Vielen Dank für die Einladung. Diabetes mellitus bezeichnet eine Stoffwechselstörung, bei der der Blutzucker aufgrund einer Abnahme der Insulinmenge und -qualität ansteigt. Bei vielen Diabetikern haben sich Medikamente, die die Insulinausschüttung fördern, zur Senkung des Blutzuckerspiegels durchgesetzt. Es handelt sich um eine Medikamentenklasse, die in drei Hauptkategorien unterteilt wird: Sulfonylharnstoffe, Glinide und Dipeptidylpeptidase-4-Hemmer. Obwohl alle die Insulinsekretion fördern können, unterscheidet sich der Wirkmechanismus.

Unter dem Gesichtspunkt der klinischen Wirksamkeit muss der Einsatz von wirksamen Insulinotropika eine Voraussetzung haben, d.h. das insulinproduzierende Organ, die Pankreasinseln, müssen noch die Funktion der Insulinsekretion haben, sonst sind sie unwirksam! Das heißt, wann setzt man ein Insulinotropikum ein? Wenn die Inselzellen der Bauchspeicheldrüse zwar Insulin ausschütten können, aber die Menge des ausgeschütteten Insulins nicht ausreicht oder die Qualität des Insulins nachgelassen hat und die Insulinausschüttung erhöht werden muss.

Aus dem klinischen Prozess, wobei die Urologie Blutzucker Veränderungen sind oft in drei Perioden unterteilt, die erste Periode für die süße Zeit, die Leistung der Einnahme vor Blutzucker ist sehr hoch, aber nehmen Sie das Medikament nach dem Blutzucker deutlich fallen, zu diesem Zeitpunkt muss der Patient sehr glücklich sein; die zweite Periode für den Schmerz Zeitraum, die Leistung dieser Zeit für den Patienten Blutzucker ist hoch und niedrig, und manchmal ist der Blutzucker ist sehr hoch, und manchmal sehr niedrig; die dritte Periode für die Zeit der Verzweiflung, die Zeit der Blutzucker Die dritte Periode ist die Periode der Verzweiflung, in der der Blutzucker nur hoch, aber nicht niedrig ist, mit anderen Worten, die Verwendung von Laktationsförderern ist unwirksam! Das bedeutet, dass die Funktion der Inselzellen der Bauchspeicheldrüse des Patienten versagt hat.

Klinische Studien haben außerdem ergeben, dass bei Typ-2-Diabetes die Versagerquote bei der Einnahme von Prokinetika bei etwa 5-10 Prozent pro Jahr liegt. Aus diesem Grund wurde in den letzten Jahren in der Wissenschaft ein völlig neues Konzept entwickelt:Ruhe der BetazellenEs handelt sich um die Ruhigstellung der Betazellen durch Hemmung ihrer Sekretion oder Verringerung ihres Sekretionsdrucks. Es handelt sich um Mittel zur Hemmung der β-Zellsekretion oder zur Verringerung des Sekretionsdrucks der β-Zellen, um die β-Zellen zur Ruhe zu bringen und so die Wiederherstellung der β-Zellfunktion zu fördern, um das Fortschreiten des natürlichen Verlaufs des Diabetes mellitus zu verlangsamen und den Zustand des Diabetes mellitus zu stabilisieren.

Wie kann man die Betazellen ausruhen? Auf jeden Fall nicht durch die Einnahme eines Pro-Laktanzmittels! Der beste Weg ist eine kohlenhydratarme Ernährung. Wie man eine kohlenhydratarme Diät durchführt, kann man in meiner Überschrift nachlesen - Li Feng, Jiangsu Provincial Cancer Hospital, für eine detaillierte Einführung. Die obigen Ausführungen sind meine Antwort.

Diese Frage ist in 2 Teile gegliedert, um zu beantworten, zunächst einmal kommen wir zu verstehen, die laktogenen Drogen bezieht sich auf die Glukose-senkende Medikamente, vor allem einschließlich zwei Kategorien, Sulfonylharnstoffe und Glinide, Sulfonylharnstoffe laktogenen Agenten gehören kürzere Halbwertszeit kurz wirkenden laktogenen Agenten Glipizid, Gliquidone und längere Halbwertszeit mittel-lang wirkenden laktogenen Agenten Glibenclamid, Glimepirid, Gliclazid verzögert-release-Tabletten und Gliclipizid kontrolliert-release-Tabletten. Die Glinide haben eine kürzere Halbwertszeit und sind kurzwirksam.

Warum heißt es Glucagon, wie der Name schon sagt, ist die Sekretion von Insulinpräparaten durch die Inselzellen der Bauchspeicheldrüse zu fördern, dass, um diese Rolle bei der Förderung spielen zu können, die Voraussetzung ist, dass die Inselzellen der Bauchspeicheldrüse in der Lage sein müssen, Insulin zu sekretieren, das heißt, die Inselzellen der Bauchspeicheldrüse haben ein gewisses Maß an Sekretion der Funktion der Inselzellen der Bauchspeicheldrüse Funktion nicht die Sekretion von Insulin, wird es keine Rolle spielen. Insulinotrope Wirkstoffe sind also nur für Inselzellen geeignet, die zwar eine Sekretionsfunktion haben, aber keine oder nur eine unvollständige Sekretion, so dass sie zur weiteren Sekretion angeregt werden müssen.

Zweitens: Was ist Insulinmangel, d. h. hat Insulin keine Funktion mehr, werden die Pankreasinseln durch die langfristige Anwendung von Arzneimitteln, die die Insulinsekretion fördern, funktionsunfähig, so lautet die Antwort nein.

Die Gründe dafür sind wie folgt:

1, egal, welche Art von Pro-Zell-Agenten, ihre Wirkungsweise ist durch die spezifische Bindung von Sulfonylharnstoffen auf der B-Zell-Membran, so dass die Kalium-Kanal geschlossen ist, die intrazelluläre K-Ionen Abfluss, die intrazelluläre K-Ionen-Konzentration steigt, die Kalzium-Ionen nach innen fließen, die intrazelluläre Konzentration ist ebenfalls erhöht, so dass die Sekretion von Insulin-Teilchen auf die extrazelluläre Sekretion, um eine Rolle bei der Senkung des Blutzuckerspiegels zu spielen.Was den Wirkmechanismus betrifft, so ist es vom Kanalweg der Kaliumionen abhängig und beeinträchtigt die Funktion der B-Zellen nicht.

2. der Stellenwert von Insulinotropika bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes:

Studien haben gezeigt, dass bei Patienten mit erhöhten Nüchternglukosespiegeln die Abnahme der Insulinsekretionsfunktion ausgeprägter ist als die Abnahme der Insulinsensitivität und bei Patienten mit einem Body-Mass-Index von weniger als 24 kg/m2 länger andauert, so dass die Auswirkungen von Anomalien in der Sekretionsfunktion der Inselzellen auf die Hyperglykämie mit größerer Sorge betrachtet werden sollten.

3, so dass die Funktion der Inselzellen der Bauchspeicheldrüse weiter "bricht".In den letzten Jahren haben wir eine intensive Insulintherapie befürwortet, und bei einigen Patienten mit sehr hohen neu auftretenden Glukosespiegeln ist in der Regel eine Vier-Nadel-Intensivtherapie oder eine Insulinpumpenbehandlung erforderlich, um das von den Inselzellen der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttete Insulin zu ersetzen und ihnen die Möglichkeit zu geben, sich entsprechend auszuruhen, um ihre Funktion wiederzuerlangen; das Gleiche gilt für Prokinetika.

Kurz gesagt, jeder Glukose-senkende Medikament hat seine Vor- und Nachteile, kann nicht sagen, dass die Laktation Enhancer sind gut oder schlecht, nur für einen bestimmten Patienten, ob es sein wird Bauchspeicheldrüse Zelle Erschöpfung, haben noch nicht gesehen, die einschlägigen Forschungsarbeiten. Jedes Medikament hat seine Vor- und Nachteile, und was für Sie richtig ist, ist richtig.

Wenn diabetische Patienten durch Diät und Bewegungstherapie, Blutzucker kann nicht auf normale fallen, wird der Arzt in der Regel geben dem Patienten zu oralen Hypoglykämie-Medikamente verwenden, zusätzlich zu Metformin ist die bevorzugte First-Line-Hypoglykämie-Medikamente, Laktation Stimulans ist die am häufigsten verwendete Klasse von Drogen. Ich glaube, dass diabetische Patienten sind nicht unbekannt mit dieser Klasse von Medikamenten.

Glucagon ist ein insulinotroper Wirkstoff, d. h. eine Klasse von Arzneimitteln, die die Ausschüttung von Insulin, der einzigen glukosesenkenden Substanz im Körper, fördern, und wenn diese Art von Arzneimitteln verwendet wird, kann sich die Insulinmenge im Körper erhöhen, was eine glukosesenkende Wirkung hat.

Es gibt zwei Klassen von Arzneimitteln, die klinisch häufig als Prokinetika eingesetzt werden: Sulfonylharnstoff-Insulinotropika und Nicht-Sulfonylharnstoff-Insulinotropika.

Sulfonylharnstoff-Insulinotrope Mittel

Diabetiker sind mehr vertraut mit Glibenclamid, Glipizid, Gliclazid, Gliquidon, Glimepirid und andere Medikamente sind Sulfonylharnstoff insulinotropen Agenten, durstlöschende Pillen in der Hauptrolle der Zucker-senkende Medikamente sind auch Sulfonylharnstoffe, für Glibenclamid. Die Wirkung dieser Medikamente ist lang und kurz, die Anzahl der Male pro Tag zu nehmen 1-3 mal, erforderlich, um eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten, um eine bessere Rolle bei der Senkung des Zuckers spielen zu nehmen.

Nicht-Sulfonylharnstoff-Insulinotrope Mittel

Zu den nicht-sulfonylharnstoffhaltigen Insulinotropika gehören vor allem Medikamente wie Repaglinid und Nateglinid. Die Wirkungsdauer dieser Medikamente ist im Allgemeinen kürzer, sie wirken schneller und können eine gute Rolle bei der Senkung des postprandialen Blutzuckerspiegels spielen; sie werden normalerweise vor den Mahlzeiten oder 15 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen.

Wirkmechanismus von Prokinetika

Insulinotrope Medikamente sezernieren Insulin, indem sie die Insulinsekretion von B-Zellen der Bauchspeicheldrüse stimulieren, die an spezifische Rezeptoren auf der Oberfläche der B-Zellen der Bauchspeicheldrüse binden und die ATP-empfindlichen Kaliumionenkanäle der Zellmembran hemmen, so dass sie sich schließen. Wenn die intrazelluläre Kaliumionenkonzentration ansteigt, kommt es zu einer Depolarisierung der Zellmembran, zur Öffnung der spannungsabhängigen Kalziumkanäle der Membran, zum Eintritt extrazellulärer Kalziumionen in die Zelle, zu einem Anstieg der Kalziumionenkonzentration in den B-Zellen und zur Stimulation der Insulinsekretion.

Es zeigt sich, dass die blutzuckersenkende Wirkung dieser Medikamente von der Anzahl der B-Zellen abhängt, die noch eine Inselzellenfunktion in der Bauchspeicheldrüse haben, die mindestens 30 Prozent betragen muss, damit diese Medikamente eine gewisse blutzuckersenkende Wirkung entfalten.

Prokinetische Mittel müssen die B-Zellen der Bauchspeicheldrüse stimulieren, damit sie Insulin ausschütten und eine bessere Rolle bei der Senkung des Blutzuckerspiegels spielen. Aber für die Patienten mit einer schlechten Funktion der Pankreas-Inseln haben wir eine häufigere und anschaulichere klinische Analogie, die "Auspeitschen der kranken Kuh" genannt wird, das heißt, die Inselzellenfunktion für die "Kuh", die Kuh ist bereits krank und müde, Sie verwenden die Peitsche (促泌剂), um die Kuh zu peitschen, natürlich wird die Kuh schneller gehen (Blutzucker sinkt), aber schließlich ist die kranke Kuh sehr müde, bald wird die Glukose zu senken. Natürlich wird die Kuh schneller gehen (Blutzucker sinkt), aber schließlich ist die kranke Kuh sehr müde, wird bald nicht mehr in der Lage sein zu gehen (kein Insulin mehr absondern), dann wird dieses Mal der Insulinagonist so schnell wie möglich zum Versagen der Inselzellen führen, und von nun an sind Insulinagonisten nicht mehr empfindlich, und von nun an haben diese Medikamente keine Rolle mehr bei der Senkung des Blutzuckers, die Notwendigkeit einer langfristigen Insulintherapie.

Die therapeutische Maßnahme an diesem Punkt ist, dass wir helfen müssen, damit diese kranke Kuh etwas Anstrengung spart, wieder ein wenig auftankt, die Funktion der Bauchspeicheldrüseninseln sich verbessert und die insulinotropen Mittel besser wirken.

Wenn der Blutzucker des Patienten ist relativ hoch, weniger empfindlich auf die Wirkung von Glucagon, und die Wirkung der Senkung der Glukose wird nicht zu gut, der Arzt in der Regel wählen, Insulin und andere Medikamente zunächst zur Senkung des Blutzuckers, und dann wählen Insulin-Glucagon für die langfristige Erhaltung der Behandlung des Medikaments.

IMO:

Insulinotrope Wirkstoffe sind die in der klinischen Praxis am häufigsten verwendeten glukosesenkenden Medikamente und hängen von der Funktion der im Körper verbleibenden Pankreasinseln ab.

Prokinetika wirken nicht gut bei Patienten mit schlechterer Inselfunktion, und prokinetische Insulinwirkstoffe werden in diesem Zustand nicht empfohlen; Insulin kann zur Erholung und Wiederherstellung der Inselfunktion eingesetzt werden.

Prolaktin kann sich auf die Funktion der Bauchspeicheldrüse im Körper auswirken, und Patienten, die Prolaktin verwenden, sollten ihre Bauchspeicheldrüsenfunktion regelmäßig überprüfen lassen.

Ich bin Dr. Sun, achten Sie auf Dr. Sun sprechen über Zucker, weiterhin mehr Qualität Gesundheit Wissen zu lernen, helfen Sie bitte wie, haben Fragen bitte eine Nachricht hinterlassen, wird antworten!

Es gibt definitiv Auswirkungen. Langfristige Verhaltensweisen haben alle Auswirkungen auf die Funktionsweise des Körpers. Wenn man über einen längeren Zeitraum keinen Sport treibt, können die Muskeln erschlaffen, wenn man über einen längeren Zeitraum raucht und trinkt, kann dies zur Abhängigkeit führen usw. Wie kann ein längerer Drogenkonsum keine Auswirkungen haben? Das passt nicht zu den Grundgesetzen des Lebens. Die Frage ist: Gibt es eine Möglichkeit, Drogen zu ersetzen, und wenn es keinen Ersatz gibt, dann müssen wir uns der Realität stellen. Das ist wie bei einem bettlägerigen Patienten: Selbst wenn man weiß, dass die ständige Bettlägerigkeit die motorischen Funktionen schwächt, was soll's? Es ist also besser, sich auf seinen Zustand zu konzentrieren.

Auf jeden Fall, so vorsichtig sein, wenn die Einnahme von Hypoglykämie Drogen, sehen, um zu verstehen, seine Hypoglykämie Pharmakologie, empfehlen zwei Medikamente: eine Bayglopin, die die Umwandlung von Stärke in Zucker nach den Mahlzeiten zu stoppen ist; der andere ist Dagliflozin, die zur Ausscheidung der Zucker in den Glomeruli aus dem Urin und Kot ist.

Diabetes ist in zwei Arten unterteilt, insulinabhängig und nicht insulinabhängig, das heißt, Typ 1 und Typ 2, die Mehrheit der Menschen sind Typ-2-Diabetes, die Zahl der Diabetes-Patienten in China ist mehr als 100 Millionen, was etwa 13 Prozent der Gesamtzahl der Menschen, und es gibt mehr als 100 Millionen Reserven, ziemlich groß, Diabetes ist ein Zucker, Eiweiß und Fett-Stoffwechselstörung, die Leistung der Hyperglykämie, das wichtigste Symptom ist mehr trinken, mehr essen, mehr Wasserlassen, Abmagerung, drei mehr und einer weniger, in alten Zeiten genannt Durst Krankheit. Das Hauptsymptom ist mehr trinken, mehr essen, mehr urinieren und weniger Gewichtsverlust, drei mehr und einer weniger, die in der Antike Durst Krankheit genannt wird, mehr als zweitausend Jahre früher als der Westen, wie groß unsere Vorfahren sind.

Insulinotrope Medikamente werden bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus eingesetzt, hauptsächlich aufgrund einer unzureichenden Insulinsekretion oder einer verminderten Bindungsfähigkeit von Insulin an den Rezeptor. Unterteilt in direkte Stimulanzien und indirekte Stimulanzien, Sulfonylharnstoffe wie Glibenclamid, hocheffiziente und langlebige Glimepirid, seine Entdeckung gibt es eine Geschichte, in den 1940er Jahren, eine große Anzahl von Anwendungen von Sulfonamiden bei der Behandlung von Typhus, gibt es viele unerklärliche Todesfälle, und dann weitere Forschung gefunden, um den Verbrauch von Sulfonamiden, die Förderung der Freisetzung von Insulin, was zu Hypoglykämie Tod, und dann Wissenschaftler durch die Dann Wissenschaftler, nach kontinuierlichen Bemühungen um die strukturelle Veränderung zu erforschen, entwickelt die aktuelle Sulfonylharnstoff Drogen, die Menschheit zu profitieren. Der Wirkmechanismus ist zu stimulieren Insulin b-Zellen zur Freisetzung von Insulin, die Blockierung der Kalium-Kanal, so dass Kalzium-Ionen nach innen fließen, was zu b-Zell-Sekretion von Insulin, sondern auch produzieren Insulin-Resistenz, was zu einem Rückgang der Wirksamkeit der Toleranz, begann der Patient zu verwenden, die Blutzuckerkontrolle zufrieden, und dann dazu führen, dass sekundäre Versagen, und schließlich ändern Sie das Medikament zu essen, die Kontrolle der Glukose kann nicht vollständig abhängig von der Droge, sondern auch der Patient die Gesundheit Bildung, halten Sie den Mund offen und halten Sie eine gute Einstellung, um die Entstehung von Komplikationen zu verhindern. Komplikationen. Prävention ist besser als Behandlung.

Es hängt vom Patienten ab, wenn dünnere Typ-2-Diabetes ist besser geeignet für die Verwendung, die Auswirkungen werden weniger sein.

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