Die 67-jährige schwangere Mutter einer Tochter in Zaozhuang, Provinz Shandong, ist Diabetikerin, und dieses Beispiel zeigt, dass Diabetikerinnen schwanger werden können, dass es aber sehr wichtig ist, sich gut auf die Schwangerschaft vorzubereiten. Tatsächlich sehen wir jeden Tag viele Patienten mit Diabetes in Kombination mit Schwangerschaft oder Schwangerschaftsdiabetes.

Menschen mit Diabetes können schwanger werden, wenn ihr Blutzuckerspiegel relativ gut eingestellt ist, und eine gute Vorbereitung vor der Schwangerschaft ist für einen reibungslosen Schwangerschaftsverlauf unerlässlich.

Für Frauen im gebärfähigen Alter mit Diabetes, die eine Schwangerschaft planen, ist es wichtig, ihren Blutzuckerspiegel mindestens drei Monate vor der geplanten Schwangerschaft stabil zu halten und alle oralen blutzuckersenkenden Medikamente abzusetzen und auf eine Insulintherapie umzustellen. Der Grund dafür ist, dass unsere Food and Drug Administration noch kein orales Hypoglykämikum für die Verwendung bei schwangeren Frauen zugelassen hat. Insulin ist das einzige blutzuckersenkende Medikament, das während der Schwangerschaft verwendet werden kann.

Bei der Vorbereitung auf eine Schwangerschaft mit Insulinhypoglykämie wird das Vorhandensein von Komplikationen wie diabetischer Retinopathie, diabetischer Nephropathie, Neuropathie und kardiovaskulären Erkrankungen vor der geplanten Schwangerschaft untersucht. Bei Patientinnen mit langjährigem Diabetes wird auch der Grad der Atherosklerose der Beckenbodenarterien untersucht, um die Blutversorgung der Gebärmutter sicherzustellen.

Die diabetische Retinopathie kann sich während der Schwangerschaft rasch verschlimmern. Daher sollten Patientinnen mit Diabetes, die kurz vor oder definitiv schwanger sind, eine Funduskopie durchführen lassen, um das Vorhandensein einer proliferativen Retinopathie zu bestätigen, und eine Laserbehandlung durchführen lassen, um das Risiko einer Verschlimmerung der diabetischen Retinopathie zu verringern.

Veränderungen des Augenhintergrunds sollten während der Schwangerschaft bis 1 Jahr nach der Geburt genau überwacht werden.

Eine Nierenschädigung liegt bei Patienten mit diabetischer Endophthalmitis fast immer vor, und diese beiden Tests sollten gleichzeitig durchgeführt werden, um sich gegenseitig zu bestätigen.

Bei Patienten mit diabetischer Nephropathie kann es aufgrund des Proteinverlustes bei vielen Patienten zu einem hypoproteinämischen Zustand kommen. Aufgrund der Art der Erkrankung und der eingeschränkten Proteinzufuhr, die bei diabetischer Nephropathie 0,8-1,0 g/kg Körpergewicht und bei nicht nephropathischen Diabetikern 1,0-1,2 g/kg Körpergewicht beträgt, ist diese Gruppe schwangerer Frauen sehr anfällig für Ödeme und muss genau überwacht werden.

Bei Patienten mit diabetischer Nephropathie und normaler Nierenfunktion ist die Auswirkung der Schwangerschaft auf die Nierenfunktion relativ gering, wenn die Blutzuckereinstellung während der Schwangerschaft ideal ist. Bei Patientinnen mit schwerer Niereninsuffizienz, z. B. mit einem Kreatininwert von mehr als 265umol/L oder einer Kreatinin-Clearance von weniger als 50 ml, kann eine Schwangerschaft die Nierenfunktion der Patientin dauerhaft schädigen. Hyperemesis gravidarum kann auch während der Schwangerschaft auftreten und zu schwerwiegenden Folgen wie z. B. Hirnblutungen führen, so dass Patienten mit Niereninsuffizienz nicht empfohlen wird, eine Schwangerschaft zu riskieren.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es für Frauen mit Diabetes im gebärfähigen Alter sehr wichtig ist, sich auf die Schwangerschaft vorzubereiten, wenn sie planen, schwanger zu werden. Es ist wichtig, dafür zu sorgen, dass ihr Blutzucker in den drei Monaten vor der Schwangerschaft stabil ist, die orale Medikation abzusetzen und auf eine Insulintherapie umzusteigen, ihre Nieren-, Netzhaut-, Herz-, Lungen- und Gehirnfunktion zu beurteilen und etwaige Probleme umgehend zu behandeln. Bei Frauen mit Diabetes, die eine schwere Nierenfunktionsstörung haben, kann sich die Nierenfunktion während der Schwangerschaft jedoch weiter verschlechtern. Es wird nicht empfohlen, dass Frauen mit Harnwegsinfektionen eine Schwangerschaft riskieren.

Hallo, ich bin Nephrologe, heute möchte ich Ihnen vorstellen, ob Patienten mit Uropathie-Nephropathie schwanger werden können? Was müssen Sie beachten.

Im Allgemeinen sind schwangere Frauen von Natur aus anfälliger für erhöhte Blutzuckerwerte und Diabetes. Theoretisch.Diabetes mellitus oder diabetische Nephropathie ist ein wichtiger Risikofaktor für die Morbidität und Mortalität von Müttern vor und nach der Entbindung.Die Inzidenz der Präeklampsie bei Patientinnen mit progressivem Diabetes mellitus, die während der Schwangerschaft eine Proteinurie entwickeln, liegt bei über 20 %, und das Risiko einer Frühgeburt und einer intrauterinen fetalen Wachstumsretardierung ist erhöht, wenn eine diabetische Nephropathie mit einer Präeklampsie kombiniert wird.

Während frühere Studien zeigten, dass eine Schwangerschaft keinen signifikanten Einfluss auf das langfristige Fortschreiten der diabetischen Nephropathie hat, wurde kürzlich gezeigt, dass 45 Prozent der schwangeren Frauen mit diabetischer Nephropathie ein beschleunigtes Fortschreiten der Nierenerkrankung erleben, wobei die Mehrheit (71 Prozent) der schwangeren Frauen mit nephrotischem Syndrom einen signifikanten Anstieg des Blutdrucks und eine erhöhte Proteinurie aufweisen.

Patienten mit Diabetes oder diabetischer Nephropathie müssen ganzheitlich beurteilt werden, wobei die Besonderheiten der Erkrankung des Patienten selbst zu berücksichtigen sind:

(i) Die strenge Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei Diabetikerinnen während der Schwangerschaft und die Fortschritte in der Neugeborenenmedizin haben dazu geführt, dass die Überlebensrate des Fötus bei Patientinnen mit normaler oder nahezu normaler Nierenfunktion mehr als 90 Prozent beträgt;

Obwohl die diabetische Nephropathie während der Schwangerschaft ein starker Risikofaktor für fetale Wachstumsstörungen, Präeklampsie, Frühgeburten und Totgeburten ist, können alle diese Probleme durch eine gute Blutzucker- und Blutdruckkontrolle verringert werden;

(iii) Bei Patientinnen mit normaler oder nahezu normaler Nierenfunktion können sich die Proteinurie-Werte und der Blutdruck im Verlauf der Schwangerschaft zwar zeitweise verschlechtern, doch die meisten von ihnen sind in der Lage, nach der Entbindung wieder die Werte von vor der Schwangerschaft zu erreichen;

Eine Schwangerschaft sollte jedoch bei Patientinnen mit diabetischer Nephropathie, deren Nierenfunktion bereits stark beeinträchtigt ist, vermieden werden.

Bislang gibt es jedoch noch keine evidenzbasierte Medizin für die Schwangerschaft bei diabetischer Nephropathie.

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Hallo, ich beantworte gerne Ihre Frage.

Kann ich mit Diabetes schwanger werden?

Die Antwort lautet: Ja, vorausgesetzt, Sie halten Ihren Blutzuckerspiegel am besten in einem stabileren Bereich.

In der klinischen Praxis gibt es viele Frauen mit Diabetes, die eine Schwangerschaft planen oder bei denen der Diabetes während der Schwangerschaft entdeckt wird. Solange sie versuchen, ihren Blutzucker unter Anleitung ihres Arztes im idealen Bereich zu halten, ist dies sowohl für die Schwangere als auch für den Fötus besser.

Wenn Sie bereits an Diabetes erkrankt sind, wird empfohlen, Ihre orale Medikation im ersten Schwangerschaftsdrittel auf Insulin umzustellen. Wenn eine schwangere Frau jedoch schwerwiegende diabetische Komplikationen entwickelt, wie z. B. diabetische Nephropathie und Augenerkrankungen, ist es am besten, die Krankheit unter Kontrolle zu bringen und einen Arzt zu konsultieren, bevor eine Schwangerschaft in Betracht gezogen wird.

Im Allgemeinen ist das Schwangerschaftsrisiko bei Diabetikerinnen höher als bei Diabetikern, und es besteht ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten, Teratologie oder Makrosomie. Es ist notwendig, die Zahl der Schwangerschaftstests zu erhöhen, und schwangere Frauen sollten den Herzschlag und die Bewegungen des Fötus überwachen sowie regelmäßig das Krankenhaus aufsuchen, um ihren Blutzucker, ihre Blutfette, ihren Blutdruck und ihre Urinroutine untersuchen zu lassen, und die Verwendung von Insulin sollte erst nach der Stillzeit abgesetzt werden.

Was passiert, wenn man mit Diabetes schwanger wird?

Wenn eine Diabetikerin schwanger wird, gibt es einige Dinge zu beachten:

1. zunächst die Einnahme von oralen Hypoglykämika unter Anleitung des Arztes aktiv absetzen und auf Insulin zur Blutzuckerkontrolle umstellen.

2. den Nüchternblutzucker und den 2-stündigen postprandialen Blutzucker aktiv und engmaschig überwachen und versuchen, den Nüchternblutzucker bei 5,3 mmol/l und den 2-stündigen postprandialen Blutzucker unter 6,7 mmol/l zu halten, um die Auswirkungen eines hohen Blutzuckerspiegels auf den Fötus zu minimieren.

3) Achten Sie auf die Anpassung der Ernährungsstruktur, achten Sie auf eine strenge Kontrolle der Kohlenhydratzufuhr, kontrollieren Sie die Aufnahme von fett- und kalorienreichen Lebensmitteln und erhöhen Sie die Aufnahme von eiweißhaltigen Lebensmitteln in angemessener Weise.

4) Angemessene Bewegung, 1 Stunde nach den Mahlzeiten, angemessene Bewegung, die der postprandialen Blutzuckerkontrolle förderlich ist.

5. regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen bei der Mutterschaft und rechtzeitiges Screening auf Schilddrüsenerkrankungen.

Nein, es ist gefährlich!

Sie können schwanger werden.

Wenn Sie Diabetes haben, rate ich Ihnen persönlich davon ab, schwanger zu werden, diese Krankheit ist sehr stark und wirklich erblich, meine Großmutter hat sie von meinen drei Onkeln, meiner Mutter und meiner alten Tante geerbt, meine Mutter erfuhr von Diabetes in ihren 40ern und ich erfuhr es in meinen 40ern, Sie haben jetzt schon Diabetes, damit die nächste Generation nicht von Diabetes befallen wird, stellen Sie sicher, dass Sie nicht schwanger werden.

Es ist möglich, schwanger zu werden.