Nach den derzeitigen klinischen Daten sind Patienten mit Neokoronitis zu Beginn der Symptome leicht erkrankt, aber ihr Zustand verschlechtert sich plötzlich nach 1 bis 2 Wochen. Die Studie zeigt, dass der Entzündungssturm im Körper des Patienten der Schlüsselfaktor für die Umwandlung einer leichten Erkrankung in eine schwere und kritische Erkrankung gewesen sein könnte. Daher kann die Vermeidung eines Entzündungssturms die Sterblichkeit der Patienten verringern.

Was ist ein entzündlicher Sturm?

Einfach ausgedrückt ist ein Entzündungssturm eine Überreaktion von Zytokinen in unserem Körper. Mit anderen Worten: Wenn unser Immunsystem ein Virus bekämpft, schädigt es unsere eigenen normalen Zellen, was zu Schäden an Geweben wie Lunge, Herz und Leber führen kann.

Eine große Anzahl von Zytokinen erzeugt schnell einen Entzündungssturm

Zytokine sind die wichtigsten Immunproteine zur Bekämpfung pathogener Mikroorganismen. Wenn unser Körper infiziert ist, wird schnell eine große Anzahl von Zytokinen wie TNF-α, IL-1, IL-6, IL-12, IFN-α, IFN-β, IFN-γ, MCP-1 und IL-8 produziert, d.h. eine umfassende Aktivierung unseres Immunsystems, um die Invasion der pathogenen Mikroorganismen abzuwehren, was einen Entzündungssturm erzeugt. Dies hat jedoch auch die unerwünschte Folge, dass unsere eigenen Zellen ebenfalls von diesen Zytokinen angegriffen werden, was zu einem Versagen mehrerer Organe und in schweren Fällen zum Tod führen kann.

Wie vermeidet man einen entzündlichen Sturm?

Es gibt keine vollständige Lösung für den Entzündungssturm, so dass wir bei der Behandlung einerseits versuchen müssen, den Entzündungssturm zu vermeiden, und andererseits versuchen müssen, die Zytokine des Entzündungssturms zu reduzieren.

1. unterstützende Therapie und antivirale Behandlung der Patienten undEs geht darum, die Patienten zu erholen, bevor der Entzündungssturm einsetzt, die Entwicklung des Zustands der Patienten genau zu beurteilen und bei schweren und kritisch kranken Patienten frühzeitig hochdosierte Hormon- und andere Behandlungen einzusetzen, um ihnen zu helfen, die gefährliche Phase zu überstehen.

2. einige Studien haben gezeigt, dass Interleukin-6 (IL-6) ein Schlüsselfaktor bei der Auslösung von Entzündungsstürmen ist und die Blockierung von IL-6 die Schäden der Entzündungsreaktion verringern kann. tolizumab ist eine Art Anti-IL-6-Rezeptor-Antikörper, und der China News Service berichtete, dass 11 Fälle von Neokoronaryngitis schwerkranken Patienten in der ersten Phase der klinischen Studie das Medikament zusätzlich zu ihrer regulären Behandlung verabreicht wurde, und dass sie jetzt alle aus dem Krankenhaus entlassen wurden. . Es wird also erwartet, dass Tolizumab ein wirksames Medikament zur Blockierung des Entzündungssturms der Neukronenpneumonie ist.

Ich bin Arzt Yang Hao und konzentriere mich auf häufige Krankheiten, Diagnose und Behandlung mehrerer Krankheiten, Management chronischer Krankheiten und Gesundheitswissenschaften. Wenn Sie mehr über medizinisches Wissen wissen wollen, sollten Sie dieser Überschrift Ihre Aufmerksamkeit schenken!

Wie beängstigend ist der "Entzündungssturm"? Warum gefährdet er plötzlich Patienten mit New Crown Pneumonia?

Erstens, die Schlussfolgerung: Ein Entzündungssturm, akademisch als "Zytokinsturm" bezeichnet, bezeichnet das Phänomen einer schnellen und massiven Produktion einer Vielzahl von Zytokinen (z. B. Interleukine, Chemokine usw.) in Körperflüssigkeiten, die durch intensive Reize (z. B. Infektionen mit Mikroorganismen usw.) im menschlichen Körper verursacht werden.

Daher verursacht der Virusbefall eine systemische Entzündungsreaktion im Wirt, die zu einer Vielzahl von Gewebe- und Organverletzungen führen kann, wodurch der Organismus ein Multiorganversagen erleidet oder sogar stirbt.

✎ Schema des Zytokinsturms

｜Was sind Zytokine?

Zytokine werden von einer Vielzahl von Zellen produziert, denMoleküle mit regulatorischen FunktionenEs hat die Aufgabe, die Immunantwort, das Zellwachstum und die Reparatur von geschädigtem Gewebe zu regulieren. Sie haben eine Vielzahl von Funktionen wie die Regulierung der Immunantwort, der Hämatopoese, des Zellwachstums und der Reparatur von geschädigtem Gewebe usw. Je nach ihrer Funktion werden sie als Interleukine, Interferone, Tumornekrosefaktor-Superfamilie, koloniestimulierende Faktoren, Chemokine, Wachstumsfaktoren usw. klassifiziert. Zytokine sind in verschiedenen Systemen weit verbreitet und haben wichtige regulatorische Auswirkungen auf Zell-Zell-Interaktionen, Zellproliferation und -differenzierung sowie Effektor-Funktionen.

✎ 3D-Simulation der Zytokinsekretion✎ Zytokin-Klassifizierungstabelle

Um das physiologische Gleichgewicht des Organismus aufrechtzuerhalten, dem Angriff pathogener Mikroorganismen zu widerstehen und das Auftreten von Tumoren zu verhindern, synthetisieren und sezernieren viele Zellen des Organismus, insbesondere die Immunzellen, zahlreiche Arten von Mikropeptidfaktoren.Sie übertragen Informationen zwischen Zellen, regulieren zellphysiologische Prozesse und verbessern die Immunität des Körpers.。

Bei einer Immunisierung können die Immunzellen mehr Immunzellen rekrutieren und Krankheitserreger schneller beseitigen, indem sie Zytokine ausschütten.

✎ Funktionelle Karte ausgewählter Zytokine

｜Was ist ein Zytokinsturm?

Das Immunsystem kommt sofort ins Spiel, wenn der Organismus infiziert oder traumatisiert wurde. Durch die Aktivierung der körpereigenen und adaptiven Immunität beseitigt es Fremdstoffe und stellt das dynamische Gleichgewicht im Körper wieder her.

✎ Schema des Prozesses der Immunisierung des Körpers

Wenn der Fremdkörper leicht zu beseitigen ist, wird keine Entzündungsreaktion ausgelöst. Wenn der Fremdkörper hartnäckig oder zahlreich ist und die erzeugte spezifische und unspezifische Immunität nicht ausreicht, um den Fremdkörper zu beseitigen, erzeugt der Körper eine Entzündungsreaktion, die die Aktivierung weiterer Immunreaktionen und die Erzeugung stärkerer Immunreaktionen fördert, bis der Fremdkörper beseitigt ist.

Wenn die Entzündung schwerwiegend ist, wird dieEine überschießende Immunreaktion kann dann zu einer Schädigung des Organismus führen.

Bei einer Entzündungsreaktion schütten Immunzellen am Ort der Infektion Zytokine aus, die weitere Immunzellen zum infizierten Ort leiten. Gleichzeitig aktivieren die Zytokine diese Immunzellen, und die aktivierten Immunzellen produzieren weitere Zytokine, um noch mehr Immunzellen zum Infektionsherd zu schicken. Dies führt zu einer positiven Rückkopplungsregelung.

✎ Schema des Prozesses der Rekrutierung von Immunzellen

Normalerweise ist diese positive Rückkopplung einigermaßen reguliert. In manchen Fällen versagt dieser Regulationsmechanismus jedoch, und die Immunzellen im Körper werden massiv aktiviert, die wiederum mehr Zytokine ausschütten, d. h. ein Zytokinsturm. Bis heute ist die genaue Ursache dieses Phänomens nicht vollständig geklärt, aber es wurde die Hypothese aufgestellt, dass es auf eine Überreaktion des Immunsystems auf einen neuen, hochpathogenen Krankheitserreger zurückzuführen sein könnte.

｜Was sind die Auswirkungen von Zytokinstürmen?

Durch die Überproduktion von Zytokinen erhöht sich die Durchlässigkeit der Blutgefäße am Ort der Läsion (um Immunzellen zu rekrutieren), was zu einem leichteren Zugang von Krankheitserregern am Ort der Läsion zu den Blutgefäßen sowie zu einer beschleunigten Extravasation von Flüssigkeiten aus den Blutgefäßen führt, wodurch das Gewebe zerstört wird.

✎ Erhöhte Gefäßdurchlässigkeit

Zytokinstürme können eine Vielzahl von Krankheiten auslösen (u. a. Infektionen, akutes Atemnotsyndrom (ARDS), Sepsis, akute Pankreatitis, rheumatische Erkrankungen usw.).Aufgrund der besonderen Struktur der Lunge hat eine Erhöhung der Gefäßdurchlässigkeit äußerst schwerwiegende Folgen.。

Das akute Atemnotsyndrom (ARDS) ist eine häufige kritische Erkrankung in der Klinik mit akutem Beginn, schwerem Zustand, begrenzten Behandlungsmöglichkeiten und einer hohen Sterblichkeitsrate von 40 % bis 70 %, deren Ursache ein Zytokinsturm ist:Die Entzündungsreaktion im Lungengewebe gerät außer Kontrolle, und eine übermäßige Immunreaktion ermöglicht die Aktivierung und Rekrutierung einer großen Anzahl von Immunzellen in der Lunge。

Gegenwärtig gibt es keine spezifische Behandlung des Zytokinsturms, und meist werden unspezifische kombinierte Behandlungsmaßnahmen wie Antiinfektiva und Glukokortikoid-Adjuvantien eingesetzt.

Glukokortikoide unterdrücken unspezifisch die Entzündungsreaktion bei ARDS. Allerdings sind die Nebenwirkungen des Hormoneinsatzes bei langfristiger Anwendung größer und ausgeprägter, z. B. neigt die langfristige Anwendung von Glukokortikoiden zu Nebenwirkungen wie Sekundärinfektionen, Diabetes mellitus, Osteoporose, Bluthochdruck und Osteonekrose.

Zhou Qi, ein Akademiemitglied der Chinesischen Akademie der Wissenschaften, sagte, dass die wichtigsten menschlichen Immunsystem gegen externe Viren und einige der Auslöser der Infektion, darunter auch ein Teil der Droge, positive Immunsystem Überreaktion