diabetische Ketoazidose

1. auslösende Faktoren: Die diabetische Ketoazidose tritt häufig bei folgenden Personengruppen auf

(1) Neue Fälle von Diabetes mellitus Typ 1, die zum ersten Mal diagnostiziert werden, oder Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1 nach Absetzen der Insulintherapie.

(2) Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus, die langfristig eine schlechte Blutzuckereinstellung haben, die ihre Behandlung nicht rechtzeitig ändern oder deren Behandlung unwirksam ist und die eine Insulintherapie ablehnen.

(3) Kombiniertes Trauma, schwerer Stress, Infektion von Typ-2-Diabetes-Patienten, Patienten haben oft hohes Fieber, bakterielle, virale oder Pilzinfektionen, oder Frakturen, Autounfälle, Verbrennungen, psychischen Schock, Herz-Kreislauf-und zerebrovaskuläre Unfälle.

Bei der diabetischen Ketoazidose liegt ein extremer Insulinmangel im Körper vor, die Funktion der Bauchspeicheldrüseninseln ist stark beeinträchtigt. In dieser Zeit kann Glukose vom Körper nicht verwertet werden, dafür wird Fett in großen Mengen als Kalorienlieferant abgebaut, so dass die Blutfette stark ansteigen und die Zahl der Ketonkörper im Blut in einer großen Zahl von Säuren ansteigt, was schließlich zu einer Azidose führt.

2. diagnostische Punkte

(1) Alle Ketoazidose-Patienten leiden unter Schwäche, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen und Bettlägerigkeit.

(2) Der Zustand des Diabetes mellitus verschlimmert sich, was sich in Mundtrockenheit, übermäßigem Trinken, übermäßigem Wasserlassen, Gewichtsverlust und Dehydrierung unterschiedlichen Grades äußert.

(3) Schwindel, Kopfschmerzen, Unterleibsschmerzen.

(4) Trockene und unelastische Haut, trockene Mundschleimhaut, Lippen und Zunge mit wenig Flüssigkeit, tiefe und schnelle Atmung im Anfangsstadium, Ausatmungsgase mit Geruch nach faulen Äpfeln, tiefe und langsame Atmung im Spätstadium, Erröten, Fieber und ein feiner und schneller Puls.

(5) Der Patient ist schwach und träge, schläft allmählich ein und kann auf Rufe nicht reagieren, bis er ins Koma fällt.

(6) Der Blutzucker ist oft >16,7 mmol/L, der Urin ist stark positiv auf Glukose, der Urin ist stark positiv auf Ketonkörper, zu diesem Zeitpunkt sollte der Patient sofort ins Krankenhaus geschickt werden, um Blut abzunehmen und die arteriellen Blutgase zu überprüfen.

3. die Differenzialdiagnose

(1) Wenn der Patient hat Übelkeit, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen, mit Ausnahme der akuten Gastroenteritis, in dieser Zeit sollte sorgfältig ausgeschlossen werden, ob es eine Geschichte des Essens unsaubere Lebensmittel, wenn ja, und begleitet von Durchfall, hohes Fieber, sollte als eine akute Infektion, akute Infektion selbst wird Diabetes mellitus Patienten induzierte Hyperglykämie, Ketoazidose, der Schlüssel für die Diagnose der Messung von Glukose und Urin Ketonkörper, solange der Blutzucker ≥ 16,7 mM / l, Urin Ketonkörper ist stark positiv, kann Hyperglykämie zu diagnostizieren, egal welche Behandlung, sollte sofort ins Krankenhaus für Insulin-Behandlung und Anti-Infektions-Therapie. Hyperglykämie diagnostiziert werden kann, unabhängig von der Behandlung der Patient vor, sollte er sofort ins Krankenhaus für Insulin-Behandlung und Anti-Infektions-Behandlung geschickt werden.

(2) Schwäche, Lethargie und Bewusstlosigkeit des Patienten sollten von einer Hypoglykämie unterschieden werden. Bei einigen Patienten, die langwirksames Insulin oder starke orale Hypoglykämie-Medikamente einnehmen, kommt es manchmal zu einer langsamen, aber schwerwiegenden Hypoglykämie-Reaktion, die sich auch als Bewusstlosigkeit äußert. Allerdings haben Hypoglykämie-Reagierer meist Auslöser wie Unternährung oder Durchfall, und der Herzschlag des Patienten ist erhöht und die Haut ist nass und kalt, während Patienten mit Ketoazidose oft gerötet sind und eine trockene, schweißfreie Haut haben. Der Schlüssel zur Unterscheidung der Ketoazidose ist die Blutzuckermessung, die oft mit einer langen Vorgeschichte schlechter Blutzuckerkontrolle verbunden ist.

4) Notfallmaßnahmen

(1) Langfristig schlechte glykämische Kontrolle (Blutzucker im Laufe des Tages > 14,0 mmol/L) sollte sofort messen ihre eigenen Blutzucker und Urin Ketonkörper, sobald es offensichtlich Durst, Trinken, Wasserlassen, Gewichtsverlust, Übelkeit, Appetitlosigkeit und Müdigkeit. Wenn Urinzucker und Urinketonkörper stark positiv sind, sollten sie sich sofort zur Behandlung ins Krankenhaus begeben.

(2) Solange die oben genannten Symptome auftreten, bevor der Patient ins Krankenhaus eingeliefert wird, der Blutzucker ansteigt und die Ketonkörper im Urin positiv sind, sollte der Patient sofort eine große Menge an klarem Wasser trinken, um die Ausscheidung der Ketonkörper zu beschleunigen und die Dehydrierung zu korrigieren, um zu verhindern, dass sich das Blut aufgrund der Dehydrierung konzentriert und der Blutzucker weiter steigt. Spritzen Sie sofort 10 Einheiten eines kurzwirksamen Insulins subkutan, bevor Sie den Patienten ins Krankenhaus bringen.

(3) Wenn die Ketoazidose durch das Absetzen von Insulin verursacht wird, sollte die Insulinbehandlung sofort wieder aufgenommen werden, kurzwirksames Insulin 12-14 Einheiten können subkutan injiziert werden, und trinken Sie viel Wasser, 800 ml~1000 ml pro Stunde, und messen Sie dann den Blutzucker nach 2 Stunden, wenn der Blutzucker um 15-30 Prozent gesunken ist, kann ein halbes paar Gramm Grundnahrungsmittel gegessen und mit 12-14 Einheiten kurzwirksamen Insulins injiziert werden, und weiterhin 500 ml Wasser pro Stunde trinken, um die Ausscheidung von Ketonkörpern im Urin zu fördern. Und trinken Sie weiterhin 500 ml Wasser pro Stunde, um die Ausscheidung von Ketonkörpern im Urin zu fördern. Wenn Sie das Erbrechen nach 4 Stunden einer solchen Behandlung nicht kontrollieren können, das Bewusstsein allmählich unklar wird, sollten Sie sofort zur Rettung ins Krankenhaus gebracht werden.

5. die Prävention

(1) Diabetische Patienten sollten oft überwachen Blutzucker, um rechtzeitig zu erkennen, Anomalien im Glukose-Stoffwechsel und die Verschlechterung des Zustands, und sollte die Behandlung Plan in einer rechtzeitigen Art und Weise, wenn eine Vielzahl von oralen Hypoglykämie Medikamente kombinierte Behandlung immer noch nicht machen kann Blutzucker sinken, Insulin-Therapie sollte in einer rechtzeitigen Art und Weise, Hyperglykämie spiegelt Patienten mit Bauchspeicheldrüse Insel Funktion Rückgang, vor allem Nüchtern-Hyperglykämie, wenn der Patient darauf bestanden, nicht mit Insulin-Therapie wird dazu führen, dass das Auftreten von Aufwachen in der Säure in das Pigment und gefährdet sein Leben.

(2) Typ-1-Diabetes mellitus-Patienten durch die Zerstörung der meisten der Bauchspeicheldrüse Inseln verschwunden sind, müssen für das Leben injiziert exogenen Insulin, um das Leben, so können Sie nicht aufhören, die Injektion von Insulin, sonst kann es in ein paar Stunden, Tage der raschen Beginn der Hyperglykämie, was zu Ketoazidose und gefährdet das Leben der Patienten.

(3) Diabetiker, die mit Insulinpumpen behandelt werden, sollten ihren Blutzucker häufig überwachen, um eine schnelle Hyperglykämie zu erkennen, die auftritt, wenn das Insulin aufgrund von verstopften Luftblasen im Katheter nicht in den Körper injiziert wird. Insulinpumpen verwenden nur kurzwirksames Insulin, und jede Stunde wird nur eine winzige Menge Insulin gespritzt. Wenn das Insulin in der Pumpe nicht in den Körper gespritzt wird, kann der Blutzucker innerhalb weniger Stunden schnell ansteigen und eine Ketoazidose entstehen. In diesem Fall sollte die Pumpe sofort entfernt, 10 Einheiten kurzwirksames Insulin subkutan gespritzt, das Kathetersystem und das Medikamentenreservoirsystem der Pumpe überprüft und der Katheter oder das Medikamentenreservoir rechtzeitig ausgetauscht oder die Injektionsstelle gewechselt werden, und der betreffende Arzt sollte rechtzeitig kontaktiert werden.

Manifestationen der Ketoazidose:

Verschlimmerung der ursprünglichen Symptome von Diabetes, wie die "drei mehr und einer weniger" Symptome: Trinken, Urinieren, Gewichtsverlust Symptome, moderate Patienten erscheinen Koma, Schläfrigkeit, Erbrechen, trockene Haut ohne Elastizität, Blutdruck sinkt, ausgeatmete Gas hat den Geruch von faulen Äpfeln. Schwere Fälle sind sogar lebensbedrohlich.

Ursachen der Ketoazidose bei Diabetikern:

Ketoazidose Konten für mehr als 80% der Gesamtzahl der akuten Komplikationen von Diabetes mellitus, die aufgrund unzureichender Insulin im Körper, ist es schwierig zu brechen und zu konvertieren Glukose im Körper, um Energie zu liefern, so hat es zu verwenden Fett als Energiequelle zur Beschleunigung der Zersetzung von Fett. Bei übermäßigem Fettabbau produziert der Körper eine große Anzahl von Ketonkörpern, von denen nur ein kleiner Teil vom Körper ausgeschieden werden kann; die verbleibende große Anzahl von Ketonkörpern sammelt sich im Blut an und führt zu einer Ketoazidose.

Ich möchte alle Zuckerliebhaber daran erinnern, dass Grundnahrungsmittel wie Reis und Weißmehl zwar sparsam verzehrt werden können, aber niemals weggelassen werden sollten. Viele Menschen essen nur deshalb zu wenig von den Grundnahrungsmitteln, weil der Körper nicht genügend Glukose aus der Nahrung aufnehmen kann, sondern nur das Fettgewebe nutzt. Der Fettkonsum ist hoch, was zu einer Ketoazidose führt.

Wie man es verhindern kann:

1. die Kontrolle des Blutzuckers

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Blutzuckerspiegel stets im Auge behalten. Er sollte weder auf nüchternen Magen noch eine Stunde nach einer Mahlzeit oder zwei Stunden nach einer Mahlzeit zu stark schwanken. Halten Sie sich bei der Einnahme von Medikamenten und bei Ihren Essgewohnheiten streng an die Anweisungen Ihres Arztes.

2. die Infektionsprävention

Eine Infektion ist einer der Hauptauslöser der Ketoazidose, daher sollten Sie auf tägliche Hygiene, Erkältung, Fieber und Hautrisse achten und rechtzeitig ins Krankenhaus gehen, um eine Verschlimmerung des Zustands zu vermeiden.

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Die diabetische Ketoazidose ist eine der häufigsten akuten Komplikationen, die bei Patienten mit Diabetes mellitus auftreten, wenn der Blutzuckerspiegel des Patienten deutlich ansteigt, die Insulinausschüttung unzureichend ist, was zu Stoffwechselstörungen der drei Hauptbestandteile Zucker, Fett und Eiweiß führt und eine übermäßige Produktion von Ketonkörpern zur Folge hat, was schließlich die diabetische Ketoazidose auslöst. Wenn diese Komplikation auftritt, ist der Patient in der Regel mit einem hyperosmolaren nicht-ketotischen diabetischen Koma oder einer diabetischen Laktatazidose verbunden, die eine rechtzeitige Rettung erfordert, da sie sonst lebensbedrohlich ist.

Wie sehen nun die klinischen Anzeichen einer diabetischen Ketoazidose aus?

1. frühe Symptome

Bei den Patienten nehmen die Symptome der Zuckerkrankheit zu, wie vermehrtes Wasserlassen, starker Durst, Müdigkeit und Übelkeit. Bei rechtzeitiger Behandlung bessern sich die Symptome des Patienten zu diesem Zeitpunkt.

2. die Symptome des Verdauungstrakts

Mit dem allmählichen Fortschreiten der Krankheit können bei den Patienten Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen und andere Verdauungssymptome auftreten.

3、Ausgeatmetes Gas hat Ketongeruch

Aufgrund der Stoffwechselstörung im Körper des Patienten, die eine metabolische Azidose verursacht, hat das aus dem Mund des Patienten ausgeatmete Gas einen deutlichen Ketongeruch (auch bekannt als Geruch nach faulen Äpfeln).

4 Dehydrierung oder Schock

Wenn die Krankheit weiter fortschreitet, leidet der Patient an osmotischer Diurese, da der Körper durch den raschen Anstieg des Blutzuckerspiegels eine osmotische Diurese erfährt, die die Symptome der Dehydrierung (z. B. trockene Haut, eingefallene Augen, roter Mund und trockene Zunge) verschlimmert. In einem fortgeschrittenen Stadium kommt es zu Bewusstseinsstörungen, die sich als Schläfrigkeit, Reizbarkeit oder sogar Koma äußern können, und bei einigen Patienten treten Bauchschmerzen auf.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die diabetische Ketoazidose die schwerwiegendste Komplikation der Zuckerkrankheit ist und dass ihre ersten Symptome nicht typisch und unspezifisch sind, so dass wir mehr auf das Auge achten und in der Regel den Blutzucker, die Blutketone oder die Ketone im Urin überwachen müssen.

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Was sind die Symptome einer Diabetes-Komplikation der Ketoazidose?

Die Ketoazidose ist eine der schwerwiegenderen Komplikationen bei Diabetes und tritt häufig auf, wenn das Insulin plötzlich abgesetzt oder reduziert wird oder wenn Alkohol konsumiert wird. Heute werde ich die Symptome der Ketoazidose erläutern.

(1) Übelkeit und Erbrechen:

Diabetische Patienten in das Auftreten von Ketoazidose, wenn der Blutzucker ist meist in 16,7 ~ 33,3mmol / L, während der normale Blutzucker ist <7mmol / L, so hohe Blutzucker wird der Magen-Darm-Trakt Wasserverlust erhöht, zusätzlich zu Ketoazidose, wenn der Körper den Säuregehalt erhöht, werden diese Faktoren machen den Magen-Darm-Trakt beschädigt ist, kann dazu führen, dass Übelkeit, Erbrechen und andere Symptome.

2. starker Wasserverlust:

Wenn eine Ketoazidose auftritt, ist der Blutzucker im Körper relativ hoch, was dazu führt, dass das Wasser im Körper in die zuckerreichen Teile des Körpers gelangt. Zu diesem Zeitpunkt ist der Körper relativ dehydriert, und der Patient kann Symptome wie verminderte Urinausscheidung, eingefallene Augen, trockene Haut und Schleimhäute, verminderten Blutdruck, erhöhte Herzfrequenz und kalte Extremitäten zeigen, was im fortgeschrittenen Stadium zu Lethargie oder Koma führen kann.

3 Der Geruch von verfaulten Äpfeln kann in der Ausatmung wahrgenommen werden:

Bei einer Ketoazidose sind die sauren Substanzen im Körper deutlich erhöht, die Person befindet sich in einer Azidose, was den Körper veranlasst, schneller zu atmen, und dann verdampfen einige der sauren Substanzen, was sich im ausgeatmeten Gas mit einem Geruch nach faulen Äpfeln zeigt.

4. andere:

Bei einigen Patienten können auch Bauchschmerzen auftreten, die stärker sind und einer Gastroenteritis ähneln, so dass es leicht zu Fehldiagnosen kommen kann; bei anderen treten Kopfschmerzen, Müdigkeit und Appetitlosigkeit auf.

Wenn ein Diabetiker plötzlich unerklärliche Übelkeit, Erbrechen, einen unangenehmen Geruch nach faulen Äpfeln im Mund, Koma usw. entwickelt, muss er auf eine Ketoazidose aufmerksam gemacht werden, und der Patient sollte dann so schnell wie möglich zur Diagnose und Behandlung ins Krankenhaus gebracht werden.

Zusammenfassung: Patienten mit Ketoazidose zeigen vor allem Übelkeit, Erbrechen, den Geruch von faulen Äpfeln in der Ausatemluft, verminderte Urinausscheidung, eingefallene Augen, Müdigkeit und Appetitlosigkeit.

Das obige ist meine Antwort auf die Frage, rein handschriftlich, es ist nicht einfach, wenn Sie das Gefühl, dass das Schreiben kann mit einem Lob belohnt werden, wenn Sie irgendwelche Fragen haben, können Sie eine Nachricht unter ......

Vielen Dank für die Einladung!

Die diabetische Ketoazidose ist eine der akuten Komplikationen des Diabetes.

Warum Ketoazidose?

Da Diabetiker nicht genügend Insulin im Körper haben, um den Glukosezucker zu verwerten, steigt der Blutzucker dramatisch an, was zu einem Anstieg der Harnsäureausscheidung führt. Dann beginnt der Körper, das Fettgewebe zur Energiegewinnung zu nutzen, und die Ketonkörper, die beim Abbau von Fetten entstehen, werden nicht so gut verwertet und können sich im Blut ansammeln, was zu einer Ketoazidose führt.

Mit anderen Worten: Kohlenhydrate, Fett und Eiweiß sind die drei wichtigsten energieliefernden Nährstoffe im menschlichen Körper, und Kohlenhydrate sind die Hauptenergiequelle. 55 % bis 65 % der für die Erhaltung der menschlichen Gesundheit benötigten Energie wird durch Kohlenhydrate bereitgestellt. Wenn die Kohlenhydratzufuhr im Körper unzureichend ist, verwendet der Körper das Fettgewebe, aufgrund von Oxalacetatmangel können Fettsäuren nicht vollständig oxidiert werden, so dass es zu einer übermäßigen Produktion von Ketonkörpern kommt, Ketonkörpern und kann nicht rechtzeitig oxidiert werden, Anhäufung im Körper, es wird Ketoazidose verursachen.

Anzeichen einer diabetischen Ketoazidose?

Die Patienten zeigen vor allem Hyperglykämie, Dehydrierung, tiefe und schnelle Atmung, Ausatmungsgase, die den Geruch von verfaulten Äpfeln annehmen, niedrigen Blutdruck und in schweren Fällen Koma, was lebensbedrohlich ist. Typ-I-Diabetiker sind dafür besonders anfällig.

Wie Sie aus den obigen Ausführungen ersehen können, kann eine ausreichende Kohlenhydratzufuhr das Auftreten der genannten Symptome verhindern. Dies ist auch der Grund, warum Diabetiker ihre Grundnahrungsmittelzufuhr nicht zu niedrig halten sollten.

[Diätetiker-Erinnerung]

Diabetische Patienten, zusätzlich zu nicht in der Lage, sich auf den Hunger, um die Ernährung, sondern auch zu tun, eine gute Arbeit, kann nicht gestoppt werden zu jeder Zeit zu stoppen Medikamente, Insulin, angemessene Verwendung von Medikamenten, Stärkung der diätetischen Kontrolle, eine gute Arbeit bei der Überwachung des Blutzuckerspiegels, vor allem während der Zeit der Krankheit, die Entstehung von Problemen in einer fristgerechten Weise an das Krankenhaus.

Die diabetische Ketoazidose ist der häufigste diabetische Notfall. Wenn sich der Diabetes mellitus verschlimmert, Insulin absolut fehlt, die drei wichtigsten Stoffwechselstörungen, steigt nicht nur der Blutzucker deutlich an, sondern auch die Lipolyse wird verstärkt, Fettsäuren in der Leber durch β-Oxidation, um eine große Anzahl von Acetyl-Coenzym A zu produzieren. Aufgrund der Störungen des Glukosestoffwechsels ist die Oxalessigsäure unzureichend, und das Acetyl-Coenzym A kann nicht in die Oxidation des Tricarbonsäure-Zyklus aufgenommen werden, um Energie zu liefern, und die Ketonkörper sind geschrumpft; gleichzeitig ist aufgrund der Verringerung der Proteinsynthese der Abbau erhöht, und der Blutzucker und die ketonbildenden Aminosäuren sind erhöht was zu einem weiteren Anstieg des Blutzuckerspiegels und der Ketonkörper im Blut führt.

r Aus den oben genannten Gründen äußert sich die diabetische Ketoazidose im Anfangsstadium häufig durch eine Verschlimmerung von drei Symptomen mehr und einem Symptom weniger; nach dem Verlust der Kompensation der Azidose verschlechtert sich der Zustand rasch mit Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Polyurie, Mundtrockenheit, Kopfschmerzen, Lethargie, tiefer und schneller Atmung und dem Geruch von faulen Äpfeln in der Ausatemluft (Aceton); im späteren Stadium kommt es zu schwerem Wasserverlust, Abnahme der Urinmenge, orbitaler Sonneneinstrahlung, trockener Haut und Schleimhäuten, Blutdruckabfall, beschleunigter Herzfrequenz und Kälte der Gliedmaßen; und im Spätstadium unterschiedliche Grade von Bewusstseinsstörungen, träge und fehlende Reflexe, Koma. Klinische Erscheinungen, die durch Infektionen und andere Auslöser verursacht werden, können durch die Symptome der diabetischen Ketoazidose überdeckt werden, und bei einigen Patienten treten Bauchschmerzen auf, die einem akuten Abdomen ähneln.

RR Wenn ihr Fragen habt, könnt ihr sie in den Kommentaren stellen, ich werde sie beantworten, sobald ich sie sehe.

Die diabetische Ketoazidose ist eine akute Komplikation des Diabetes mellitus. Wenn sie auftritt, ist der Zustand ernster, der Verlauf schneller, und wenn die Behandlung nicht rechtzeitig erfolgt, kann sie lebensbedrohlich sein.

In der Kompensationsphase der diabetischen Ketoazidose zeigt der Patient eine Verschlimmerung der ursprünglichen diabetischen Symptome wie Durst, Trinken usw., offensichtliche Müdigkeit und Gewichtsverlust. Mit dem Fortschreiten der Krankheit erscheinen allmählichNeben Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen und sogar der Unfähigkeit zu essen und zu trinken können bei einigen Patienten auch akute Bauchschmerzen auftreten, die von Muskelverspannungen im Bauchraum und abgeschwächten Darmgeräuschen begleitet werden.Die Fehldiagnose eines akuten Abdomens ist nicht bekannt, und es wurde vermutet, dass es mit Dehydratation, Hypokaliämie usw. zusammenhängen könnte, die eine Dilatation des Magen-Darm-Trakts oder eine paralytische Darmobstruktion verursachen. Es gibt viele Patienten, die zur chirurgischen Behandlung eingewiesen oder operiert werden können, und es ist wichtig, wachsam zu sein.

Es kann zu tiefen und langen Atemzügen kommen, die durch die Azidose verursacht werden, und eine Atemlähmung mit Depression des Atemzentrums kann auftreten, wenn der Blut-pH-Wert unter 7,0 liegt.

Bei schwerer diabetischer Ketoazidose können manche Patienten eine Atmung haben, die derGeschmack von faulen Äpfeln.. Bei einer mittelschweren bis schweren diabetischen Ketoazidose weisen die Patienten häufig Anzeichen und Symptome einer Dehydratation auf, und die Hyperglykämie führt zu einer starken osmotischen Diurese, die die Dehydratation immer weiter verschlimmert. Wenn der Wasserverlust 5 % des Körpergewichts erreicht, kann der Patient an Dehydratation leiden, z. B. an trockener Haut, eingefallenen Augen und Wangen und einer trockenen, roten Zunge. Wenn die Dehydratation 15 % des Körpergewichts übersteigt, kann es zu Anzeichen eines Kreislaufversagens kommen, wie z. B. schnelle Herzfrequenz, schwacher Puls und Abfall von Blutdruck und Temperatur.

Die klinischen Erscheinungsformen von Bewusstseinsstörungen sind von Person zu Person sehr unterschiedlich. Zu den frühen Manifestationen gehören geistige Instabilität, Kopfschmerzen, Schwindel, gefolgt von Unruhe oder Schläfrigkeit, die allmählich in ein Koma übergehen, und verschiedene Reflexe, die von einer Verlangsamung bis zum Verschwinden reichen und schließlich zum Koma führen.

Das Hauptziel der Behandlung der diabetischen Ketoazidose ist die Wiederherstellung des normalen Glukose- und Fettstoffwechsels, und bei der Behandlung muss das Gleichgewicht des Blutzuckers und des Säure-Basen-Gleichgewichts im Vordergrund stehen, das sich nach einigen Stunden der Behandlung allmählich wieder normalisieren muss und nicht überstürzt werden darf, da es sonst zu einem osmotischen Druck und einem Elektrolyt-Ungleichgewicht im Körper kommt, was dem Patienten schweren Schaden zufügt.

Durch eine frühzeitige und aggressive Diagnose und Wiederbelebung konnte die Sterblichkeitsrate der diabetischen Ketoazidose auf unter 5 Prozent gesenkt werden, aber die Sterblichkeitsrate ist bei älteren Menschen und bei Menschen mit schweren chronischen Komplikationen immer noch höher, wobei Schock, multiples Organversagen und Herzinfarkt die Haupttodesursachen sind.

Die wichtigsten Maßnahmen zur Vorbeugung der diabetischen Ketoazidose sind die Aufrechterhaltung einer guten Blutzuckereinstellung, die Vorbeugung und sofortige Behandlung von Infektionen und anderen Auslösern, eine verstärkte Diabetesschulung und die Verbesserung des Wissens von Diabetikern und ihren Familien über die diabetische Ketoazidose.

in Bezug auf"Chronische Krankheit"Viele Patienten zeigen weniger Interesse, auch Diabetiker. Viele Patienten nehmen keine aktive Rolle bei der Behandlung ihres Diabetes ein, wenn dieser festgestellt wird, und nehmen bestenfalls Ernährungsumstellungen vor. Zum Beispiel der Verzicht auf Zucker.

An dieser Stelle möchte Xiaowei die meisten Zuckerliebhaber daran erinnern, dass man sich mehr Sorgen um die schwerwiegenden Komplikationen machen sollte, die durch einen Diabetesanfall verursacht werden, als sich auf die Aufnahme von Zucker mit der Nahrung zu konzentrieren.

Heute möchte ich Ihnen eine der häufigsten akuten Komplikationen vorstellen - dieDiabetische Ketoazidose.

Was ist eine diabetische Ketoazidose (DKA)?

Als diabetische Ketoazidose (DKA) wird das Syndrom bezeichnet, bei dem Diabetiker unter dem Einfluss verschiedener Auslöser eine unzureichende Insulinausschüttung und einen unangemessen hohen Glukagonspiegel aufweisen, was zu Hyperglykämie, Hyperketonurie, Ketonurie, Dehydratation, Elektrolytstörungen, metabolischer Azidose und anderen pathologischen Veränderungen führt.

Krankheitsverursachung

1. akute Infektionen

Akute Infektionen sind die Hauptauslöser für die Entwicklung einer DKA, wobei Infektionen der Atemwege, der Harnwege und der Haut am häufigsten vorkommen und im Winter und Frühjahr häufiger auftreten;

2. unsachgemäße Behandlung

Unerlaubtes Absetzen und Reduzieren von Medikamenten durch den Patienten und die Entwicklung von Arzneimittelresistenzen.

3. unkontrollierte Diät und gastrointestinale Erkrankungen

DKA kann durch eine übermäßige, zu süße (zu viel Zucker) oder zu geringe Ernährung, Alkoholismus, Erbrechen oder Durchfall ausgelöst werden, die Stoffwechselstörungen verschlimmern können.

4. sonstige Beanspruchungen

Bedingungen wie schweres Trauma, Anästhesie, Chirurgie, Schwangerschaft, Geburt, mentale Stimulation und Herzinfarkt oder zerebrovaskulärer Unfall. Erhöhte Glukagonwerte aufgrund von Stress, eine erhöhte Erregbarkeit des sympathischen Nervensystems und Ernährungsstörungen begünstigen eine DKA.

klinische Manifestation

1. die Symptome von "drei mehr und einem weniger" verschlimmern sich, d. h. die Erscheinungen der Polyurie, Polydipsie, Polyphagie und des Gewichtsverlusts verschlimmern sich plötzlich;

2, die Leistung der Azidose: Appetitlosigkeit, Polyurie, Mundtrockenheit, Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Atmung tief und schnell, Schläfrigkeit, besonders typisch ist in der ausgeatmeten Gas gibt es eine Art von faulen Apfel Geschmack;

Diese klinischen Manifestationen können einzeln oder zusammen auftreten, und als Diabetiker sollten wir wachsam sein, wenn diese Manifestationen in unserem Körper auftreten. Richtige Mittel zur Vorbeugung

Eine Ketoazidose ist wirksamer, wenn sie frühzeitig erkannt und umgehend behandelt wird. Natürlich ist es wichtiger, das Auftreten einer Ketoazidose zu verhindern.

Dieses Problem, das ich denke, so, diabetischen Patienten, sobald Sie essen auf das Medikament oder Injektion müssen Sie essen vernünftig Medikamente, und nicht zu Unrecht denken, dass ich Medikamente Injektion kann loslassen des Magens zu essen, eine Menge von hemmungslos nicht verzichten, von dieser Zeit zu nehmen Medikamente Injektion durch Widerstand gegen Widerstand gegen Glukose Erhöhung nicht kontrolliert werden kann produzieren Ketoazidose Hyperglykämie entwickelt in Hypoglykämie lebensbedrohlich nicht zu retten wird tot sein. Es ist auch ein Fall von wahllosen Wechsel von Drogen heute essen, dass die Art der Droge morgen essen, dass die Art der Droge essen stoppen Ursache Blutzucker einen Moment zu steigen, einen Moment zu reduzieren wird auch dazu führen, dass Ketoazidose durch Hypoglykämie lebensbedrohlich ohne Rettung wird sterben. Ältere diabetische Patienten gehen zu trainieren am Morgen nicht essen Frühstück auch einen Schluck Wasser nicht trinken und auch verzweifelt herumlaufen ohnmächtig auf dem Boden verursacht durch Hypoglykämie Ketoazidose lebensbedrohlich ohne Rettung zum Tod. Die oben genannten Situationen so lange wie der Diabetiker Aufmerksamkeit zu wissen, wird nicht diesen Fehler machen.

Ich bin Dr. Small Packing und ich beantworte gerne Ihre Fragen!

Die diabetische Ketoazidose ist eine der häufigsten akuten Komplikationen des Diabetes mellitus, die durch Störungen des Glukose- und Lipidstoffwechsels, Wasser- und Elektrolytstörungen sowie ein Säure-Basen-Ungleichgewicht aufgrund eines schweren Insulinmangels oder eines erhöhten Glukagonspiegels verursacht wird und sich hauptsächlich in Form folgender Symptome äußertHyperglykämie, Ketose, metabolische Azidose und Dehydratation.

Hauptverursacher:Die fünf wichtigsten Kategorien von Auslösern sind schwere Infektionen, das Absetzen oder Reduzieren von Insulin, die gleichzeitige Einnahme von Medikamenten, die den Blutzucker beeinflussen, wie Glukokortikoide oder Thiaziddiuretika, Herzinfarkt oder Magen-Darm-Erkrankungen, Operationen oder Schwangerschaft.

Was sind nun die konkreten Symptome einer diabetischen Ketoazidose?

1.Symptome von Diabetes selbstVermehrte Symptome von Polyurie, gereiztem Durst und übermäßigem Trinken sowie Unwohlsein.

2.Gastrointestinale ReaktionenÜbelkeit, Erbrechen, Nahrungsverlust, bei einigen wenigen Patienten auch Bauchschmerzen, Durchfall, Bauchschmerzen hängen mit dem Schweregrad der Azidose zusammen, wenn die Anamnese nicht erhoben wird, kann es leicht zu einer Fehldiagnose als akutes Abdomen oder akute Gastroenteritis kommen.

3.Schläfrigkeit, Lethargie, KomaUnterschiedliche Grade von Bewusstseinsstörungen mit anfänglicher Schwäche und Lethargie, die in schweren Fällen zum Koma führen.

4.Symptome des HarntraktsAchten Sie auf Symptome einer Harnwegsinfektion, die manchmal mit Fieber und Schüttelfrost einhergeht, sowie auf atypische und unspezifische Symptome.

5.AustrocknungTrockenheit der Hautschleimhäute, Elastizitätsverlust und eingesunkene Augen deuten auf eine Dehydratation bei 5 % hin, und Veränderungen des Haltungspulses deuten auf eine Dehydratation bei 10 % hin; erhöhte Herzfrequenz, Hypotonie in aufrechter Position und schwacher Puls deuten auf eine Dehydratation bei 15 % hin; und wenn eine Hypotonie in liegender Position vorliegt, deutet dies auf eine schwere Dehydratation bei 20 % hin.

6.Kussmaul-AtmungDer Patient selbst verspürt keine Dyspnoe, da die Ausscheidung von Kohlendioxid erleichtert wird, um die metabolische Azidose zu mildern.Dein Atem riecht nach verfaulten Äpfeln.nur bei einigen Patienten gesehen.

7.UnterkühlungFieber kann sich bei Koinfektionen manifestieren, aber eine Azidose kann eine Gefäßerweiterung verursachen, die zu einem Absinken der Körpertemperatur führt, was ein Zeichen für eine schlechte Prognose ist.

Wie kann man also eine diabetische Ketoazidose frühzeitig verhindern?

1.Halten Sie Ihren Blutzucker unter Kontrolle.Die diabetische Ketoazidose ist eigentlich eine akute diabetische Komplikation, die nur durch eine Kontrolle des Blutzuckers an der Wurzel eingedämmt werden kann. Seien Sie vorsichtig, nicht privat die Menge des Insulins zu reduzieren oder direkt aufhören, Insulin zu verwenden, alles sollte zunächst einen professionellen Arzt fragen, wenn nötig, wird natürlich helfen Ihnen, die Menge zu reduzieren.

2.Beginnen Sie mit den AuslösernKontrolle von Infektionen, einschließlich Harnwegsinfektionen, Magen-Darm-Infektionen, Lungenentzündungen usw. Der Blutzucker steigt nach schweren Infektionen an, daher ist es wichtig, auf Infektionen zu achten; die Einnahme von blutzuckersenkenden Medikamenten und die Insulintherapie bei gleichzeitiger Einnahme von anderen Medikamenten sollte dem Arzt erklärt werden; versuchen Sie, die Einnahme von Hormonen, Diuretika, Verhütungsmitteln und anderen Medikamenten, die den Blutzucker beeinflussen, zu vermeiden; Vorbeugung von Herzinfarkten, Magen-Darm-Erkrankungen und versuchen Sie, einen großen Verlust von Körperflüssigkeiten, z. B. Erbrechen und Verbrennungen, zu vermeiden; Schwangerschaftsdiabetes Diabetes erfordert eine Behandlung mit Insulin.

Ich bin ein kleines Paket Arzt, der auf Gesundheitswissenschaft besteht, ist es nicht leicht zu codieren, wenn Sie mit meinem Standpunkt zustimmen können, bitte helfen Sie auf die Aufmerksamkeit und Lob klicken, danke!