Vielen Dank an Goku für die Einladung! Die Venenthrombose der unteren Extremitäten ist ein Blutgerinnsel, das sich in den Venen der unteren Extremitäten als Folge eines langsamen venösen Blutflusses bildet, der sich aufgrund verschiedener Ursachen in den Venen ansammelt.

Menschen, die täglich lange sitzen, Menschen, die lange bettlägerig sind, ältere Menschen, die unter Bluthochdruck leiden, und Menschen, die über einen längeren Zeitraum Hormone einnehmen, sind anfällig für eine erhöhte Inzidenz von Venenthrombosen in den unteren Gliedmaßen.

Die tiefe Venenthrombose (TVT) ist eine abnormale Blutgerinnung im Lumen einer tiefen Vene, die die Vene blockiert und einen beeinträchtigten Blutrückfluss verursacht, was zu klinischen Symptomen wie distaler venöser Hypertonie, Schwellung der Gliedmaßen, Schmerzen und oberflächlicher Venenerweiterung führt.Am häufigsten in den unteren Gliedmaßen，Leichte Behinderung oder plötzlicher Tod.. In den Vereinigten Staaten und Europa sterben jedes Jahr mehr als 800.000 Menschen an dieser Krankheit, und sie ist für mehr als doppelt so viele Todesfälle verantwortlich wie Krebs, AIDS und Verkehrsunfälle zusammen.

DVT können klassifiziert werden alsPeripherie, zentral und gemischt3 Typen.

I. Direkte Ursachen der Morbidität

Schädigung der Venenwände, langsamer Blutfluss und hyperkoagulierbarer Zustand des Blutes。

II. risikofaktoren für die Morbidität

Hohes Alter, Fettleibigkeit, Lähmungen, längere Bettlägerigkeit, Traumata, Operationen (insbesondereHüft- und Kniegelenkersatz), Krebs, langfristige Einnahme von Verhütungsmitteln oder Hormonen, Thrombosen im Gehirn oder in den Venen der unteren Extremitäten sowie Patienten, die nach der Stentimplantation keine Medikamente mehr einnehmen.

III. wichtigste symptomatische Erscheinungen

Eine TVT bildet sich oft an der Rückseite der Venenklappen und blockiert den Blutfluss. Die betroffene Gliedmaße ist plötzlich geschwollen und schmerzt, verschlimmert sich bei Aktivität und lindert sich bei Hochlagerung. AllgemeinMehr auf der linken als auf der rechten SeitedennRechte gemeinsame Darmbeinarterie, die über die linke gemeinsame Darmbeinvene verläuftleicht zu komprimieren.

Bei Patienten mit schwerer TVT kann es zu folgenden Entwicklungen kommenweiße oder sogar blaue Schwellung des Oberschenkels.. Femoral Whitening ist eine ausgeprägte Schwellung und starke Schmerzen in der gesamten unteren Extremität, mit Druckempfindlichkeit im Oberschenkeldreieck, der Kniekehle und der hinteren Wade sowie Blässe der Haut, begleitet von erhöhter Körpertemperatur und schneller Herzfrequenz.Die schlimmsten Prellungen und Schwellungen befinden sich am Oberschenkel.Da die Vena iliofemoralis und ihre Seitenäste alle durch den Thrombus verschlossen sind, ist der venöse Rückfluss stark behindert und die Gewebespannung extrem hoch.Verursacht Arterienkrämpfe in den unteren GliedmaßenZu den klinischen Symptomen einer Ischämie der Gliedmaßen gehören starke Schmerzen in der betroffenen Gliedmaße, eine blau-violett glänzende Haut, eine niedrige Hauttemperatur mit Blasenbildung, der Verlust der arteriellen Pulsation des Fußrückens, eine starke systemische Reaktion, eine erhöhte Körpertemperatur und sogar Schock und venöse Gangrän.

Sobald ein Thrombusverlieren (Haare etc.)Dann wandert es mit dem Blutstrom entlang der Venen zum Herzen und gelangt dann in die Lungenarterien, wo es schließlich die Blutgefäße in der Lunge verstopft und eine Lungenembolie (PE) verursacht.PE Klinische Erscheinungsformen:Schmerzen in der Brust (spürbar bei tiefer Atmung und Husten), Hämoptyse, exspiratorischeAnsaugschwierigkeitenSodbrennen und Unwohlsein.

IV. Inspektion

Bei der Untersuchung zeigte sich eine deutliche Schwellung der betroffenen Gliedmaße, ein positives Homans-Zeichen (d. h. Schmerzen im Musculus gastrocnemius bei starker Dorsalflexion des Fußes in Kniestreckstellung) und das Luke-Zeichen (d. h. Schmerzen im Musculus gastrocnemius mit Schmerzverstärkung bei anterior-posteriorer Kompression). Prüfen Sie das Blut auf D-Dimer usw. sowie aufGefäßultraschall der unteren Gliedmaßenusw.

V. Prävention

1. das Tragen von Gradientenkompressionsstrümpfen, die Verwendung von Plantarvenenpumpen usw. zur Beschleunigung der Blutzirkulation in den Extremitätenenden.

2. massieren Sie die Waden, Arme und andere leicht schlecht durchblutete Körperteile, um die Durchblutung zu fördern.

3、Verstärken Sie die Übungen zur Thromboseprophylaxe, d. h. aktive oder passive Beugung, Streckung und Drehung beider Füße, Fersengleiten, Anheben des geraden Beins, Anspannen der Wadenmuskelgruppen, Kontraktion der Quadrizepsmuskeln usw.

Nach der Bildung von Thromben, ist es verboten, die Massage des Thrombus vor Ort, um zu vermeiden, Thrombus Dislokation durch PE verursacht. die oben genannten Maßnahmen, die Intensität sollte nicht zu groß sein, um den Grad der Toleranz des Patienten als die wichtigsten, Herz-Lungen-Insuffizienz sollte entsprechend reduzieren die Menge der Übung und begleitet von einem Familienmitglied.

VI. Behandlung

Bevorzugte nicht-chirurgische Therapien wie Thrombolyse, Antikoagulation, Einsetzen von Filtern und andere interventionelle Therapien sowie gegebenenfalls chirurgische Behandlung. Patienten mit einer akuten TVT benötigen 1 bis 2 Wochen lang Bettruhe, um lokale Schmerzen zu lindern und das Abklingen der Entzündungsreaktion zu fördern.

1, Die Thrombolyse ist derzeit umstritten.

2、Die Antikoagulationstherapie ist die Basisbehandlung für Patienten mit tiefen Venenthrombosen, die in Kurzzeit- und Langzeitantikoagulation unterteilt werden kann. Der Zweck der Kurzzeit-Antikoagulation besteht darin, die kontinuierliche Ausbreitung eines bereits gebildeten Thrombus zu verhindern; die in der Klinik am häufigsten verwendeten Medikamente sindniedermolekulares HeparinSubkutane Injektion 1 bis 2 Mal pro Tag, verabreicht nach Gewicht (100 IE/Kg). Passiert nicht die Plazentaschranke, verfügbar für schwangere Frauen. Extreme Fettleibigkeit (Körpergewicht >100kg), extreme Auszehrung (Körpergewicht <40kg) verabreicht nach Körpergewicht, Niereninsuffizienz ist angebracht, um die Dosierung zu reduzieren. Mit Vorsicht zu verwenden, wenn die endogene Kreatinin-Clearance <30mL/min ist. Da es schwierig ist, die Risikofaktoren für eine tiefe Venenthrombose vollständig zu beseitigen, besteht das Risiko eines langfristigen Wiederauftretens, so dass eine langfristige Antikoagulationstherapie erforderlich ist. Gegenwärtig ist die wichtigste klinische Praxis die Verwendung vonWarfarin, Rivaroxabanfür die vertretenen Medikamente. Für Patienten mit TVT im Allgemeinen empfiehlt das ACCP eine langfristige Antikoagulation für 3-6 Monate. Bei bestimmten Patienten mit Hochrisikofaktoren wie abnormen Gerinnungsmechanismen wird eine lebenslange Antikoagulation empfohlen.

(3) Bei Personen, bei denen das Risiko einer Antikoagulation besteht oder bei denen die Thrombose rasch bis oberhalb des Kniegelenks oder der Vena iliofemoralis fortgeschritten ist, werden andere Behandlungen wie die Implantation eines Filters der Vena cava inferior und die chirurgische Entfernung des Thrombus (im Falle einer femoralen Zystizerkose) empfohlen.

Heute gibt es einen Patienten im Krankenhaus, ist ein Büroangestellter, starrte auf den Computer für eine lange Zeit, in der Regel inaktiv, vor kurzem gibt es ein Stück der linken Wade fühlen sich unangenehm Druckschmerz zu Fuß Schmerzen, sondern auch ein wenig Rötung und Schwellung, kommen ins Krankenhaus wurde als untere Extremität oberflächliche Venenthrombose diagnostiziert, weil die Symptome sind relativ mild Arzt sagte mehr Aufmerksamkeit auf die Übung, mit ein wenig gerinnungshemmende Medikamente werden kann.

Diese Patientin litt aufgrund ihres sitzenden Lebensstils unter einem langsamen Blutfluss und bewegte sich nicht gerne, was im Laufe der Zeit zu einer Stagnation des venösen Blutes und damit zu einer Thrombose in den Venen der unteren Gliedmaßen führte.

Bei einer Venenthrombose der unteren Extremitäten gerinnt das Blut in den Venen der unteren Extremitäten aus verschiedenen Gründen und bildet ein Blutgerinnsel.

Schäden an den Innenwänden der Venen der unteren Gliedmaßen, langsamer Blutfluss und verdicktes Blut sind die Ursachen für eine Venenthrombose in den unteren Gliedmaßen.

Venenthrombose der unteren Extremitäten ist auch in oberflächliche und tiefe unterteilt, oberflächliche Venenthrombose der unteren Extremitäten ist in der Regel nicht leicht zu lösen, so gibt es nicht viel Schaden für den menschlichen Körper, aber tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten führt zu Schwellungen der Beine, Blutfluss Hindernisse, Schmerzen in den Beinen, schwere wird dazu führen, dass die Haut Blutergüsse, Hauttemperatur gesenkt wird, und das Gewebe wird nekrotischen.

Welche Menschen sind anfällig für Venenthrombosen der unteren Extremitäten?

1, Fettleibigkeit: Fettleibigkeit wird einen negativen Einfluss auf den Stoffwechsel des Körpers, so dass das Blut wird zähflüssig, gepaart mit Fettleibigkeit wird dazu führen, dass ein größerer Druck auf die unteren Extremitäten, ist es leicht zu bilden Blutgerinnsel.

2, die älteren Menschen: weil die älteren Menschen, den Körper Organe und Funktionen haben einen gewissen Rückgang, die Venen wird auch Rückgang, die leicht dazu führen, dass der Blutfluss verlangsamen die Situation, die in der Entstehung von Blutgerinnseln.

3, sitzende Tätigkeit, langfristige Bettlägerigkeit führen wahrscheinlich zu Blutstau in den Beinen, was zu Thrombosen führt.

4, bösartige Tumorpatienten sind anfällig für Venenthrombosen der unteren Extremitäten. Bösartige Tumore setzen eine Art gerinnungsfördernde Substanzen frei, die dazu führen, dass das Blut leicht gerinnt und Blutgerinnsel bildet.

5 Schäden an den Beinen oder Knochenschäden können zu einem Blutstau in den Venen führen, der eine Venenthrombose auslösen kann.

Wie kann man also eine Venenthrombose in den unteren Extremitäten verhindern?

Seien Sie nicht zu fettleibig, müssen das Gewicht zu kontrollieren, können Sie einige Übung in normalen Zeiten zu tun, Bewegung kann die Blutzirkulation in den Beinen zu fördern, vermeiden Sie immer in einer sitzenden oder liegenden Situation.

Im Sitzen und Stehen sollte auf regelmäßige Beinentlastung und Beinübungsmassage geachtet werden, in der Regel versuchen, etwas lockere Hosen zu tragen, enge Hosen sind nicht förderlich für die Blutzirkulation in den Beinen.

Es ist wichtig, auf die Nahrungszufuhr im Allgemeinen zu achten, und die Aufnahme von Fetten und Zucker sollte in gewisser Weise kontrolliert werden, um eine Blutverdickung zu verhindern.

Es wird empfohlen, dass Sie bei Beschwerden in den Beinen so schnell wie möglich zur Untersuchung, Früherkennung von Problemen, Frühprävention und Behandlung ins Krankenhaus kommen müssen.

Ich hoffe, meine Antwort hilft Ihnen!

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Der Ärger kommt aus dem Mund und die Krankheit kommt durch den Mund herein. Die Hauptsache ist, ihren eigenen Mund zu kontrollieren, jetzt Menschen in der Regel krank fast und essen und trinken haben eine Beziehung, viel Fett, viel Zucker, viel Fleisch und viel Salz, diese Dinge sind schädlich für den menschlichen Körper, sondern auch nicht förderlich für die Behandlung der unteren Extremität tiefe Venenthrombose, weg von diesen Dingen, die Lebensmittel wurden Licht, Gemüse und Obst sind vor allem zur Verringerung der Gesamt-Cholesterin und LDL-Cholesterin-Indikatoren, die Verbesserung der High-Density-Cholesterin, mehr Bewegung, nicht anstrengen, in der Regel trinken mehr abgekochtes Wasser, vermeiden Sie trinken Tabu! Rivaroxaban ist wirksamer als Warfarin-Natrium, aber die Kosten sind hoch. Eine tiefe Venenthrombose hängt nicht nur mit der Ernährung zusammen, sondern auch mit den eigenen Gerinnungs- und Hämolysefunktionen, die bei dieser Krankheit aus dem Gleichgewicht geraten sind. Darüber hinaus hängt sie auch mit den eigenen Genen zusammen. Kurzum, halten Sie den Mund und die Beine offen.