Viele Patienten, die sich einem chirurgischen Eingriff unterziehen müssen, sowie ihre Familienangehörigen sträuben sich sehr dagegen, den präoperativen Vertrag zu unterzeichnen. Viele denken, dass die Unterzeichnung des chirurgischen Vertrages dem Verkauf ihrer Person gleichkommt, und sehen einen einfachen chirurgischen Vertrag als Kaufvertrag an!

In der Tat ist es nicht nötig, so zu denken, denn das Buchungsformular für die Praxis sollte eigentlich heißenInformierte Zustimmung vor der OperationDie wichtigste Rolle spielt dabei dieEs geht nicht darum, die Verantwortung abzugeben.Es geht nur darum, was man tun kann.Informieren! Informieren! Informieren！

Nehmen Sie einen Sportmediziner, der eine arthroskopische Operation in derBevor wir die Operation durchführen, müssen wir den Patienten darüber aufklären, warum wir die Operation durchführen? Was sind die Risiken der Operation? Welche Veränderungen können während des Eingriffs je nach Zustand auftreten? Muss die Operation geändert werden? Welche Alternativen hat der Chirurg?

auf Grund vonDie Operation selbst ist eine therapeutische Maßnahme, die nur in Zusammenarbeit zwischen dem Arzt und dem Patienten durchgeführt werden kann.Wenn wir mit den Patienten vor der Operation besser über ihren Zustand kommunizieren können, so dass sie die möglichen Risiken und Komplikationen verstehen, die während und nach der Operation auftreten können, und auch, wie der Arzt die entsprechende Behandlung durchführen wird, dann können alle, auch wenn es nach der Operation einige Probleme gibt, Verständnis zeigen, und alle können die möglichen Probleme, die in der postoperativen Zeit auftreten können, richtig angehen.Zum Beispiel Infektionen nach arthroskopischen Eingriffen, bei denen die Wahrscheinlichkeit des Auftretens sehr gering ist.Da es sich bei der arthroskopischen Chirurgie um ein steriles Verfahren handelt, die Wahrscheinlichkeit einer Gelenkinfektion aber sehr gering ist, klären wir den Patienten vor der Operation nicht über dieses Risiko auf, und wenn es nach der Operation zu einer Infektion kommt, wird es auf jeden Fall einen Rechtsstreit geben, oder?

又Zum Beispiel venöse Thrombosen der unteren Extremitäten, die nach arthroskopischen Eingriffen auftreten könnenWenn wir den Patienten vor der Operation nicht aufklären und sich nach der Operation ein Thrombus bildet, dann wird der Patient an der Operation zweifeln und denken, dass der Arzt die Operation nicht richtig durchgeführt hat oder welche Maßnahme falsch durchgeführt wurde.Sagen Sie dem Patienten, was zu tun ist, wenn dies nach der Operation geschieht. Welche Art von Maßnahmen wird der Arzt ergreifen? Oder was sollte nach der Operation getan werden, um eine solche Komplikation zu vermeiden?. Auf diese Weise sind alle Beteiligten auf dem Laufenden und können besser mit dem Chirurgen bei der Operation und der Genesung nach der Operation zusammenarbeiten.

Und das Wichtigste, was sich die Leute fragen und nicht verstehen:Es ist die Tatsache, dass man, wenn nach der Operation etwas schief geht, weil man die Einverständniserklärung für die Operation unterschrieben hat, die volle Verantwortung dafür übernimmt und das Krankenhaus nichts damit zu tun hat!

Wenn Sie das wirklich glauben, dann sind Sie wirklich naiv.

Wenn Sie unterschreiben, ist das so, als würden Sie Ihren Körper an ein Krankenhaus verkaufen.Warum müssen wir als Ärzte dann jeden Tag so genau auf den postoperativen Zustand unserer Patienten achten? Machen wir uns immer Gedanken darüber, ob es ein Problem mit dem Blut des Patienten gibt? Gibt es eine Infektion in der Schnittwunde? Gibt es Anomalien in der kardiopulmonalen Funktion? Gibt es Anomalien beim Blutzucker oder Blutdruck? Warum müssen wir uns jeden Tag auf dünnem Eis bewegen, wenn wir es mit Patienten zu tun haben, die sich einer Operation unterziehen, insbesondere bei größeren Eingriffen?Wenn Sie eine Einverständniserklärung für einen chirurgischen Eingriff unterschreiben, trägt der Arzt keinerlei Verantwortung, warum also so müde sein?

Wir wollen Ihnen ein wenig Rechtswissen vermitteln:

Die Einwilligung in einen chirurgischen Eingriff hat nicht die rechtliche Wirkung, den Patienten von der zivilrechtlichen Haftung für die Folgen der durch medizinische Fehler des medizinischen Personals verursachten Schäden freizustellen!

Die Unterzeichnung einer Einverständniserklärung durch einen Patienten für einen chirurgischen Eingriff ist in der Tat ein Akt der Ermächtigung, d.h. der Patient erlaubt dem Arzt, einen Einschnitt in seinem Körper vorzunehmen, um die Krankheit zu behandeln, und legitimiert damit den chirurgischen Eingriff eines bestimmten zerstörerischen Charakters, der von der medizinischen Einrichtung und ihrem medizinischen Personal durchgeführt wird. Aus diesem Grund ist in Artikel 33 der Verordnung über die Verwaltung medizinischer Einrichtungen eindeutig festgelegt, dass eine medizinische Einrichtung, wenn sie eine Operation, eine spezielle Untersuchung oder eine spezielle Behandlung durchführt, die Zustimmung des Patienten einholen muss!

Worüber müssen sich die Patienten vor der Operation wirklich Gedanken machen?

Im Bereich der Sportmedizin zum Beispiel ist es wichtig, dass die Patienten vor der Operation wissen, was sie tun müssen:

● Welche Art von Rehabilitation wird präoperativ durchgeführt?

● Welche intraoperativen Veränderungen sind möglich?

● Wird die Änderung der Operationsmethode meine finanzielle Belastung erhöhen?

● Welche Art von Rehabilitation sollte ich nach der Operation durchführen?

● Wie schnell kann ich nach der Operation mein Leben wieder aufnehmen und wie schnell kann ich arbeiten?

● Wie bald nach der Operation muss ich zur Nachuntersuchung ins Krankenhaus kommen? Muss ich eine Nachuntersuchung machen lassen? Welche Art von Tests muss ich bei der Nachuntersuchung durchführen lassen? Erstattet mir die Krankenkasse die Kosten für die Untersuchungen bei der Nachuntersuchung?

● Gibt es einen Arzt, dem Sie auf Twitter oder in den sozialen Medien folgen können, um den postoperativen Kontakt zu verbessern?

Dies sind die Antworten auf diese Frage. Wenn Sie weitere Zweifel haben, können Sie unten einen Kommentar hinterlassen, um zu diskutieren.

Ich bin Xie Xinhui, der darauf besteht, einfache Sprache zu verwenden, um das Wissen über komplexe Krankheiten zu erklären. Es ist nicht einfach zu verschlüsseln, wenn Sie mit meinen Ansichten übereinstimmen, helfen Sie bitte, eine Sorge zu zeigen oder ein Like zu klicken, danke!

Zwei Patienten mit akutem Myokardinfarkt wurden in der Nacht zuvor fast gleichzeitig eingeliefert, mit unterschiedlichem Schicksal!

Der Grund dafür ist, dass der eine schnell unterschrieb und sich operieren ließ, während der andere langsam unterschrieb und der Operation erst zustimmte, nachdem er fast alle seine Verwandten angerufen hatte.

Das Wetter plötzlich kalt geworden, akuter Myokardinfarkt in die hohe Inzidenz Zeitraum, die Nacht vor dem letzten, elf Uhr Notfall Rettung eines 50-jährigen männlichen Patienten Lao Zhang, akute umfangreiche vordere Wand Myokardinfarkt, Schmerzen in der Brust für drei Stunden wie die Aufnahme, hat die beste goldene Zeit 3 Stunden verpasst. Nach der Diagnose, gaben wir sofort Aspirin und Tegretol und Heparin, und empfahl, dass der Patient sofort operiert werden, um die Blutgefäße zu öffnen, und die Familie des Patienten wurde gebeten, zu unterzeichnen, einschließlich: Mitteilung der kritischen Krankheit, Vollmacht, und informierte Zustimmung für die Operation.

Die Frau von Lao Zhang sagte jedoch, dass sie die Entscheidung nicht treffen könne und ihre Großeltern, d. h. die Eltern des Patienten, fragen müsse. Als die Frau von Lao Zhang mit dem Anruf bei den Eltern von Lao Zhang fertig war, waren etwa 10 Minuten vergangen, aber die Frau von Lao Zhang hatte sich immer noch nicht entschlossen, die Papiere zu unterschreiben, und sagte, dass ihre Großeltern sie gebeten hätten, ihre Kinder und Verwandten zu Hause zu fragen, und dass sie die Papiere bei einer so schweren Krankheit nicht einfach so unterschreiben könne. Wir haben ihr immer wieder gesagt, dass wir jetzt schnell sein müssen, um Zeit zu gewinnen und jede Sekunde zu nutzen. Die Unterschrift dient nur dazu, Ihnen den aktuellen Zustand des Patienten sowie den Zweck der Operation und die damit verbundenen Risiken mitzuteilen, nicht zu unterschreiben, und dann wird sich das Krankenhaus nicht um Sie kümmern. Die Unterschrift steht für eine gegenseitige Verantwortung: Der Arzt hat die Pflicht, den Patienten zu informieren, der Patient hat das Recht, es zu erfahren, und mit der Zustimmung der Familie können wir eine besondere Behandlung durchführen. Aber Lao Zhangs Frau geriet trotzdem in Panik und sagte: "Warten Sie noch ein bisschen, wir werden sofort entscheiden.

Zur gleichen Zeit, der Notfall kam zu einem Patienten 56-jährige alte Sun, akute Vorderwand Myokardinfarkt, Schmerzen in der Brust für 3 Stunden, um den Zustand der Familie zu erklären, und bat die Familie zu unterzeichnen. Old Sun's Frau unterzeichnet, ohne etwas zu sagen, sagte ich ihr auch auf die Besonderheiten zu suchen, sagte der alte Sun's Frau: eine solche schwere Krankheit, hören Sie auf den Arzt, der Arzt wird nicht schaden, die Krankheit, können Sie retten, sicher sein, aus der Sache nicht auf Sie verlassen.

Das ganze Gespräch dauerte weniger als drei Minuten, und als der Katheterisierungsraum aktiviert wurde, wurde sofort die Operation durchgeführt, die Blutgefäße geöffnet und zurück in den Überwachungsraum geschickt.

Während Lao Sun operiert wurde, führte die Frau von Lao Zhang mehrere weitere Telefonate, und schließlich scheint ihre Tochter ihrer Mutter am anderen Ende des Telefons sehr wütend gesagt zu haben, sie solle sich beeilen und die Papiere ohne weitere Verzögerung unterschreiben.

Unterzeichnet, aber nach der Operation ist immer noch den Betrieb auf Lao Sun, Lao Zhang Frau begann sich zu beschweren, sagen, dass sie zuerst kam, wie man die später erste Operation geben?

Wirklich sprachlos, dank unserer beiden Operationssäle, haben auch Notfallpläne, starten Sie eine andere Katheterisierung Raum, um Lao Zhang in einem anderen Operationssaal Chirurgie, senden Lao Zhang in den Operationssaal, Lao Zhang plötzlichen Herzstillstand, sofort Defibrillation, Lao Zhang Frau wurde schreien: Arzt, Arzt, beeilen Sie sich, Leben zu retten, beeilen Sie sich, Leben zu retten ......

Welcher Arzt wäre nicht ängstlicher als Sie?

Aber die ersten paar Minuten sind Sie nicht in Eile, verzögert zu viel Zeit, Schock Defibrillation, Herzschlag Erholung, aber der Patient zeigte allmählich Anzeichen von Herzinsuffizienz, niedriger Blutdruck, auch wenn wir später öffnen die Blutgefäße und beenden Sie die Operation, aber der alte Zhang Zustand ist instabil, auch wenn der alte Zhang kann durch diese brechen, sondern auch Herzversagen.

Lao Zhang und Lao Sun sind beide akuten Myokardinfarkt, Lao Zhang kam auch früh, die Ergebnisse nicht ergreifen, die Gelegenheit, ist nicht außer Gefahr, und wird sicherlich Herzinsuffizienz in der Zukunft, Herzinsuffizienz ist der Krebs der Herzkrankheit, Essen, Gehen und Schlafen wird keuchen.

Obwohl Lao Sun spät kam, aber Lao Suns Frau ist sehr vernünftig, sofort unterzeichnet, sofort Operation, Lao Suns aktueller Zustand ist stabil, und später kann im Grunde wieder den gleichen Zustand wie vorher.

Wirklich gesegnet, eine tolle Schwiegertochter zu haben ......

Eine Mitteilung über eine kritische Krankheit informiert die Familie lediglich darüber, dass die derzeitige Krankheit des Patienten kritisch und lebensbedrohlich ist; sie bedeutet nicht, dass der Arzt mit seiner Unterschrift aufhört, das Leben des Patienten zu retten.

Vollmacht, ist ein Patient im Krankenhaus, kann ich nicht persönlich unterschreiben wegen der Krankheit, die Patienten bevollmächtigt, ihre Freunde oder Verwandten zu unterzeichnen. Die Unterschrift beweist nur, dass der Patient Sie zur Unterschrift ermächtigt hat, sie beweist nichts anderes.

Bei Operationen, invasiven Eingriffen oder umfangreichen Untersuchungen muss die Einwilligung des Patienten oder seiner Familie eingeholt werden. Wenn der Patient oder seine Familie unterschrieben haben, bedeutet dies, dass sie verstehen, warum die Operation durchgeführt werden soll, was zu tun ist, wie die Operation durchgeführt wird, und dass sie die Risiken und Unfälle kennen, die während oder nach der Operation auftreten können, und bereit sind, die entsprechenden Risiken gemeinsam mit dem Krankenhaus zu tragen. Wenn Sie nicht unterschreiben, kann das Krankenhaus die weitere Behandlung nicht durchführen. Die Verordnungen über die Verwaltung medizinischer Einrichtungen sehen vor, dass medizinische Einrichtungen bei Operationen und speziellen Untersuchungen die Zustimmung des Patienten einholen müssen und die Zustimmung und Unterschrift der Familienangehörigen oder Verwandten des Patienten einholen sollten, und wenn es nicht möglich ist, die eigene Meinung des Patienten einzuholen, sollten sie die Zustimmung und Unterschrift der Familienangehörigen oder Verwandten des Patienten einholen. Ist es nicht möglich, die Meinung und Unterschrift des Patienten, seiner Familienangehörigen oder Verwandten einzuholen, muss der behandelnde Arzt der nächsten Ebene Bericht erstatten und die Genehmigung des Leiters der medizinischen Einrichtung einholen, bevor er fortfährt.

Der Zweck der Unterschrift ist nicht zu vermeiden und schieben Sie die Verantwortung, sondern nur die Rechte und Pflichten von Ärzten und Patienten, sondern auch die Bestimmungen des Staates, sondern auch den Schutz der beiden Seiten, anstatt dass der Patient oder Familienmitglieder unterzeichnete die Unterschrift, wirklich aus der Mühe, Ärzte und Krankenhäuser nicht darum kümmern, die Ärzte und Krankenhäuser haben keine Verantwortung!

[Copyright Dr. Cardiovascular Wang]

Unabhängig davon, ob Sie sich einer größeren oder kleineren Operation unterziehen müssen, wird Ihr Arzt vor der Operation eine Unterschrift des Patienten und seiner Familie einholen. Als Chirurg werde ich darüber sprechen, was eine Unterschrift vor der Operation bewirken kann!

Es gibt viele Papiere, die vor der Operation unterschrieben werden müssen, daher möchte ich sie alle beantworten:

(1) Bevollmächtigung

Was bedeutet die Vollmacht, die sowohl der Patient als auch die Familie unterschreiben müssen? Sie bedeutet, dass der Patient einen Freund oder Verwandten bevollmächtigt, eine Entscheidung für den Patienten zu treffen, wenn während der Operation eine unerwartete, unvorhergesehene Situation eintritt und eine Entscheidung vorübergehend getroffen werden muss.

Man kann sich fragen, ob der Patient diese Entscheidung nicht selbst treffen kann. Die Antwort lautet, dass dies nicht möglich ist, da der Patient bereits unter Vollnarkose steht und nicht weiß, was während der Operation geschieht. Wenn etwas Unerwartetes passiert, ist es nicht möglich, den Patienten zu wecken und ihn nach seiner Meinung zu fragen. Es ist notwendig, die Entscheidung im Vorfeld an eine andere Person zu delegieren, der der Patient vertrauen kann, z. B. an die Angehörigen, Eltern oder Kinder des Patienten.

(2) Einverständniserklärung für die Operation

Auch die Einverständniserklärung für die Operation muss unterschrieben werden; wird sie nicht unterschrieben, kann die Operation nicht durchgeführt werden. Wenn der Patient die Einverständniserklärung unterschreibt, bedeutet dies, dass er mit der Operation einverstanden ist, dass er versteht, warum die Operation notwendig ist, welche Art von Operation durchgeführt werden soll, wie die Operation durchgeführt werden soll, und dass er sich der Risiken und Unfälle bewusst ist, die während oder nach der Operation auftreten können, und dass er bereit ist, die damit verbundenen Risiken zu tragen.

(3) Zustimmung zur Bluttransfusion

Bei chirurgischen Eingriffen besteht das Risiko von Blutungen. Wenn es während der Operation zu starken Blutungen kommt oder wenn Sie vor der Operation anämisch sind, benötigen Sie möglicherweise während oder nach der Operation eine Bluttransfusion. Bluttransfusionen sind riskant und können Nebenwirkungen wie Allergien, Hautausschläge und Fieber sowie seltene Komplikationen wie Abstoßungsreaktionen und die Verbreitung bestimmter Infektionskrankheiten verursachen.

(4) Zustimmung zur Selbstfinanzierung

Es gibt einige chirurgische Verbrauchsmaterialien, teure Medikamente und große Tests, die nicht oder nur teilweise von der Krankenkasse erstattet werden, und sie erfordern auch die Zustimmung und Unterschrift des Patienten, bevor sie verwendet werden können.

Unterzeichnet, um den Schwarzen Peter weiterzureichen?

Die Unterschriften vor der Operation sollen nicht dazu dienen, sich der Verantwortung zu entziehen oder die Folgen zu tragen. Diese Unterschriftenbögen sind keine Entlassungsverträge, und die Ärzte müssen die Verantwortung übernehmen, wenn sie bei der Diagnose und der Behandlung Fehler machen oder schuldhaft handeln.

Das Schild dient nur als Hinweis, nicht als Konsequenz, machen Sie keinen Fehler!

Jede Operation birgt ein Risiko, und obwohl die hoch entwickelte Medizin dieses Risiko nicht auf Null reduzieren kann, hat die Familie das Recht, über die bevorstehende Operation informiert zu werden. Die korrekte Bezeichnung dafür lautet "informierte Einwilligung in die Operation", und sie ist sicherlich nicht mit Konsequenzen verbunden.

Warum müssen die Familien vor der Operation die Risiken absegnen?

Die so genannten Risiken sind möglich, aber nicht notwendigerweise vorhanden, aber da sie möglich sind, sollten sie der Familie bekannt gemacht werden. Bei einer Operation gibt es nicht nur die Risiken der Operation selbst, sondern auch die Risiken der Anästhesie, die weder durch Technik noch durch menschliche Faktoren vollständig ausgeschaltet werden können, aber die Operation muss durchgeführt werden, so dass die Risiken trotzdem von der Familie getragen werden müssen.

Obwohl ich Arzt bin, habe ich auch als Angehöriger eine Einverständniserklärung für die Operation unterschrieben, weil es sich um ein Risiko handelt, das ich als Angehöriger zu tragen habe. Natürlich ist eine solche Einverständniserklärung kein Haftungsausschluss, wie Sie vielleicht denken, und wenn es bei der Operation zu Problemen kommt, ist es immer noch notwendig, nach der Ursache und der Verantwortung zu suchen. Wenn es an der Technik des Chirurgen liegt, wird es natürlich entsprechend behandelt, aber wenn menschliche Ursachen völlig ausgeschlossen werden können, wer wird es dann wagen, die etwas schwierigen Patienten in Zukunft zu operieren? Wenn aber menschliche Ursachen völlig ausgeschlossen werden können und die Ursache auf die eigene Krankheit des Patienten zurückzuführen ist, wenn dann der Arzt, der den Patienten operiert hat, wieder zur Verantwortung gezogen werden muss, wer würde es dann wagen, in Zukunft einen Patienten zu operieren, der einige Schwierigkeiten hat? Um ehrlich zu sein, ist jedes von Ihnen im Krankenhaus unterzeichnete Dokument rechtlich gesehen keine Verteidigung für den Arzt. Das derzeitige Gesetz ist sehr unfreundlich gegenüber Ärzten, die aufgrund ihrer normalen Arbeit Risiken eingehen müssen.

Wie kann es so etwas wie "Verantwortung für die Folgen übernehmen" geben, wenn die Worte "Verantwortung für die Folgen übernehmen" wie ein kleiner Scherz wirken? In unserem Land, vor allem in den Krankenhäusern, die in voller Übereinstimmung mit dem Gesetz arbeiten, gibt es so etwas wie "Verantwortung für die Folgen übernehmen" überhaupt nicht, also haben Sie bitte mehr Verständnis für die Beschäftigten im Gesundheitswesen, die nur ihre eigene Arbeit machen.

Warum muss die Familie das Risiko während der Operation absegnen?

Bei einer Operation geht es wirklich um Leben und Tod, und die Situationen, auf die der Chirurg während der Operation stößt, sind variabel; schließlich haben wir es mit einem komplexen menschlichen Körper zu tun, und niemand weiß, welche Art von Problem der Patient als nächstes haben wird, so dass man auch nicht weiß, welche neuen Probleme während der Operation auftreten werden.

Häufig wird der Chirurg die Operation ändern, um neu auftretenden Problemen zu begegnen, und auch der Patient wird aufgrund von Veränderungen seiner Krankheit mit neuen Risiken konfrontiert, über die natürlich die Familie erneut informiert werden muss, um ihre Zustimmung zur Fortsetzung der Operation zu erhalten.

Hier also ein nicht ganz so lustiger Witz: Lassen Sie eine Operation immer von jemandem durchführen, dem Sie vertrauen, vorzugsweise von einem Elternteil, der vor dem Operationssaal wartet, denn er wird die Entbindung des Arztes nicht in Frage stellen, die Rettung des Arztes nicht verzögern oder auf eine Weise handeln, die dem Operateur indirekt schadet.

Dieser Witz ist überhaupt nicht lustig, denn es gab einmal eine solche Tragödie. Eine Frau lag in den Wehen und blutete, der Arzt teilte dem Ehemann der Frau mit, dass die Gebärmutter durchgeschnitten werden müsse, da sonst ihr Leben in Gefahr sei, aber der Ehemann war einfach nicht bereit zu unterschreiben, da er noch ein zweites Kind zur Welt bringen wollte und einer Durchtrennung der Gebärmutter nicht zustimmte, und auch seine Schwiegermutter schrie, dass die Gebärmutter nicht durchgeschnitten werden könne, und schließlich verzögerte sich die Behandlung wegen der Verzögerung der Unterzeichnung durch die Familienmitglieder, und die Frau verstarb aufgrund des hohen Blutverlustes. Die Familie der Mutter, die zu spät kam, war außer sich vor Trauer und fragte sich, warum die Schwiegereltern nicht unterschrieben hatten, und bedauerte, dass sie nicht anwesend waren. Aufgrund dieser Geschichte begleiteten die Schwiegermutter und der Schwiegervater meiner Frau sie während der Geburt ......

Wird durch die Unterschrift die Haftung des Arztes verringert, wenn bei der Operation etwas schief geht?

Wir wissen zum Beispiel, dass es für alle Operationen auf der Welt eine informierte Zustimmung gibt, aber wo haben wir gehört, dass Menschen, die eine informierte Zustimmung zu einer Operation unterschrieben haben, leben oder sterben können?

Unabhängig von den Umständen wird der Arzt auf jeden Fall zur Verantwortung gezogen und haftbar gemacht, wenn ein ärztlicher Kunstfehler festgestellt wird, und das ist ganz natürlich. Das ist ganz sicher eine Selbstverständlichkeit, und so wird auch das Gesetz gehandhabt. Warum haben die Familien unserer Patienten dann trotzdem immer das Gefühl, dass sie verletzlich sind und von den Ärzten betrogen werden? Es gibt viele Gründe für Misstrauen, soziale Gründe, persönliche Gründe und Gründe der ungleichen Information.

Der Arzt hat medizinische Kenntnisse, die der Patient nicht hat, und die Familie hat sie offensichtlich auch nicht, so dass Probleme, die der Arzt, der operiert, verstehen kann, in den Augen der Familie des Patienten Ausflüchte und Ausreden sind. Die Gründe liegen auf beiden Seiten, ich denke, es ist am besten, sich hinzusetzen und in Ruhe zu erklären, wenn die Familie immer noch nicht erkennt, kann sie ihr Recht ausüben, ihre Interessen zu verteidigen.

Das Misstrauen in der Arzt-Patienten-Beziehung muss sowohl den Interessen der Ärzte als auch denen der Patienten schaden. Wie das bestehende Arzt-Patienten-Verhältnis repariert und verändert werden kann, ist etwas, das wir gemeinsam diskutieren und erarbeiten müssen, und alle Fragen sind im Kommentarbereich willkommen. Ich bin Arzt, Sie auch?

Was bedeutet es, die Familie des Patienten zu bitten, vor der Operation zu unterschreiben? Ist es eine Aufforderung, die Verantwortung für die Folgen zu übernehmen?

In der Tat haben viele Patienten und Angehörige, einschließlich einiger Ärzte, Missverständnisse über diese Familiensignatur. Die Richtung der Missverständnisse, vor allem:

Die Familie sagt, es handele sich um einen Vertrag über Leben und Tod und der Arzt sei nicht verantwortlich für alles, was schief geht.

Der Arzt sagte, dass die Familie sich abgemeldet habe und nicht zu uns kommen solle, wenn es Probleme gebe.

In der Tat sind beide Seiten des Arguments problematisch und unzutreffend.

Was ist also der Zweck einer Familiensignatur vor der Operation?

1. Ihnen mitteilen, dass jede medizinische Behandlung Risiken birgt.

Die Entfernung des Tumors kann zum Beispiel nahe gelegene Nerven verletzen und zu ungewohnten Graden von Harninkontinenz führen, aber der Tumor wird immer größer werden, wenn man ihn nicht herausschneidet.

(2) Eine Operation ist eine große Sache, und die Patienten und ihre Familien haben ein Recht darauf, informiert zu werden und zu entscheiden.

Eine bestimmte Krankheit kann zum Beispiel operativ entfernt werden, aber es ist auch möglich, für eine kurze Zeit Schmerzmittel zu nehmen, ohne zu schneiden. Der Vorteil des Schneidens ist, dass es gut für den Patienten ist, sein Leben zu verlängern, aber es kostet viel Geld und ist vorerst schmerzhafter; wenn man es nicht schneidet, ist es zumindest zu diesem Zeitpunkt nicht schmerzhaft, aber es wird nicht lange dauern und die Person wird am Ende sein.

Das ist alles.

Stimmt es, dass das Krankenhaus des Arztes nach der Unterzeichnung keine Verantwortung zu tragen hat?

Nein, natürlich nicht.

(1) Im Allgemeinen sind Ärzte und Krankenhäuser nicht für die Risiken verantwortlich, die sich aus den Grenzen der Technologie selbst ergeben, da die Angehörigen aufgeklärt wurden und ihre Zustimmung zu den sich daraus ergebenden nachteiligen Folgen gegeben haben.

Ein Beispiel: Nach der Operation ist die Wundheilung aufgrund der körperlichen Unterschiede des Patienten nicht gut, die Operation des Arztes ist kein Problem, nachdem der Krankenhausaufenthalt nach der Heilung um zehn Tage verlängert wurde. In diesem Fall müssen der Arzt und das Krankenhaus keine Verantwortung übernehmen.

(2) Wenn der Arzt gegen die Diagnose- und Behandlungsroutine verstößt und bei der Operation Fehler macht, werden der Arzt und das Krankenhaus dennoch für die entstandenen Probleme verantwortlich gemacht.

So brach beispielsweise bei einem chirurgischen Eingriff die Skalpellklinge ab, und der abgebrochene Stumpf blieb in der Wunde zurück, ohne rechtzeitig entdeckt und entfernt zu werden, so dass der Patient mehr als zwei Jahre lang unter postoperativen Beschwerden litt, die dann durch eine zweite Operation beseitigt wurden. Die daraus resultierende Haftung wurde vom Krankenhaus übernommen.

Damit soll das Recht der Patienten und ihrer Angehörigen auf Information gewahrt werden, um sie über die möglichen Gefahren von chirurgischen Eingriffen, Narkosen, Bluttransfusionen und anderen Behandlungen aufzuklären.

Die Entwicklung von Wissenschaft und Technik ist objektiv, und unsere Welt ist real und objektiv, nicht etwas, das mit subjektiven menschlichen Ideen verändert werden kann. Gegenwärtig hat die Medizin zwar enorme Fortschritte gemacht, aber noch nicht das Niveau von Göttern und Göttinnen erreicht. Aufgrund der Grenzen von Wissenschaft und Technik und des konzeptionellen Bewusstseins hat ein Arzt, der eine perfekte Operation nach den aktuellen Standards durchführt, immer noch einige Probleme und Komplikationen, die unvermeidlich sein können, was die Beschränkung der Zeit ist. In der Vergangenheit lag die Sterblichkeitsrate bei Operationen am offenen Herzen bei bis zu achtzig Prozent, heute ist sie auf weniger als fünf Prozent gesunken.

Als erwachsener Patient sollte man in der Lage sein, diese Fragen zu verstehen und selbst zu entscheiden, ob man dieses Risiko eingehen und sich dieser Operation unterziehen will oder nicht.

Die Ärzte müssen alle möglichen Situationen, die während der Operation auftreten können, vorhersehen und die Mittel zur Beseitigung und den schlimmsten möglichen Ausgang vorhersehen, die den Patienten und ihren Familien vor der Operation mitgeteilt werden müssen, um den Patienten und ihren Familien das Abwägen und die Beurteilung zu erleichtern.

Natürlich bedeutet die Unterzeichnung dieser Einwilligungserklärungen nicht, dass der Arzt nicht verantwortlich ist, wenn er einen Fehler macht. Wenn der Arzt während der Operation gegen die Betriebsvorschriften verstößt und einen Unfall verursacht, trägt er die Verantwortung dafür.

Stellen Sie sich das einmal andersherum vor: Wenn Sie wollen, dass ein Arzt an Ihnen schneidet, müssen Sie Ihre Zustimmung geben. Wenn Sie nicht einwilligen, wird es kein Arzt wagen, an Ihnen zu schneiden.

Wenn es sich um eine Notfallsituation handelt, in der der bewusstlose Patient keine Familie oder keinen Vormund hat und sein Leben in Gefahr ist, wenn er nicht sofort operiert wird, dann stellt die medizinische Abteilung des Krankenhauses, die Behörde, wie z. B. die Verkehrspolizei (wie dies meist bei Autounfällen der Fall ist), die entsprechenden Bescheinigungen und Dokumente aus und geht direkt zur Operation über.

Die Mitglieder erinnern sich vielleicht noch an einen aufsehenerregenden Vorfall aus dem Jahr 2007, bei dem die Frau Schwierigkeiten mit den Wehen hatte und der Ehemann sich weigerte, einer Operation zuzustimmen, was schließlich zum Tod von Mutter und Kind führte. Trug das Krankenhaus die Schuld daran? Offenbar nicht. Der Arzt war hilflos: Wenn die Familie die Behandlung verweigerte, konnte der Arzt die Operation nicht durchführen, sonst wäre es eine Straftat, ein medizinischer Streit und vernünftig, aber nicht legal.

Artikel 33 der Verordnung über die Verwaltung medizinischer Einrichtungen legt fest, dass eine medizinische Einrichtung, wenn sie eine Operation oder eine spezielle Untersuchung durchführt, die Zustimmung des Patienten einholen muss und die Zustimmung und Unterschrift der Familienangehörigen oder Angehörigen des Patienten einholen muss, und wenn es nicht möglich ist, die eigene Meinung des Patienten einzuholen, müssen die Familienangehörigen oder Angehörigen des Patienten die Zustimmung und Unterschrift des Patienten einholen. Ist es nicht möglich, die Meinung und Unterschrift des Patienten, der Familienangehörigen oder der Verwandten einzuholen, meldet sich der behandelnde Arzt bei der nächsten Ebene und holt die Genehmigung des Leiters der medizinischen Einrichtung ein, bevor er fortfährt.

Die präoperative Unterschrift ist kein Ausweichen vor der Verantwortung des Krankenhauses, sondern vielmehr Ausdruck des Respekts gegenüber dem Patienten und eine konkrete Manifestation des Rechts des Patienten auf Information. Die präoperative Kommunikation mit dem Patienten über die verschiedenen Situationen, die während der Operation auftreten können, kann den Patienten dazu bringen, Bedenken zu beseitigen, den Mut zu haben, sich dem Chirurgen zu stellen und aktiv mit ihm zusammenzuarbeiten, so dass die Arzt-Patienten-Beziehung harmonischer wird, was der Behandlung und Genesung des Patienten förderlich ist.

Eine präoperative Unterschrift ist keine Vereinbarung auf Leben und Tod.

Ärzte haben nicht das Recht, über den menschlichen Körper eines Patienten zu verfügen, und müssen die Erlaubnis des Patienten einholen, bevor sie ihn behandeln. Jeder chirurgische Eingriff birgt Risiken, die nur durch den Aufbau von Vertrauen zwischen beiden Parteien minimiert werden können.

Die präoperative Unterschrift ist kein Freibrief

Das Gesetz schreibt vor, dass das medizinische Personal bei diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen den Zustand des Patienten und die therapeutischen Maßnahmen erläutern muss, und dass es, wenn ein chirurgischer Eingriff oder spezielle Untersuchungen erforderlich sind, den Patienten und seine Familie über die Risiken aufklären und die schriftliche Zustimmung einholen muss. Kommt das medizinische Personal seinen Pflichten nicht nach und verursacht einen Schaden, so haftet die medizinische Einrichtung.

Eine präoperative Unterschrift ist kein Allheilmittel für medizinische Streitigkeiten.

In den letzten Jahren sind Streitigkeiten zwischen Ärzten und Patienten zu einem gesellschaftlichen Problem geworden, das die normale Arbeit der Krankenhäuser ernsthaft beeinträchtigt, und viele Streitigkeiten sind auf eine schlechte Kommunikation zwischen Ärzten und Patienten zurückzuführen. Die präoperative Unterschrift kann jedoch dazu beitragen, dass die Ärzte die Risiken in vollem Umfang vorhersehen und einschätzen können, was sich positiv auf die Behandlung auswirkt. Die Unterschrift kann auch dazu beitragen, dass die Familie des Patienten das Auftreten, die Entwicklung und die Prognose der Krankheit versteht, und sie kann das Vertrauen und den Mut stärken, die Krankheit zu bekämpfen.

Daher dient die Aufforderung an die Familie des Patienten, das Schreiben vor der Operation zu beglaubigen, der Information und nicht der Befreiung. Alles zum Wohle des Patienten, für den Patienten alle. Im Angesicht der Krankheit sollten Ärzte und Patienten Hand in Hand Seite an Seite Kampfgenossen sein, gegenseitiges Vertrauen und gegenseitige Hilfe, statt gegenseitiges Misstrauen und Prävention!

Amateure, machen Sie sich nicht lächerlich, das Ding ist keine Vereinbarung, es ist keine Verzichtserklärung, es hat keine Verzichtswirkung. Alle chirurgischen Patienten unterschreiben es, und wenn nach der Operation etwas schief geht, können sie genauso auf Schadenersatz klagen. Darf man nicht klagen, wenn man es unterschreibt?

Die Unterschrift vor der Operation ist eine informierte Zustimmung, ein obligatorisches Verfahren zum Schutz des Rechts auf Information der Patienten und ihrer Familien, d. h. das Krankenhaus muss dem Patienten mitteilen, welche Art von Operation durchgeführt wird und was wahrscheinlich nach der Operation passiert. Nach der Aufklärung müssen sowohl der Arzt als auch der Patient unterschreiben, um zu bestätigen, dass wir dieses Verfahren durchgeführt haben. Ist es möglich, direkt zu operieren, ohne den Patienten über das Verfahren und die Risiken aufzuklären?

Es handelt sich also um einen normalen Kommunikationsprozess, der nicht ausgenommen ist, man sollte nicht von vornherein das Schlimmste annehmen. Der Arzt, der Sie operiert hat, steht unter großer Verantwortung und großem Druck, kann der Arzt, der für die Probleme des Patienten zuständig ist, besser dran sein? Beklagte werden immer wieder disziplinarisch belangt.

Darüber hinaus krank diese Sache, fangen ist das Leben, Patienten und Familien können wenig tun, einen guten Arzt zu finden, und dann vertrauen ihm auf der Linie, weil die anderen Sie nicht die Fähigkeit, sich zu beteiligen und zu lösen haben.

In Krankenhäusern fordern Ärzte Patienten und Angehörige auf, vor der Operation "dies zu unterschreiben". Viele Menschen verstehen nicht, was es bedeutet, die Familie des Patienten zu bitten, vor der Operation zu unterschreiben. Ist es eine Aufforderung, die Konsequenzen zu tragen?

Unterschreiben die Patienten für eine Operation auf eigenes Risiko?

Das gibt es nicht.

In Wirklichkeit haben viele Krankenhäuser die informierte Einwilligung auf ein einfaches Verfahren - die Unterzeichnung einer Vereinbarung - reduziert, und die beiden wichtigsten Elemente der informierten Einwilligung, nämlich der Inhalt und der interaktive Prozess, wurden vereinfacht, wobei nur auf die Form und die passive Verpflichtung geachtet wurde. Infolge des mangelnden Verständnisses der informierten Einwilligung und der einseitigen Berufung auf ihre Funktion wurde die informierte Einwilligung lange Zeit mit einer Unterschrift gleichgesetzt.

Daher betrachten viele Patienten oder deren Angehörige die Einwilligung nach Aufklärung als ein "Instrument auf Leben und Tod", und einzelne Ärzte nehmen die Unterschrift als Mittel zur Haftungsbefreiung: Sie unterschreiben und verpflichten sich, was bedeutet, dass etwaige Probleme nichts mit mir zu tun haben und Sie mich nicht zur Verantwortung ziehen können. Diese Art von Wissen und Praxis ist weit vom Wesen der informierten Zustimmung entfernt.

Solange ein Arzt bei der Behandlung Fehler gemacht hat, muss er auch die entsprechende Verantwortung tragen. Die Aufforderung an die Familie des Patienten, vor der Operation zu unterschreiben, kann sich weder der Verantwortung entziehen, noch ist sie eine Folge der eigenen Verantwortung. Solange die Elemente der Verantwortung erfüllt sind, auch wenn der Patient die Einwilligung nach Aufklärung unterzeichnet hat, muss er die entsprechende Verantwortung tragen. Natürlich ist die Ärzteschaft, komplexe, ärztliche Kunstfehler und Fehler und andere unerwünschte Ereignisse, die Notwendigkeit für die ursprüngliche medizinische Aufzeichnungen, medizinische Bewertung Berichte zu helfen, die Patienten zu verstehen, wo das Krankenhaus die Schuld, der Anteil der Schuld Größe, die Höhe der Entschädigung, um so zu helfen, den Patienten zu wählen, den besten Weg, um ihre Rechte zu verteidigen, sondern auch als Grundlage für den Rechtsweg.

Warum verlangen Sie eine Unterschrift der Familie des Patienten, bevor Sie eine Operation durchführen?

Heutzutage muss man vor einer Operation oder einem chirurgischen Eingriff eine Einverständniserklärung unterschreiben. Die Einwilligung nach Aufklärung für eine Operation wird von Ärzten und Patienten aufgrund ihrer unterschiedlichen Positionen unterschiedlich gesehen.

Die Einwilligung in einen chirurgischen Eingriff ist ein wichtiges Rechtsdokument zwischen Ärzten und Patienten, und das medizinische Personal nutzt die Einwilligung in einen chirurgischen Eingriff als "Talisman", um sich zu schützen. Viele Patienten oder Familienangehörige von Patienten sind jedoch der Meinung, dass sich der Arzt damit vor seiner Verantwortung drückt, und einige Leute denken, dass das Krankenhaus damit die Gefahr ausnutzt, dass die Menschen einen Vertrag über Tyrannei oder Leben und Tod unterzeichnen.

Anhand dieses Problems können wir sehen, wie akut die Konflikte zwischen Ärzten und Patienten heutzutage sind: Die Ärzte wollen sicher sein, und die Patienten wollen, dass die Ärzte die ganze Verantwortung übernehmen, und wenn die Operation gut verläuft, wird es allen gut gehen; wenn die Operation nicht gut verläuft, werden die Streitigkeiten zwischen den Ärzten und den Patienten zum Vorschein kommen.

Dr. Wu ist der Ansicht, dass die informierte Zustimmung zur Operation ein Hinweis auf die Notwendigkeit der Unterschrift ist, und ich werde hier meine Meinung dazu äußern.

Jeder chirurgische Eingriff birgt Risiken, wie z. B. das Anästhesierisiko, das Blutungsrisiko, das Risiko einer Organschädigung und so weiter. Ärzte sind auch Menschen, viele Risiken sind manchmal schwer zu vermeiden, nehmen Sie das Narkoserisiko, die meisten Menschen sind nicht allergisch auf Narkosemittel, aber die Welt ist so groß, es wird immer Menschen geben, die allergisch auf Narkosemittel sind, und es gibt Patienten, die aufgrund einer Allergie gegen Narkosemittel gestorben sind, der Arzt wusste nicht im Voraus, dass der Patient nicht passieren würde, wenn es passiert, kann dies auf den Arzt verantwortlich gemacht werden?

Patienten haben das Recht zu wählen, das Recht auf informierte Zustimmung, das Recht, die Risiken der Operation zu kennen, bevor sie durchgeführt wird, und das Recht zu wählen, wie sie über ihre Gesundheit verfügen wollen, nachdem sie die Risiken kennen, ob sie das Risiko der Operation eingehen oder sich gegen die Operation entscheiden. Ärzte haben nicht das Recht, über den Körper eines Patienten ohne dessen Zustimmung zu verfügen. Deshalb ist es wichtig, dass Sie vor der Operation eine Einverständniserklärung unterschreiben!

Eine Operation birgt Risiken, und der Arzt des Patienten hat Verständnis dafür, dass der Patient vor der Operation nervös ist, aber dagegen kann man nichts tun, und der Arzt möchte nicht, dass dies geschieht. Der Arzt hat jedoch die Pflicht, den Patienten über die Vorteile und Risiken der Operation aufzuklären, und der Patient sollte diese Risiken auf sich nehmen, wenn er sich für die Operation entscheidet.

Ärzte sind auch ein Beruf, und niemand will, dass Unfälle passieren. Wer würde es wagen, Arzt zu werden, wenn er riskieren muss, verklagt zu werden, wenn die Operation nicht gut verläuft?

Was meinen Sie dazu?