Kann ein gerissenes Vorhautbändchen wieder angenäht werden?

Der 28-jährige Zhang hat das Alter erreicht, in dem über Heirat gesprochen wird. Ein urologisches Problem bereitete ihm seit Langem Sorgen, doch aus Scham schwieg er darüber. Auf Drängen seiner Familie und Freunde begann Zhang schließlich eine Beziehung. Überraschenderweise entwickelte sich die Beziehung schnell und es kam zum Geschlechtsverkehr. Doch genau wegen seines früheren "männlichen Problems" war Zhang sehr nervös. Während des Verkehrs, aufgrund übermäßiger Kraftanstrengung, ließ sich die zuvor nicht zurückziehbare Vorhaut plötzlich zurückziehen, wobei das Frenulum einriss. Der Schmerz war unerträglich und es kam zu starken Blutungen. Bei der Vorstellung in der Sprechstunde wurde klar, dass dueine Phimose vorlag und übermäßige Kraftanwendung zum Frenulumriss geführt hatte. Als er hörte, dass das Frenulum gerissen war, machte er sich Sorgen, ob es nicht wieder angenäht werden könne. Ich erklärte ihm, dass dueine starke Blutung eine Frenulumnaht erforderlich mache und dies durch eine Naht behandelbar sei, woraufhin er erleichtert war.

Hier eine Aufklärung: Was ist ein Frenulumriss und kann ein gerissenes Frenulum wieder angenäht werden?

Frenulumverletzungen (in schweren Fällen ein Frenulumriss) sind klinisch relativ häufig. Sie treten hauptsächlich bei Patienten mit Phimose auf, wenn während des Geschlechtsverkehrs oder bei grobem Masturbieren die Vorhaut plötzlich zurückgezogen wird. Das Frenulum reißt durch starke Zugkraft entweder an der Ansatzstelle zur Eichel oder etwas entfernt davon. Ein vollständiger Riss ist schwerwiegender, ein teilweiser Riss weniger.

Kann ein gerissenes Frenulum also wieder angenäht werden?

Hier muss klargestellt werden: Nicht jede Frenulumverletzung oder jeder Riss erfordert eine Naht. Bei leichten Verletzungen ohne nennenswerte Blutung können konservative Methoden angewendet werden, einschließlich lokaler Wundversorgung und Verband, oft sogar ohne Medikamente. Die Verletzung kann von selbst abheilen. Bei schweren, vollständigen Rissen mit starker Blutung ist eine Frenulumreparatur (Frenuloplastik) notwendig, um die Blutung endgültig zu stillen. Die Heilungsergebnisse sind danach generally gut.

Erwähnenswert ist, dass ein Frenulumriss nicht nur durch übermäßige Kraft, sondern auch durch ein von Natur aus zu kurzes Frenulum verursacht werden kann. Wird während der Reparatur ein zu kurzes Frenulum festgestellt, ist often eine Frenulumverlängerung (Frenulumverlängerungsplastik) notwendig, um die Spannung zu verringern und das Risiko erneuter Verletzungen zu minimieren. Zudem sollte nach einer Verletzung in Zukunft auf schonenden Umgang geachtet werden, da das Risiko für weitere Verletzungen nach einem ersten Vorfall erhöht ist.