Leberzirrhose mit Splenomegalie, die sich bereits im dekompensierten Stadium der Zirrhose befindet. Die Krankheit ist bereits ernster!

Zirrhose, eine fortschreitende chronische Lebererkrankung, die durch eine oder mehrere Ursachen verursacht wird und histologisch durch eine diffuse Fibrose, Pseudofollikularität und regenerative Knötchen im Lebergewebe gekennzeichnet ist. Sie wird häufig durch virale Hepatitis B, alkoholische Hepatitis und Cholestase verursacht.

Da das Blut aus der Milz und dem Magen-Darm-Trakt durch die Pfortader in die Leber fließen muss, ist der Blutfluss nach einer Leberzirrhose und strukturellen Störungen der Leber erheblich behindert, und die Stagnation des Blutflusses in der Pfortader und der erhöhte Druck führen zu einer venösen Stauung des Magen-Darm-Trakts, einer passiven Splenomegalie und einer Proliferation von Milzgewebe und intrasplenischem Fasergewebe. Nach der Splenomegalie und dem Hypersplenismus kann es zu Leukopenie, Anämie und Thrombozytensenkung kommen, was sehr leicht durch Infektionen und Blutungen kompliziert werden kann!

Gleichzeitig sind die Ösophagusvarizen am Magenboden auch anfällig für obere Magen-Darm-Blutungen, die lebensbedrohlich sind! Der Zustand ist also zu diesem Zeitpunkt bereits ernster, und der kleinste Luftzug kann einen großen Sturm auslösen!

Da die Leberzirrhose derzeit irreversibel ist, ist die Vorbeugung, die Kombination aus Vorbeugung und Behandlung, das A und O! Es ist die beste und klügste Entscheidung, die Virushepatitis aktiv zu behandeln, keinen Alkohol mehr zu trinken und zu versuchen, die Entwicklung einer Zirrhose zu vermeiden, die, wenn sie sich erst einmal zu einer Zirrhose entwickelt hat, extrem schwer zu behandeln ist!

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Wenn die Zirrhose von einer vergrößerten Milz begleitet wird, bedeutet dies, dass sie sich im dekompensierten Stadium befindet und der Zustand ernster ist.

Die Splenomegalie bei Zirrhose wird hauptsächlich durch einen erhöhten Pfortaderdruck verursacht, denn wenn die Zirrhose zu einem erhöhten Pfortaderdruck führt, kann es in der Folge zu Krampfadern im ösophagogastrischen Fundus, einer vergrößerten Milz, Hypersplenismus und Aszitesbildung kommen.

Da die Milzvene direkt in die Pfortader mündet, führt der erhöhte Pfortaderdruck zu einem schlechten Rückfluss der Milzvene, was zu einer Stagnation des Blutes in der Milz führt, so dass die Milz in der klinischen Manifestation geschwollen erscheint.

Wenn die Milz vergrößert ist, führt dies im Übrigen zu einem Hypersplenismus, der eine zerstörerische Wirkung auf die Blutzellen hat, mit einer Abnahme der roten Blutkörperchen, der weißen Blutkörperchen und der Blutplättchen, wobei die Abnahme der Blutplättchen am stärksten ausgeprägt ist. Wenn die Milz vergrößert ist, wird der Hypersplenismus daher schwerwiegender und führt zu Anämie und dem Risiko leichter Blutungen.

Bei Patienten mit Zirrhose mit Hypersplenismus und Splenomegalie ist es in der Regel notwendig, den Zustand zu beurteilen, und eine Splenektomie kann durchgeführt werden, wenn sie im Rahmen der Indikationen für eine Operation liegt, aber sie erfordert, dass der Arzt die Situation des Patienten in allen Aspekten beurteilt.

Neben dem Hypersplenismus kann die Zirrhose mit portaler Hypertension auch zu einer gefährlicheren Erkrankung führen, nämlich zu Ösophagusvarizen, die leicht zu Blutungen im oberen Magen-Darm-Trakt führen können, vor allem, wenn die Krankheit weiter fortschreitet oder wenn der Patient grobe oder dornige Lebensmittel zu sich nimmt.

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