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Was soll ich tun, wenn ich eine sehr schwere Herzerkrankung habe und alle Tests normal sind?

Was soll ich tun, wenn ich eine sehr schwere Herzerkrankung habe und alle Tests normal sind?

Hallo, ich bin ein Internist, heute Pinsel auf diese Frage, ich fühle mich, ich muss kommen, um zu beantworten, warum, weil ich denke, dieses Problem ist sehr klassisch, sagen wir, Sie fühlen sich unwohl Herz, ins Krankenhaus, nach der Überprüfung der Elektrokardiogramm, Herz-Ultraschall, und festgestellt, dass sie normal sind, sagte der Arzt, es gibt kein großes Problem, gehen Sie zurück, um es zu beobachten, aber ich fühle mich wirklich nur unangenehm Herz ah. Achtung, in der Tat, hier geht es um eine Krankheit - Herz-Neurose, die folgenden werde ich Ihnen in dieDie Linie wird auf wissenschaftliche Weise erklärt.

I. Was ist eine kardiale Neurose?

1. einleitung:: Patienten mit einer Herzneurose sind bekannt dafür, dass sieHäufiger bei jungen Frauen und Frauen mittleren AltersDie Symptome des kardiovaskulären Systems sind vielfältig und können auch bei älteren Menschen auftreten. Die Anfälle sind leicht bis schwer, aber meist geringfügig, und der Patient erfährt die bestehendenDiagnostische Tests für das Herz(EKG, Herz-Ultraschall, Angiographie usw.) ohne Hinweise auf organische Veränderungen auftreten, aber mit einer organischen Herzerkrankung koexistieren oder auf deren Grundlage auftreten können, ist die überwiegende Mehrheit dieser Patienten ängstlich, depressiv und sucht überall ärztliche Hilfe, was in der Tat auf dieDie kardiovaskulären Erscheinungen, die durch die vegetative Dysfunktion des Nervensystems verursacht werden.Viele Menschen, die geistig stimuliert werden oder einen stressigen Job haben, sind oft nicht in der Lage, sich an die Situation anzupassen und sind anfällig für ein Aufflackern oder eine Verschlimmerung der Symptome.

(2) Häufige Anzeichen für Unwohlsein sind folgende

TachykardieBewusstsein für einen erhöhten Herzschlag und ein Gefühl der Panik. Tachykardie (100-120 Schläge/min)oder vorzeitige Pulsationund verstärken die Symptome des Selbstbewusstseins.

KurzatmigkeitDas subjektive Gefühl, nicht genug Luft zu bekommen, und daher das Bedürfnis, tief zu atmen oder seufzend zu atmen.Infolge der erhöhten Atemtiefe und -frequenzDaher neigt es zu Hyperventilation und verursacht eine respiratorische Alkalose, die sich in Schwindel, Taubheit der Gliedmaßen und Krämpfen äußert.

präkordialer SchmerzStechender oder schneidender Schmerz im Scheitelbereich oder in der linken Seite der Brust, oft für einige Sekunden oder für Stunden, mit Engegefühl und unbestimmten Schmerzen.Das Auftreten der Schmerzen hängt nicht mit körperlicher Aktivität zusammen und tritt häufig in Ruhe auf.. Manchmal kann es nach einem stressigen, emotionalen Arbeitstag tagelang oder länger anhalten.

Symptome einer phytoneurologischen FunktionsstörungÜbermäßiges Schwitzen, kalte Hände und Füße, Zittern beider Hände, epigastrisches Völlegefühl, Bauchschmerzen, häufiges Wasserlassen, erhöhte Stuhlfrequenz oder Verstopfung, usw.

Andere SymptomeMüdigkeit, Schlaflosigkeit, mangelnder Tiefschlaf, übermäßiges Träumen, leichtes Fieber, Appetitlosigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen usw.

Zweitens: Was soll ich gegen die Herzneurose tun?

1,Patient zuhören, eine gute Beziehung zu etablieren, ist der Patient zu hören, um Respekt für den Patienten zum Ausdruck bringen, hören Sie den Patienten, um den Schmerz zu gießen, rechtzeitigen Ausdruck von Sympathie für das Verständnis des Patienten, wird der Patient das Gefühl warm, Aufhebung der Mentalität bewacht, um das Vertrauen des Patienten zu erhalten.

2,Durch Dialog und Befragung die Initiative ergreifen, um die emotionalen und psychologischen Probleme des Patienten zu verstehen, die ihnen zugrunde liegenden vorherrschenden psychosozialen Ereignisse herauszufinden und die Persönlichkeit des Patienten sowie seine Lebens- und Wachstumserfahrungen zu verstehen, um so Material für psychologische Interventionen zu sammeln.

3,Durch die Analyse und Konfrontation des Patienten kann dieser sich der Existenz der schlechten Stimmung bewusst werden, die schlechte Stimmung mit allen Arten von körperlichen Beschwerden in Verbindung bringen, die kausale Beziehung zwischen beiden herstellen und dem Patienten selbst klar machen, dass die schlechte Stimmung die Ursache für die heutigen Beschwerden ist und dass er geheilt wird, wenn er an diesem Tag bessere Laune hat.

4,Es wird versucht, die Kontextfaktoren aufzudecken, die zum Unwohlsein des Patienten beitragen, insbesondere bestimmte psychosoziale Ereignisse oder irrationale Wahrnehmungen der Krankheit, diese Wahrnehmungen zu erklären und zu korrigieren und zu versuchen, ihre negativen Auswirkungen zu beseitigen.

5,Die Interessen des Patienten in den Mittelpunkt stellen, den Patienten stets unterstützen und ermutigen, bei der Behandlung viel Geduld aufbringen, nicht in Eile sein, warten lernen und nicht herablassend oder gar tadelnd auf den Patienten einwirken.

6,Die meisten Patienten mit einer Herzneurose sollten nicht ins Krankenhaus eingewiesen werden (je nach ihren spezifischen Bedingungen), sondern können zu Hause oder ambulant behandelt werden, da ein Krankenhausaufenthalt den Zustand des Patienten eher verschlechtern kann. Freunde, Verwandte und Kollegen der Patienten sollten den Patienten mehr Verständnis entgegenbringen und sie ermutigen, um ihnen zu helfen, ihre Schwierigkeiten so schnell wie möglich loszuwerden.

7,Nehmen Sie regelmäßig an körperlichen Aktivitäten teil, die im Rahmen Ihrer Möglichkeiten liegen. Im Allgemeinen sind sanfte Aktivitäten wie Tai Chi, Spazierengehen, langsames Gehen und andere aerobe Übungen geeignet, um sich zu bewegen und die körperliche Fitness zu verbessern. Die spezifische Art und Dauer der Bewegung kann vom Alter des Patienten, seiner körperlichen Kraft und der Schwere der Erkrankung abhängen. Übung sollte nicht müde fühlen, wie das Prinzip, nicht blind erhöhen die Menge der Übung, nicht zu hetzen.


III. konsolidierte Zusammenfassung

Diese Krankheit wirkt sich nicht auf die Lebenserwartung der Menschen, sondern schwere Patienten können in einem langfristigen pathologischen Zustand und kann nicht leben und arbeiten normal, in der Behandlung der Tatsache, dass ich auch gesagt haben, im Detail, gibt es keine spezifische Droge zur Verfügung, es sei denn, besonders schwerwiegende müssen ein bisschen zu verwendenBeruhigungsmittelSie ist immer noch weitgehend abhängig von der"Psychotherapie", darf nicht überstürzt werden, vor allem Familienmitglieder, ich habe einmal auch gehört, einige Familienmitglieder des Patienten das Gespräch, sagte Check-out und kein Problem, jeden Tag über Beschwerden zu sprechen, verschwendet meine Zeit, wirklich selbst verschuldet, in der Tat, hörte der Patient auf das Herz wird sehr schwierig sein, so ist es noch notwendig, umSeien Sie fürsorglicher und machen Sie ihnen keine Vorwürfe.


Botschaft des AutorsJeden Tag werden wir ein wenig Zeit für die Gesundheit Wissenschaft, wenn Sie noch Fragen haben, können Sie eine Nachricht in den Kommentaren Abschnitt, willkommen zu zahlen Aufmerksamkeit auf, weiter, wenn es hilft, dieSagen Sie mir einfach Bescheid.Vielen Dank für Ihre Unterstützung!

Engegefühl in der Brust und Atemnot sind zwei relativ häufige Symptome, die keine Krankheit diagnostizieren können, sondern nur eine Abgrenzung ermöglichen. Da der Patient mit Ultraschall und Elektrokardiogramm untersucht wurde, besteht definitiv der Verdacht auf eine Herzerkrankung, aber ich muss Sie daran erinnern, dass "diese beiden Tests allein eine Herzerkrankung nicht ausschließen können".

Es besteht immer noch die Möglichkeit, eine Herzerkrankung zu haben!

Wenn wir das Herz mit einem Haus vergleichen, dann wird die Beurteilung dieses Hauses durch drei Bedingungen bestimmt (Struktur, Stromversorgung, Wasserversorgung), die Struktur ist die Gesamtstruktur des Herzens (rechter und linker Vorhof, rechte und linke Kammer, Klappen usw.); die Stromversorgung ist das Nervensystem des Herzens, das für die elektrische Leitung verantwortlich ist; und die Wasserversorgung sind die Herzkranzgefäße und die Blut- und Sauerstoffversorgung in ihnen, und das Auftreten eines Problems auf einer der drei Seiten ist ein Zeichen für den Beginn einer Krankheit. Das Elektrokardiogramm untersucht die Stromversorgung und der Ultraschall untersucht die Struktur, und der Patient hat nur festgestellt, dass beide zu diesem Zeitpunkt normal sind, aber die Herzkranzgefäße sind nicht untersucht worden.

1, EKG ist die grundlegendste Untersuchung in der Kardiologie, aber es ist schwierig, Anomalien zu erkennen, wenn der Patient keine Krankheit hat, so dass, wenn der Patient keine Symptome zum Zeitpunkt der Untersuchung hat, die Ergebnisse dieser normalen Untersuchung keine Bedeutung haben.

2, Herz-Ultraschall ist von entscheidender Bedeutung bei der Untersuchung von Herz-ähnliche Krankheiten, aber nicht alle Patienten müssen es tun, es konzentriert sich vor allem auf die Struktur und Funktion des Herzens, solange der Patient nicht angeborenen Herzerkrankungen, dilatative Kardiomyopathie, Herzinsuffizienz und andere Probleme, die Ergebnisse der Prüfung ist normal ist nicht ungewöhnlich.

3, Koronarangiographie ist eine der fehlenden Kontrollen, es ist der Goldstandard der koronaren Herzkrankheit genannt, kann intuitiv Multi-Winkel Beobachtung der koronaren Blutgefäße, nicht zu erwähnen, einfache Atemanhalten, Engegefühl in der Brust, auch wenn der Patient wurde gestented, kann Ultraschall-Elektrokardiographie normal sein.



Gelegentliches Engegefühl in der Brust und Anhalten des Atems sind keine große Sache!

Tatsächlich ist ein gelegentliches (kurzzeitiges) Engegefühl in der Brust keine Seltenheit, und die große Mehrheit der Menschen hat es schon erlebt.

Ich hatte eine Ambulanz, weil die Zahl der Patienten ist groß, um die Betreuung älterer Patienten, mit einer Mittagspause zu sehen, und dann beschäftigt und vergessen zu essen, und dann am Nachmittag gibt es Konsultationen und Multi-Table-Chirurgie, und so weiter, wenn die ganze Arbeit getan ist, bereits in den frühen Morgenstunden, zu dieser Zeit, ist wirklich müde, und nach Hause gehen, um einzuschlafen, und dann aufstehen am nächsten Tag, ich fühle mich Brust Engegefühl und Kurzatmigkeit, und Kribbeln, die Beurteilung der Symptome, ist es nicht schlimmer als der Patient in das Problem.

In Wirklichkeit handelt es sich jedoch nur um ein kurzfristiges Symptom, das durch mangelnde Ruhe und Überanstrengung verursacht wird und keiner besonderen Behandlung bedarf, solange man mehr auf Ruhe achtet.

Manche sagen Herzneurose, was in der Tat möglich ist, aber der Zustand des Patienten ist eigentlich nicht ernst genug, um die Kriterien für eine "Krankheit" zu erfüllen. Die Herzneurose ist eine ernstere Version des oben genannten Beispiels, und es handelt sich meist um eine neurologische Funktionsstörung, die durch unzureichende Ruhe, Schockeinwirkung, Stress usw. verursacht wird. Diese Störung verursacht Krämpfe der Herzkranzgefäße, die zu einer unzureichenden Blut- und Sauerstoffversorgung führen, ähnlich wie bei der koronaren Herzkrankheit, und zu einer Reihe von Symptomen (Schmerzen in der Brust, Engegefühl in der Brust, Panik, Kurzatmigkeit usw.), die sich aufgrund der fehlenden Richtungsabhängigkeit der Symptome selbst, die oft anhaltend sind, selten signifikant von leicht bis schwer unterscheiden, während die Symptome des Patienten in der Frage zu leicht waren und es keine eindeutige Beschreibung der Angst gab.

Und selbst wenn es psychische Faktoren wie Angst gibt, ist es auch notwendig, zwischen der Reihenfolge des Auftretens von Angst und Unbehagen zu unterscheiden, ob es die erste Angst ist, die ganze Nacht wach zu bleiben, und dann Symptome, oder die ersten Symptome nach der Angst, die ganze Nacht wach zu bleiben, weil die beiden oft durch das Auftreten der beiden begleitet werden, ist es nicht schwer zu verstehen: "Eine Person, die abnorme Symptome für eine lange Zeit hat, ob es ihr Leben beeinträchtigen wird oder nicht, wird sie Angst haben, und diese Art von Nervosität ist eine der Ursachen von nervösen Störungen. Diese Art von Nervosität ist eine der Ursachen für nervöse Störungen", so dass die Symptome, die später auftreten, keine diagnostische Bedeutung haben.

Eine zervikale Spondylose ist in der Tat eine Möglichkeit, aber sie muss durch andere relevante Symptome untermauert werden!

Läsionen in der unteren Halswirbelsäule können leicht die Koronargefäße beeinträchtigen und eine Reihe von Symptomen hervorrufen. Die Patienten haben jedoch häufig Begleitsymptome wie Steifheit und Schmerzen im Nacken und in den Schultern, und die Reaktion des Patienten auf die Symptome kann leicht durch die Körperposition beeinflusst werden, wobei Veränderungen der Position die Symptome verschlimmern oder lindern können.

Wenn das Engegefühl in der Brust dieses Patienten wirklich ein Nebenprodukt der zervikalen Spondylose ist, dann ist das Auftreten dieses milden Einzelsymptoms im Vergleich zu den anderen Möglichkeiten vernünftiger, und in gewissem Sinne können zervikale Spondylose und Herzneurose eine Verbindung haben, der Schlüssel zu den Auswirkungen der zervikalen Spondylose auf andere Teile des Körpers sind die Nerven, und klinisch gesehen sind diese Krankheiten selten singulär vorhanden und stehen miteinander in Beziehung, und wenn die Grundursache der Abnormalität des Patienten die Nerven sind, dann müssen wir die Dauer bestimmen. Wenn die Hauptursache für die Anomalie des Patienten die Nerven sind, dann müssen wir die Dauer bestimmen, wenn die kurzfristige Persistenz, nach Ruhe und Anpassung Erholung kann Herzneurose sein, wenn die langfristige Persistenz, nach Ruhe und Anpassung nicht wiederhergestellt werden kann, dann müssen wir die Möglichkeit der Halswirbelsäule Foki der anhaltenden Kompression der Nerven, für eine angemessene Behandlung der Ursache der Krankheit zu betrachten.

Was sollten Patienten tun?

Es ist schwierig, dies zu definieren, da es nur wenige bekannte Erkrankungen gibt, und die Patienten sollten eine nach der anderen ausschließen, von der einfachsten zur schwierigsten!

Zunächst müssen die Patienten nicht zu viel Sorgen zu machen, setzen Sie den Geist ruhig normales Leben und Arbeit, reduzieren Sie aus sozialen Aktivitäten, ruhen früh in der Nacht, um genügend Schlaf Zeit zu gewährleisten, weiterhin für einen Zeitraum von Zeit (weniger als eine Woche), um zu sehen, ob die Symptome wieder erscheinen wird.

Wenn die Symptome nicht gelindert werden, sollte der Patient zu tun, die nukleare magnetische und Orthopantomogramm des Halses und der Brust, um zu sehen, ob es eine wichtige pathogene Läsion. Obwohl es gesagt wird, dass zervikale Spondylose gibt Vorrang vor Konservatismus, aber Patienten wie dies kann die Blutversorgung des Herzmuskels sind nicht mehr einfach zervikale Spondylose, ist es angemessener zu nennen zervikogenen Herzkrankheit, und die Operation wird in der Regel empfohlen.

Und schließlich ist die Koronarangiographie ein invasiver Test, der mit Vorsicht durchgeführt werden muss. Nur wenn keine anderen Probleme festgestellt werden können, wird eine Angiographie empfohlen, um den Zustand der Herzkranzgefäße auf schwere Verengungen und den nächsten Behandlungsschritt zu untersuchen.


Ein Arztbesuch ist keine Bestätigung, Symptome müssen in einer Vielzahl von Zusammenhängen betrachtet werden und sollten mit der Realität, der Zeit und dem Schweregrad korreliert werden. Wenn es sich also nur um eine einzige Vermutung auf der Grundlage der Symptome handelt, was ist dann der Unterschied zu einer eigenen Untersuchung des Patienten?


(Ich bin Luo Min, ein arbeitender Chefarzt in einem Grad 3A Krankenhaus, ein "alter" Arzt mit mehr als 30 Jahren klinischer Erfahrung, meine Bemühungen sind nur die Vorteile Ihrer Zustimmung zu ernten, wenn meine Antwort kann Ihnen helfen, ich hoffe, Sie können wie, beachten Sie, und wenn Sie irgendwelche Fragen haben, können Sie kommentieren oder schreiben Sie mir privat, ich werde mein Bestes versuchen, Ihnen zu helfen!)

Ob in der Klinik oder im Internet, es gibt immer wieder Menschen, die diese Frage stellen: Ihr Herz fühlt sich schlecht an, sie haben ständig ein Engegefühl in der Brust und halten den Atem an, aber das Elektrokardiogramm (EKG) ist nicht ausreichend.

Was ist los? - Was ist los? - Ich weiß es nicht.


I. Auch wenn das EKG und der Herzultraschall normal sind, kann eine Herzerkrankung nicht ausgeschlossen werden

Herzbeschwerden, Engegefühl in der Brust und Atemnot sind in der Tat die ersten Dinge, an die man denkt, wenn es um Herzkrankheiten geht, aber es gibt viele spezifische Probleme mit Herzkrankheiten, und verschiedene Herzkrankheiten werden auf unterschiedliche Weise diagnostiziert und untersucht. Elektrokardiogramme und Herzultraschall sind nur zwei der am häufigsten durchgeführten Untersuchungen des Herzens und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit.

1. das Elektrokardiogramm



Ein normales EKG kann nur beweisen, dass in weniger als einer Minute nach dem EKG Ihr EKG zu diesem Zeitpunkt normal war. Das menschliche Herz schlägt jedoch 100.000 Mal pro Tag, und das EKG ist nur etwa ein Dutzend Mal, etwa ein Dutzend Mal normal, etwa ein Dutzend Sekunden normal, wie kann es also bedeuten, dass dieses Herz 24 Stunden lang normal sein muss? Ein normales EKG kann also nur bedeuten, dass zu diesem Zeitpunkt keine schwerwiegenden Probleme, wie z. B. eine schwere Myokardischämie oder Herzrhythmusstörungen, festgestellt wurden.

Wenn der Patient innerhalb einer Minute nach der EKG-Untersuchung Herzbeschwerden, ein Engegefühl in der Brust und Atemnot verspürt und das EKG zu diesem Zeitpunkt normal ist, können Sie eine Myokardischämie oder Arrhythmie ausschließen. Wenn der Patient jedoch während des EKGs keine Beschwerden hat, ist ein normales EKG nicht sehr aussagekräftig; wir werden dem Patienten raten, sich gegebenenfalls einem 24-Stunden-Ambulanz-EKG zu unterziehen; wenn der Patient innerhalb von 24 Stunden nach dem Ambulanz-EKG eine Episode mit Herzbeschwerden hat und das 24-Stunden-Ambulanz-EKG normal ist, kann eine Myokardischämie oder eine Herzrhythmusstörung ausgeschlossen werden.

2) Herz-Ultraschall


Wenn man das Herz mit einem Haus vergleicht, dann prüft ein EKG das elektrische System des Hauses und eine erste Einschätzung, ob die Rohre offen sind, dann prüft ein Herzultraschall die Türen, Fenster und Wände. Es gibt keinen direkten Zusammenhang zwischen einem Herz-Ultraschall und dem Begehen oder Nicht-Begehen einer Krankheit. Wenn der Ultraschall normal ist, können Herzklappenerkrankungen, Kardiomyopathie, Herzvergrößerung, Herzinsuffizienz usw. ausgeschlossen werden.

3. andere


EKG und Herzultraschall sind nur einige der Tests für Herzkrankheiten. Neben diesen beiden häufigsten Tests können bei Herzkrankheiten auch Belastungstests, ambulante Elektrokardiogramme, Koronar-CT, Koronarangiographie, Herz-MRT, Ösophagus-Transfer, elektrophysiologische Tests und viele andere Tests durchgeführt werden.

Eine Herzerkrankung kann nur dann vollständig ausgeschlossen werden, wenn die Kombination aus den Symptomen des Patienten und den entsprechenden Tests völlig normal ist.

Zweitens: Selbst wenn Sie sich mit Ihrem Herzen unwohl fühlen, bedeutet das nicht unbedingt, dass es sich um einen Herzinfarkt handelt.


Herzbeschwerden bedeuten nicht zwangsläufig, dass es sich um eine Herzerkrankung handelt; andererseits bedeutet es auch nicht unbedingt, dass es sich um Herzbeschwerden handelt, sondern sie können sich auch in Form von Rücken-, Oberbauch-, Kopf- und Zahnschmerzen, Ohnmacht, Schweißausbrüchen und anderen Beschwerden äußern. Hier muss der Arzt ein umfassendes Urteil fällen.

Herzbeschwerden sind manchmal nur ein Reflex oder es handelt sich um eine andere Organerkrankung, z. B. eine Lungenembolie, eine Aortenisthmusstenose, ein Pneumothorax, eine andere Lungenerkrankung, eine andere Erkrankung der Brusthöhle und so weiter und so fort.

Es besteht auch die Möglichkeit, dass der Patient keine organische Krankheit hat, d. h. alle Tests sind normal, aber der Patient hat immer noch ein Engegefühl in der Brust und Atemnot, dann kann es sich um ein Problem der phytoneurologischen Dysfunktion, der Menopause oder einer Herzneurose usw. handeln.

Diese erfordern eine eingehende Befragung, eine sorgfältige Beurteilung und eine Extraktion, um die Ursache zu finden, bevor sie behandelt werden können.


Kurz gesagt, Herzbeschwerden, Elektrokardiogramm und Ultraschall Ultraschall ist normal, dann müssen Sie einen Spezialisten Herz-Kreislauf-Arzt nach den Symptomen zu finden; um festzustellen, ob es eine Herzkrankheit oder ausschließen Herzkrankheit; wenn Sie ausschließen Herzkrankheit, dann müssen Sie aus der Lunge und Brust; wenn Sie immer noch ausschließen, dann müssen Sie die phyto-neurologische Dysfunktion und andere Probleme zu prüfen.

Erstens hat der Patient mit Engegefühl in der Brust und Atemanhalten im Wesentlichen normale Tests, und es gibt zwei Möglichkeiten.

Eine Art von Problem ist ein Herzproblem mit verborgener koronarer Herzkrankheit. Eine Verengung der Herzkranzgefäße muss mindestens 75 Prozent betragen, um auf dem EKG sichtbar zu werden, und ist ein sehr unempfindlicher Test. Wenn ein hoher klinischer Verdacht auf eine koronare Herzkrankheit besteht, sollten weitere Tests wie ein EKG-Flachbild-Belastungstest durchgeführt werden. Die koronare CTA ist ebenfalls ein nicht-invasiver Test, der jedoch anspruchsvoller ist und falsch-positive und falsch-negative Ergebnisse liefert.

Zweitens gibt es Probleme mit anderen Organen im Brustkorb. Zum Beispiel können die häufigsten Ösophagusläsionen, funktioneller gastroösophagealer Reflux, Refluxösophagitis usw., chronisch obstruktive Lungenerkrankung usw. diese Symptome aufweisen.

Drittens können auch von anderen Organen verursachte Systemerkrankungen wie Schilddrüsenüberfunktion und Hepatitis, aber auch Bluthochdruck und Diabetes solche Symptome hervorrufen.

Viertens somatoforme Störungen, die oft als Neurosen bezeichnet werden, insbesondere die Hypochondriasis.

Diese Krankheiten können nur sorgfältig einzeln identifiziert werden, um zu einer richtigen Schlussfolgerung zu gelangen, und können nicht erraten werden!

Hallo, ich bin froh, Ihre Frage zu beantworten, nach der Situation, die Sie sagten, vor allem oder die Möglichkeit der funktionellen Herzkrankheit, weil funktionelle Herzkrankheit, tun Routineuntersuchung ist alles normal.

Ich kam über gute funktionelle Herzkrankheit in meiner Klinik, ging ins Krankenhaus und hat alle Tests, gibt es kein Problem, und routinemäßig die Einnahme von Medikamenten für Herzerkrankungen ist keine wesentliche Verbesserung. Hier werde ich Ihnen sagen, die Ursachen und Behandlungen der funktionellen Herzkrankheit, ich hoffe, es kann Ihnen helfen.

Es gibt zwei Hauptursachen für funktionelle Herzkrankheiten.

Die erste mit zervikalen Spondylose, gibt es eine zervikale Spondylose genannt sympathischen, neurologischen, zervikalen Spondylose kann dazu führen, dass Herz-Beschwerden, auch bekannt als zervikale Herzkrankheit, der Hauptgrund ist immer noch wegen der Halswirbelsäule kleine Gelenke Störungen, Subluxation der Bandscheibenvorfall Degeneration eines Zweiges der Muskeln und Bänder weiterhin die Stimulation der Stimulation der sympathischen Nerven und Vagus-Nerven ähnlich wie Herzerkrankungen, wie Engegefühl in der Brust, Kurzatmigkeit, Panik und Schwitzen, apikalen Bereich des Herzens Schmerzen und so weiter.

In diesem Fall ist die wichtigste Differentialdiagnose wie folgt, in der Regel zervikale Spondylose durch funktionelle Herzkrankheit verursacht, vor allem wird es der Halswirbelsäule Schmerzen und Beschwerden, Kopfschmerzen, Schwindel, etc.

Deshalb, wenn es eine solche Situation, die Behandlung sollte von der Halswirbelsäule beginnen, mit der Brustwirbelsäule Schonung der allgemeinen Wirkung wird sofort, wenn die Brustwirbelsäule und Gelenkerkrankungen, Subluxation, können Sie mit der Manipulation der zurückgesetzt werden.

Es gibt eine andere Situation, das heißt, funktionelle Herzkrankheit, ist im Zusammenhang mit der Stimmung, in der Regel hohe psychische Spannung oder Stimulation, Leben Stress, und dann kann dazu führen, dass plötzliche Enge in der Brust, Kurzatmigkeit, Schwitzen, Schlaflosigkeit und Träumen, Kopfschmerzen und Schwindel und andere Symptome.

  • In diesem Fall ist es notwendig, mit der Psychologie und der Beratung zu kommunizieren, die oft gute Ergebnisse erzielen können.

In der Tat, in der klinischen Praxis gibt es eine Reihe von funktionellen Herzerkrankungen, wurden fälschlicherweise als organische Herzerkrankungen diagnostiziert, wenn Sie Probleme in diesem Bereich haben, können Sie daraus lernen, ich hoffe, es wird Ihnen helfen. Wenn es irgendwelche Fragen gibt, können Sie eine Nachricht im Kommentarbereich unten hinterlassen, wir können kommunizieren und gemeinsam lernen.

Als Erstes muss die Ursache der Herzbeschwerden herausgefunden werden, z. B. ob sie durch eine Herzneurose aufgrund von Müdigkeit in der letzten Zeit, einer langen Nacht und mentalem Stress ausgelöst wurden. Wenn die Beschwerden durch eine Herzneurose verursacht werden, ist es notwendig, auf einen geregelten Tagesablauf zu achten, sich zu entspannen und gleichzeitig einige relativ geeignete chinesische Arzneimittel einzunehmen, wie z. B. die Xinyue-Kapsel, die Zhenyuan-Kapsel und so weiter. Wenn der Patient von einer sympathischen Hyperaktivität begleitet wird, können Betablocker in Kombination eingesetzt werden. Wenn die Herzbeschwerden des Patienten durch eine koronare Herzkrankheit oder Angina pectoris verursacht werden, wird empfohlen, dass der Patient aktiv diagnostiziert wird, um den Schweregrad der Koronararterienstenose festzustellen, und der Patient kann sich einer Voruntersuchung der Koronararterien-CT unterziehen. Dann wird empfohlen, dass der Patient orales Aspirin, Lipitor und Isosorbidmononitrat, Wan Shuangli, Betalucil und diese Medikamente einnehmen kann, was zu einer besseren Linderung der klinischen Symptome beitragen kann. Es ist jedoch wichtig, die Herzfrequenz und den Blutdruck des Patienten zu ermitteln und zu prüfen, ob andere Gegenanzeigen für die Einnahme von Medikamenten bestehen, um die richtige Wahl des Medikaments zu treffen. Wenn die Herzbeschwerden des Patienten durch eine Herzinsuffizienz verursacht werden, ist es auch notwendig, die Anwendung von Medikamenten zur Verringerung der vorderen und hinteren Belastung des Herzens, kardiotonische Diuretika, Vasodilatatoren und andere symptomatische unterstützende Therapien zu kombinieren, um die Symptome zu verbessern. Wenn eine Entzündung und eine Infektion hinzukommen, muss auch eine entzündungshemmende Behandlung durchgeführt werden.

Wenn, wie Sie sagen, das Herz sehr unangenehm ist, aber alle Herzuntersuchungen normal sind, kann eine organische Herzerkrankung fast ausgeschlossen werden, und es ist ratsam, zu prüfen, ob es sich um eine Herzneurose oder einfach um eine Manifestation von Herzklopfen und Engegefühl in der Brust handelt, die durch Angst verursacht wird.

Warum wird Ihr Herz unruhig, wenn Sie ängstlich sind?

Wir sagen oft, dass ängstliche Menschen offensichtliches Herzklopfen, Engegefühl in der Brust, Zittern, Schwitzen, häufiges Wasserlassen, vermehrte Nykturie und andere signifikante Veränderungen im Körper spüren, und wir nennen sie auch Manifestationen von pflanzlichen Nervenstörungen. Daher können Herzklopfen, Engegefühl in der Brust als Manifestation von pflanzlichen Nervenstörungen auch als somatische Angst bezeichnet werden. Sie kann sekundär zu erheblicher Angst sein.

Das neue Unbehagen, das Sie verspüren, das Herzklopfen, die Enge in der Brust, die Kurzatmigkeit usw. sind also funktionelle Erscheinungen, die durch die Angst verursacht werden, aber die Ergebnisse des Elektrokardiogramms, des Herzultraschalls usw. sind natürlich alle normal. Solche Fälle dürften in den Ambulanzen von Krankenhäusern der Tertiärversorgung sehr häufig vorkommen. Wenn die Angst des Patienten gebessert werden kann, werden sich im Allgemeinen auch die Symptome der Beschwerden in der Präkordialregion langsam verbessern. Einige Patienten mit anhaltenden Ängsten, die sich in einer tertiären kardiologischen Klinik oder psychologischen Ambulanz nur schwer bessern lassen, werden in der Regel an einen Psychiater überwiesen, der eine Anamnese erhebt und anhand der Symptome die Diagnose und den Grad der Ängste beurteilt.

Wie man Angstzustände lindert

Es gibt tatsächlich eine Menge, was wir gegen die Angst tun können, abgesehen von Medikamenten, die der Arzt bevorzugt einsetzt, gibt es einige einfache Methoden des Entspannungstrainings, die Sie als ängstliches Selbst anwenden können, wenn die Angst aufkommt, um Ihre Angst oder das unangenehme Gefühl in Ihrem Herzen zu verbessern.

Oder erhalten Sie eine regelmäßige Psychotherapie in der Abteilung für Psychologie oder Psychiatrie, durch die Änderung der Wahrnehmung der Angst und damit die Stimmung der Angst zu ändern, und schließlich ändern die körperlichen Symptome von Herzbeschwerden, die oft als kognitive Verhaltenstherapie (CBT) bezeichnet wird, aber der Prozess der Psychotherapie ist ein relativ langer Prozess, und die Wirkung dauert in der Regel 2-3 Wochen, so dass allgemeine Psychiater wird empfehlen, dass der Patient sowohl Anti-Angst-Medikamente zur Medikation.

Viele Menschen mögen über die unerwünschten Wirkungen von Medikamenten gegen Angstzustände besorgt sein, aber die Medikamente wurden erfunden, um den Patienten zu helfen, ihre Symptome zu verbessern, und sie werden uns sicherlich nicht noch mehr schaden, als sie es bereits getan haben. Zumindest die SSRI-Medikamente und Medikamente wie Buspironhydrochlorid, die am häufigsten zur Behandlung von Angststörungen eingesetzt werden, haben nur sehr wenige unerwünschte Wirkungen, und das wahrscheinlichste, was im Allgemeinen auftritt, ist eine begrenzte gastrointestinale Reaktion, die mit der Anwendung des Medikaments allmählich gelindert wird.

Was Ihr Problem betrifft, so können Sie die psychiatrische Abteilung eines Krankenhauses der Grundversorgung aufsuchen, um festzustellen, ob es durch Angst verursacht wird, und dann abwarten, was Ihr Arzt sagt, und ich glaube, dass sich Ihre Symptome von Herzbeschwerden, für die Sie keine Ursache finden können, verbessern werden.

Das Herz fühlt sich sehr unwohl, die Brust ist eng, der Atem stockt, die Ultraschall- und EKG-Ergebnisse sind normal, die Chancen stehen gut, dass Sie eine Angststörung haben, und Angststörungen haben eine Untergruppe, die somatische Störungen genannt wird.

Hallo, ich bin Ultraschallmediziner und habe oft mit Patienten zu tun, die zum Herzultraschall kommen. Herzultraschall und EKG sind relativ einfache Untersuchungen, und wenn eine Verengung eines Blutgefäßes vorliegt, die nicht schwerwiegend ist, ist es schwierig, sie auf einem Herzultraschall zu erkennen.Herzprobleme sind nicht auf die leichte Schulter zu nehmen, und es werden weitere Untersuchungen empfohlen, entweder eine Koronar-CTA oder ein 24-Stunden-EKG.. Es gibt mehrere Möglichkeiten für den von Ihnen beschriebenen Zustand.

Erstens: Gab es in letzter Zeit schlechte Erholung oder schlechte Laune?

Wenn die Symptome wie Engegefühl in der Brust und Atemnot erst vor kurzem aufgetreten sind und Sie in letzter Zeit viel zu tun hatten und zu wenig Ruhe oder Schlaf bekommen haben, dann ist es sehr wahrscheinlich, dass die Ursache für den Zustand eine Störung der vegetativen Nerven aufgrund von übermäßiger Müdigkeit ist.

Wenn eine solche Situation besteht, zusätzlich zu den Anweisungen des Arztes für die Behandlung, sondern auch lernen, Arbeit und Ruhe zu kombinieren, lernen, sich zu entspannen, wie durch eine moderate Menge an Bewegung, pflegen einige gesunde Hobbys und so weiter, um ihre Aufmerksamkeit abzulenken. Die Bewegung sollte nicht zu intensiv sein, Gehen oder zügiges Gehen ist ausreichend, und nicht in der Nacht vor dem Schlafengehen zu trainieren, die die Qualität des Schlafes noch mehr beeinträchtigen wird. Wenn Sie normalerweise rauchen und trinken, müssen Sie damit aufhören, zumindest sollten Sie diese beiden Dinge während der Behandlung nicht anrühren.

Zweitens, ob sie in den Wechseljahren sind

Wenn der Patient eine Frau ist und sich in der Menopause befindet, führt die Veränderung des Hormonspiegels im Körper zu diesem Zustand, der allgemein als Menopausensyndrom bezeichnet wird, und das Menopausensyndrom kann auch zu Herzklopfen, Reizbarkeit, Schwindel und anderen Beschwerden führen. Wenn dies der Fall ist, müssen in der Regel keine Medikamente eingenommen werden, sondern es wird empfohlen, sich selbst zu regulieren, hauptsächlich durch Ablenkung, um den Zustand langsam zu lindern. Ist der Zustand sehr ernst, kann er unter ärztlicher Anleitung mit Östrogenergänzungsmitteln behandelt werden.

Drittens führt die Verengung der Koronararterien des Herzens zu

Im Allgemeinen kann diese Erkrankung von Taubheitsgefühlen und Schmerzen im Rücken oder in den Armen sowie von Engegefühlen in der Brust und Atemnot begleitet sein. Diese Erkrankung kann durch eine Koronararterien-CTA festgestellt werden. Wird nach der CTA eine Stenose festgestellt, ist eine weitere Herzangiographie erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen, und der nächste Behandlungsplan kann durch Überprüfung der Stenoserate festgelegt werden.

Wie sollten wir uns um unser Herz kümmern?

Das Herz ist ein sehr wichtiges Organ, und wir müssen gute Gewohnheiten pflegen.

1. nicht rauchen;

2. missbrauchen Sie keinen Alkohol;

3. weniger lange aufbleiben und weniger fettige und salzige Speisen essen;

4. fettarme Ernährung, möglichst wenig oder kein Schweinefleisch essen. (Viele Patienten mit koronarer Herzkrankheit oder Angina pectoris fühlen sich nach dem Verzehr von fetterem Schweinefleisch krank).

(5) Wenn bei Ihnen eine koronare Herzkrankheit oder Angina pectoris diagnostiziert wurde, sollten Sie zusätzlich zu den vom Arzt verordneten Medikamenten immer schnell wirkende Herztabletten einnehmen.

Was soll ich tun, wenn ich eine sehr schwere Herzerkrankung habe und alle Tests normal sind?

Engegefühl in der Brust und Atemnot sind häufige Symptome, und Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie koronare Herzkrankheit, Herzrhythmusstörungen, Herzversagen und Herzneurosen sind häufig.

Kann das Fehlen von Anomalien im Herzultraschall und im Elektrokardiogramm darauf hindeuten, dass der Patient keine organische Herzerkrankung hat? Ich denke, dass die beiden oben genannten Untersuchungen aus den folgenden Gründen nicht darauf hindeuten, dass der Patient keine organische Herzerkrankung hat:

(a) Jede der beiden oben genannten Untersuchungen hat ihre eigenen Grenzen: Die Spezialität des Herzultraschalls liegt beispielsweise in der Erkennung intrakardialer Strukturen und der normalen Herzfunktion, während die Beurteilung von Koronararterien und großen Blutgefäßen nicht so gut ist wie die der erweiterten CT und der Bildgebung; Elektrokardiogramme können nur beurteilen, ob der Patient zum Zeitpunkt der Untersuchung eine Arrhythmie hat, aber nicht, ob die Symptome zum Zeitpunkt des Anfalls tatsächlich durch eine Arrhythmie verursacht werden.

(ii) Ob ein Patient an einer Herzerkrankung leidet oder nicht, hängt auch von den individuellen Merkmalen des Patienten ab: z. B. Alter, Geschlecht, Blutdruck, Blutfette, Blutzucker und genetische Familienanamnese.

(c) Es sind weitere umfassende Untersuchungen erforderlich: z. B. ein ambulantes 24-Stunden-Elektrokardiogramm, ein Belastungsplattentest, eine Koronar-CT und gegebenenfalls invasive Untersuchungen wie eine kardiovaskuläre Angiographie, um weiter zu klären, ob der Patient eine organische Herzerkrankung hat.

Die Diagnose einer Herzneurose darf nur in Betracht gezogen werden, wenn nach einer gründlichen und sorgfältigen Untersuchung eine organische Herzerkrankung ausgeschlossen werden kann.

Zusammenfassend lässt sich sagen, das Herz ist sehr unangenehm, Herz-Ultraschall, Elektrokardiogramm Ergebnisse sind normal bedeutet nicht, dass der Patient nicht über organische Herzkrankheit, sondern müssen auch weitere umfassende und detaillierte Prüfung, wenn alle Probleme vor der Prüfung der Diagnose der kardialen Neurose.

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