Fast 6 Jahre nach einer Brustkrebsoperation habe ich Schmerzen im unteren bis untersten Lendenwirbelbereich unter den Augen, Schmerzen und Schwäche in beiden Beinen - ist das eine Knochenmetastase?
Fast 6 Jahre nach einer Brustkrebsoperation habe ich Schmerzen im unteren bis untersten Lendenwirbelbereich unter den Augen, Schmerzen und Schwäche in beiden Beinen - ist das eine Knochenmetastase?
Im Allgemeinen gibt es keine Anzeichen für ein Wiederauftreten von Brustkrebs fünf Jahre nach der Operation, und die Möglichkeit eines Wiederauftretens ist viel weniger, aber es ist nicht so, dass es absolut keine, klinische Daten zeigen, dass 20%-30% der Patienten nach fünf Jahren wieder auftreten, daher sollten wir wachsam sein über die neu aufgetretenen Symptome, und wir sollten nicht unvorsichtig sein.
Die Inzidenz von Knochenmetastasen bei Brustkrebs ist sehr hoch, etwa 30 % der Brustkrebspatientinnen haben irgendwann Knochenmetastasen. Die häufigste Stelle für Knochenmetastasen ist die Wirbelsäule, und ein Teil der Venen im Brustbereich kehrt zu den Interkostalvenen und den Wirbelvenen zurück, was einen "geraden Kanal" für Knochenmetastasen darstellt! Knochenmetastasen in anderen Teilen des Körpers sind keine Seltenheit.
Obwohl Schmerzen nicht als Knochenmetastasen bezeichnet werden können, ist das häufigste Symptom einer Knochenmetastase der Schmerz, der dadurch entsteht, dass die besiedelnde Wirkung das Periost reizt oder in das umliegende Gewebe oder die Nerven eindringt. Bei einer eindeutigen Anamnese und einer hohen Inzidenz von Knochenmetastasen in Verbindung mit dem Vorhandensein von Symptomen müssen wir einen starken Verdacht auf eine Metastase haben und weitere Untersuchungen durchführen.
Die allgemeine Empfehlung ist es, eine Ganzkörper-Knochen-Nuklid-Scan erste, die Genauigkeit ist sehr hoch, einige Knochenmetastasen haben keine Veränderung in der Bildgebung Nuklid-Scan kann auch "prophetisch", nach dem Knochen-Scan aufgefordert, weitere Röntgen-, CT-Film, oder Magnetresonanz, wenn Sie der Ansicht sind, mehrere Metastasen sind nicht unbedingt alle die Bildgebung, wenn die metastatischen Herde sind sehr klein, intramedullären, die Magnetresonanz-Untersuchung zu tun. Wenn die Metastasen klein und intramedullär sind, ist die Magnetresonanzuntersuchung die beste Methode. Die Bildgebung kann auch direkt von der klinischen Untersuchung aus durchgeführt werden, hat aber den Nachteil, dass man den Zustand der anderen Knochen nicht kennen kann. Die Kombination aus Anamnese und Bildgebung reicht im Grunde aus, um festzustellen, ob Knochenmetastasen vorliegen oder nicht, und in den meisten Fällen ist es nicht erforderlich, eine Punktionsbiopsie zur pathologischen Diagnose durchzuführen.
Die Prüfung ist nicht unbedingt, um die Krankheit zu finden, gibt es keine Knochenmetastasen kann auch die Ruhe und eine angemessene Behandlung, wenn der Brustkrebs einfache Knochenmetastasen sollten auch aktiv behandelt werden, die Überlebenszeit ist auch sehr lang. Ich bin @Dr. Liu Yongyi , vielen Dank für das Lesen!
Nach einer Brustkrebsoperation ist eine Langzeituntersuchung erforderlich. Nach 5 Jahren ist eine jährliche Untersuchung ausreichend, aber wer unangenehme Symptome hat, sollte sich jederzeit untersuchen lassen.
Es gibt viele Ursachen für Kreuzschmerzen, Überarbeitung kann Kreuzschmerzen verursachen, Wirbelsäulenläsionen, wie Bandscheibenvorfall, Spinalkanalstenose, lumbale Spondylolisthesis kann auch Kreuzschmerzen verursachen, Nierensteine, Harnleitersteine und so weiter können auch Kreuzbeschwerden und Schmerzen verursachen, aber für postoperative Patienten mit Brustkrebs, Knochenmetastasen ist auch einer der Gründe, die Kreuzschmerzen verursachen können.
Daher bezieht sich der Titel auf die Entwicklung von Schmerzen im unteren Rücken und in den Beinen 6 Jahre nach einer Brustkrebsoperation, und es wird nicht erörtert, wie wahrscheinlich dies ist, sondern dass tumorbedingte Schmerzen notwendig sind.
Im Allgemeinen ist das Risiko eines Rezidivs 2-3 Jahre nach einer Brustkrebsoperation am höchsten, aber auch nach 5 Jahren sollte man es nicht auf die leichte Schulter nehmen. Wenn in nächster Zeit keine Nachuntersuchung erfolgt ist, sollte als erstes eine Untersuchung zum Ausschluss von Knochenmetastasen durchgeführt werden, z. B. ein CT der Lendenwirbelsäule, eine Kernspintomographie und eine Ganzkörper-Knochenbildgebung.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass beim Auftreten von unangenehmen Symptomen ein Facharzt aufgesucht werden muss, und dass je nach Anamnese und Symptomen geeignete Tests durchgeführt werden sollten, um die Ursache zu klären.
Gehen Sie zu überprüfen, eine gute Kontrolle, meine Schwester Brustkrebs-Operation 10 Jahre, vor kurzem Rückenschmerzen, Schmerzen zu gehen, liegend alle Schmerzen, Akupunktur hat ein paar Monate, chinesische Medizin aß, aß westliche Medizin fast nicht viel Wirkung, und dann kaufte online, was Medizin kann eine Rolle gespielt haben, in einem viel besser, aber immer noch besorgt über die vor der Metastasierung, gehen Sie zu Chengdu Tumor-Krankenhaus, um die Metastasierung zu überprüfen ist auch nicht verwendet, und schließlich ein paar Monate zu gehen, um Chengdu, um die Ergebnisse zu überprüfen sind Lungenkrebs, vor ein paar Tagen hat gerade die Operation zu Hause, zum Glück ist früh gefunden, ist früh. Sie sollten besser ein gutes Krankenhaus finden, um einen guten Checkup zu haben.
Kann nicht ausgeschlossen werden, Ganzkörper-Knochenscan, CT, MRT usw. empfohlen!
Ich bin Direktor Li Jichen, ein erfahrener TCM-Onkologe, und es ist mir eine Ehre, Ihre Frage zu beantworten, und ich hoffe, dass dies für Sie hilfreich sein wird.
Lassen Sie uns zunächst etwas über Brustkrebsoperationen und Knochenmetastasen erfahren. Die Wahl der Brustkrebsoperation variiert in den verschiedenen Regionen aufgrund der unterschiedlichen medizinischen Bedingungen. In entwickelten Städten und Regionen mit guten medizinischen Bedingungen wurde die "erweiterte superradikale Mastektomie" vollständig aufgegeben, und die klassische radikale Mastektomie wird aufgrund der rechtzeitigen Zusammenarbeit mit der umfassenden postoperativen Behandlung seltener angewandt. Die einfache Mastektomie mit axillärer Lymphknotendissektion (Auchincloss-Verfahren) ist das am häufigsten angewandte chirurgische Verfahren, und auch das Patey-Verfahren, bei dem der Musculus pectoralis major erhalten und der Musculus pectoralis minor entfernt wird, wird häufig eingesetzt. Aus Gründen der Ästhetik und der Verringerung des psychologischen Traumas führen viele Menschen Auchincloss oder Patey durch, beides einzeitige Brustrekonstruktionen, um die Ästhetik zu erhalten, und in den Primärkrankenhäusern ist die klassische radikale Chirurgie immer noch die Hauptstütze, und auch die modifizierte radikale Chirurgie wird nach und nach entwickelt.
Als eine Art von bösartigem Tumor kann eine Brustkrebsoperation bestimmte Folgeerscheinungen hinterlassen. So ist eine Sklerose der Gelenke häufig die Folge einer verminderten Aktivität nach der Operation, verbunden mit Schmerzen, die eine Bewegung verhindern. Das Bewegungsniveau kann durch Lagerungstechniken und Übungen zur Gelenkmobilität aufrechterhalten werden. Wenn sich Steifheit und Atrophie der Gelenke entwickelt haben, können Wärmetherapie von der Oberfläche bis in die Tiefe, Tiefenreibungsmassage und einige Traktionsübungen eingesetzt werden, um die versteiften Fasern und das Bindegewebe zu erweichen. Es gibt auch Lymphödeme, die durch befallene Lymphknoten verursacht werden und den Lymphabfluss behindern, was wiederum zu Schmerzen und Schwellungen der betroffenen oberen Gliedmaßen führt und sogar die Beweglichkeit der Gelenke beeinträchtigt.
Außerdem besteht ein geringes Risiko, dass der Brustkrebs im sechsten oder siebten Jahr wieder auftritt. Also zu dem, was in der Frage steht, Schmerzen in der unteren bis untersten Lendenwirbelsäule und Schmerzen und Schwäche in beiden Beinen. Man sollte in der Tat zuerst prüfen, ob Knochenmetastasen vorhanden sind. Eine Knochenmetastase ist eine Krankheit, bei der bestimmte bösartige Tumoren, die außerhalb des Knochengewebes entstehen, über die Blutbahn in das Knochengewebe metastasieren und dabei Knochenschäden und Schmerzen verursachen. Brustkrebs ist am anfälligsten für Knochenmetastasen. Die Ganzkörper-Knochenszintigraphie ist eine der wirksamsten Untersuchungen zur Diagnose von Knochenmetastasen. Sie kann einige frühe Knochenmetastasen aufdecken. Wenn ein lokales CT die Zerstörung des Knochens feststellt, ist dies auch eine der häufigsten Manifestationen von Knochenmetastasen. Es wird empfohlen, die Untersuchung weiter zu verbessern, z. B. durch Tumormarker, Becken-CT, Knochenscan usw.
Wenn Knochenmetastasen diagnostiziert werden, sollten sie umgehend behandelt werden. Knochenmetastasen sollten umfassend behandelt werden, einschließlich Operation, Strahlentherapie, medikamentöse Diphosphonattherapie, systemische Behandlung der Grunderkrankung (systemische Chemotherapie und molekulare zielgerichtete Therapie), Schmerztherapie, Ernährungstherapie usw. 1. Ziel der Behandlung von Knochenmetastasen ist es, das Leben zu verlängern, die Symptome zu lindern, die Überlebensqualität zu verbessern, pathologische Frakturen zu verhindern oder zu behandeln und die Nervenkompression zu lindern, einschließlich minimalinvasiver Behandlungen und Vertebroplastie.2. Extrakorporale Strahlentherapie. Es handelt sich hierbei um eine traditionellere Behandlungsmethode mit besserer Schmerzlinderung, die Querschnittslähmungen bei Patienten mit schwerwiegenden Knochenmetastasen der Wirbelsäule wirksam verhindern kann, aber keine reparierende Wirkung auf gebrochene Knochen hat.
3 Bisphosphonate haben sich zu einer wichtigen unterstützenden Therapie entwickelt, da sie den Knochenabbau verlangsamen, das Auftreten von knochenbedingten Ereignissen verringern oder verzögern und die Lebensqualität der Patienten verbessern.4. Behandlung von Krebsschmerzen. Knochenmetastasen gehören zu einer fortgeschrittenen Krebserkrankung, und bei 50 bis 90 % der Patienten treten Schmerzen auf, von denen 50 % zu den starken Schmerzen und 30 % zu den unerträglichen starken Schmerzen gehören. Die Schmerzbehandlung für Patienten mit metastasiertem Tumor umfasst Strahlentherapie, Chemotherapie, palliative Chirurgie und die Verabreichung von Analgetika nach dem Prinzip der dreistufigen Behandlung. Bei einigen Patienten kann auch eine örtliche schmerzstillende Behandlung mit chinesischen Kräutern in Betracht gezogen werden. Darüber hinaus helfen einige TCM-Therapien bei der Behandlung und Linderung. So kann beispielsweise die TCM-Trinitätstherapie die Schmerzen lindern und durch einen systematischen Ansatz die weitere Knochenmetastasierung hemmen.
Machen Sie eine erweiterte CT oder pie CT, überprüfen Sie die Blut-Tumormarker CA125CA153 usw., in der Regel 3 Jahre eine kleine kan 5 Jahre eine mittlere kan 10 Jahre eine große kan, aber es gibt auch gegen Routine, überprüfen Sie die Ruhe des Geistes ...... Normalerweise achten Sie auf die Brustwirbelsäule Lunge und Lendenwirbelsäule.
Das kann nicht ausgeschlossen werden.
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