Diabetes-Patienten sollten sich vor Hightech-Produkten in Acht nehmen: Ärzte warnen, dass Blutzucker messende Smartwatches die Behandlung verzögern können!
Eine intelligente Uhr, die angeblich "blutzuckermessend ohne Stich" ist, kann nicht nur Menschen, sondern sogar einem Handtuch einen "Blutzuckerwert" von 4,9 mmol/l "ermitteln". Hinter dieser absurden Szene verbirgt sich eine Gesundheitsfalle, in der unzählige Diabetespatienten stecken.
"Herr Doktor, meine neue Uhr kann den Blutzucker ohne Stich messen. Muss ich mir dann in Zukunft nicht mehr in den Finger stechen?" In der Sprechstunde begegne mir fast wöchentlich ein Patient mit dieser voller Erwartung gestellten Frage.
Wenn ich die dicht gedrängten Einstichstellen an ihren Fingern sehe, verstehe ich dieses Verlangen vollkommen. Aber als Arzt muss ich die most zurückhaltende Antwort geben: **Keine derzeit auf dem Markt erhältliche intelligente Uhr, die mit "blutzuckermessend ohne Stich" wirbt, erreicht auch nur annähernd die Genauigkeit eines medizinischen Standards und darf auf keinen Fall für die Diagnose von Diabetes oder Therapieentscheidungen verwendet werden.**
01 Marktchaos
Gesundheitsängste befeuern einen chaotischen Markt. Auf E-Commerce-Plattformen werden zahlreiche intelligente Uhren angeboten, die mit "blutzuckermessend ohne Stich" werben, zu Preisen von einigen hundert bis zu mehreren tausend Yuan. Einige Bestseller haben Verkaufszahlen von sogar über einer Million Stück erreicht.
Eine Untersuchung von Journalisten des China Central Television Network enthüllte jedoch eine schockierende Wahrheit: Diese Art von Uhren **kann sogar einem trockenen Handtuch einen "Blutzuckerwert" von 4,9 mmol/l "bescheinigen"**. In praktischen Vergleichen kann die Abweichung zu einem standardkonformen Blutzuckermessgerät **2-6 mmol/l** betragen, und das völlig willkürlich.
"Die Abweichung liegt bei 2-6 mmol/l, fast ohne erkennbares Muster", sagte ein Verbraucher resigniert, der eine solche Uhr für die Blutzuckerkontrolle seiner Mutter gekauft hatte. Diese Abweichung ist medizinisch betrachtet fatal.
Kliniker weisen darauf hin, dass der tolerierbare Schwankungsbereich bei der Blutzuckermessung sehr eng ist. **Ein so großer Fehler "ist gleichbedeutend mit gar keiner Messung, ja sogar schlechter als keine Messung"**, da er Patienten zu genau entgegengesetzten Entscheidungen verleiten kann – wenn Insulin nachgespritzt werden müsste, könnte fälschlicherweise von normalen Werten ausgegangen werden, während bei Hypoglykämie-Risiko die rechtzeitige Aufnahme von Kohlenhydraten unterbleiben könnte.
02 Technische Hürden
Warum ist die nicht-invasive Blutzuckermessung so schwierig? Weil sie als der **"Mount Everest"** der Biosensorik gilt.
Unter "Blutzucker" versteht man die Glukosekonzentration im Blut. Die direkteste und genaueste Methode ist zwangsläufig die Untersuchung des Blutes selbst.
Die Funktionsweise der überwiegenden Mehrheit der "non-invasiven Blutzuckeruhren" auf dem Markt basiert darauf, zu versuchen, den Blutzucker **indirekt über die Überwachung physiologischer Parameter wie Herzfrequenz oder Blutdruck zu schätzen**. Dr. Xie Yuting vom Xiangya Zweiten Krankenhaus der Central South University stellt jedoch klar heraus, dass **die Korrelation dieser Parameter zur Blutzuckerkonzentration zu schwach ist**. Sie werden extrem leicht durch Bewegung, Emotionen, Umgebung und andere Faktoren beeinflusst und können das tatsächliche Blutzuckerniveau keinesfalls zuverlässig widerspiegeln.
Einige Produkte verwenden optische Sensoren, aber auch Hautdicke, Temperatur, Luftfeuchtigkeit etc. können die Messergebnisse erheblich verfälschen. Das ist auch der Grund, **warum bis heute keine intelligente Uhr oder kein Armband von der chinesischen National Medical Products Administration (NMPA) oder der US-amerikanischen FDA für die medizinische nicht-invasive Blutzuckermessung zugelassen wurde.**
03 Licht am Horizont
Ist die nicht-invasive Blutzuckermessung also eine unerreichbare Illusion? Nicht unbedingt. Echte Forschung macht stetige Fortschritte, aber der Weg könnte anders aussehen als die von uns imaginierten "Uhren".
**Im Februar 2025 erzielte das Team von Professor Wang Weiqing vom Ruijin Hospital, das der Shanghai Jiao Tong University School of Medicine angegliedert ist, einen bedeutenden Durchbruch.** Die von ihnen entwickelte "multiplex micro-spatially offset Raman scattering (mμSORS)"-Technologie ermöglicht die nicht-invasive Blutzuckermessung, indem lediglich die Handfläche auf ein Gerät aufgelegt wird.
Diese Technologie schnitt in einer klinischen Studie mit 230 Probanden beachtlich ab. Die gemessenen Werte wichen im Durchschnitt absolut um **14,6%** vom "Goldstandard" des Venenbluts ab.
Bedeutet das, dass sie die Fingerstich-Messung ersetzen kann? **Bei weitem noch nicht.** Erstens handelt es sich um ein Gerät für den Klinikeinsatz, nicht um eine tragbare Uhr.
Zweitens **ist eine Abweichung von 14,6% für Patienten, die eine fein abgestimmte Insulindosierung benötigen, immer noch zu hoch.** Zum Vergleich: Aktuelle hochwertige mikroinvasive Systeme zur kontinuierlichen Glukosemessung (CGM) können ihre Abweichung auf **unter 9%** kontrollieren.
Die Bedeutung dieser Studie liegt darin, **die Machbarkeit der nicht-invasiven Messung zu demonstrieren und die Richtung für die zukünftige Technologieentwicklung aufzuzeigen** – die direkte Detektion spezifischer, mit dem Blutzucker zusammenhängender optischer Signale in der Hauttissueflüssigkeit, anstatt einer indirekten Schätzung. Deren Umsetzung in ein zuverlässiges, kompaktes und für den Heimgebrauch taugliches Produkt wird noch Zeit benötigen.
04 Rationale Wahl
Angesichts der schier überwältigenden Produktauswahl und verlockender Werbung – wie sollten Diabetespatienten wählen? Bitte behalten Sie die folgenden Grundsätze im Gedächtnis, sie sind Kern Ihres Schutzes.
**Erstens: Durchschauen Sie das Wortspiel mit "Überwachung" und "Messung".** Auf vielen Produktseiten wird "Blutzuckerüberwachung" groß beworben, während in einer Ecke klein vermerkt steht "dient nicht als Grundlage für Diagnose oder Behandlung". "Überwachung" bedeutet lediglich die Anzeige von Trendverläufen, während "Messung" die Verwendung für medizinische Bewertungen bezeichnet. **Dies ist ein reiner Trick der Hersteller, um Regularien zu umgehen.**
**Zweitens: Prüfen Sie die offizielle Zulassung.** Bevor Sie ein Gerät zum Gesundheitsmanagement kaufen, **müssen Sie unbedingt prüfen, ob es eine Medizinprodukte-Zulassung der National Medical Products Administration (NMPA) erhalten hat.** Dies ist die grundlegendste Garantie für Sicherheit und Wirksamkeit des Produkts.
**Drittens: Machen Sie sich mit den derzeit zuverlässigen Blutzuckermessmethoden vertraut:**
* **Blutzuckermessgerät für Fingerstichblut:** Sofortige, verlässliche Ergebnisse, "Goldstandard" des Selbstmanagements. Die Handhabung muss unbedingt korrekt erfolgen.
* **Systeme zur kontinuierlichen Glukosemessung (CGM):** Dies ist derzeit die **technisch fortschrittlichste und informativste Überwachungsmethode.** Über einen winzigen, unter die Haut gesetzten Sensor misst sie alle paar Minuten die Glukosekonzentration in der Interstitialflüssigkeit. Sie kann den Tagesverlauf der Glukoseschwankungen vollständig abbilden und verborgene Hyper- bzw. Hypoglykämien aufdecken. Der neueste **iCGM (integrated CGM)-Standard repräsentiert zudem die international höchsten Genauigkeitsanforderungen.**
Für Patienten, die eine Insulinbehandlung benötigen, insbesondere mit Typ-1-Diabetes oder stark schwankenden Blutzuckerwerten, **kann CGM die Behandlungssicherheit und Lebensqualität erheblich steigern** und wird von maßgeblichen Leitlinien im In- und Ausland breit empfohlen.
Eine intelligente Uhr führt gerade eine "Blutzuckermessung" an einem braunen Handtuch durch, auf dem Bildschirm erscheint unübersehbar ein Blutzuckerwert. Dieses Bild ist voller Ironie, aber es ist ein wahrhaftiges Abbild des aktuellen Marktes.
Echter medizinischer Fortschritt, wie die nicht-invasive Messtechnikforschung des Ruijin Hospitals, schreitet besonnen in rigorosen Laboren und klinischen Studien voran. Die übertrieben beworbenen "Black-Tech"-Produkte auf dem Markt jedoch leeren nicht nur die Geldbörsen der Patienten, sie können im entscheidenden Moment auch eine fatale Fehleinschätzung liefern.
**Wenn es um die Gesundheit geht, ist manchmal die einfachste, bewährteste Methode die zuverlässigste.** Bis die nicht-invasive Blutzuckermesstechnik wirklich ausgereift und zugelassen ist, vertrauen Sie bitte auf die Wissenschaft, folgen Sie den Anweisungen Ihres Arztes, und setzen Sie Ihre Gesundheit nicht aufs Spiel, um schönen Lügen auf den Leim zu gehen.