Die Genesung hängt davon ab, wie sich die Arrhythmie des Patienten entwickelt hat!

In der klinischen Praxis sind Patienten mit Herzrhythmusstörungen keine Seltenheit, und es gibt in der Tat viele Beispiele für eine Genesung nach dem Stenting, aber gleichzeitig gibt es auch viele Beispiele für Herzrhythmusstörungen, die nicht verschwunden sind, und für Engegefühl in der Brust und Kurzatmigkeit, die weiterhin bestehen.

Welche Bedeutung hat das Stenting bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit?

Die Implantation eines Koronarstents ist eine Erste-Hilfe-Maßnahme, die keine restaurative Bedeutung für die Grunderkrankung des Patienten hat, sondern lediglich die verengte Koronararterie künstlich aufweitet, um eine vorübergehende Wiederherstellung der Blutzirkulation zu erreichen.

Lassen wir einmal die Frage beiseite, wie wahrscheinlich es ist, dass sich alle Patienten mit Herzrhythmusstörungen erholen, und selbst wenn ein Patient einen Stent erhält und sich die Herzrhythmusstörungen erholen, ist diese Erholung vorübergehend und nicht von Dauer.

Dies ist wegen der Pathogenese der koronaren Herzkrankheit, der Zustand des Patienten ist nicht ewig, es ist immer in einem Zustand der Entwicklung, nimmt der Patient regelmäßig Medikamente jeden Tag, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, um Zeit für den Patienten zu kaufen, auch wenn der Stent, die blockierten Blutgefäße sind vorübergehend geöffnet, aber solange die Ursache Foci nicht verschwunden sind, wird diese Läsion noch weiter, mit der Zeit kann es Re-Stenose! Ist es möglich, dass die Arrhythmie zu diesem Zeitpunkt zurückkehrt?

Ein Wiederauftreten der Arrhythmie nach dem Stenting kann nur bedeuten, dass die Arrhythmie auf eine Myokardischämie zurückzuführen ist!

Es gibt mehrere Arten von Herzrhythmusstörungen und viele Ursachen für Herzrhythmusstörungen, und die Myokardischämie ist eine davon.

Warum ist diese Arrhythmie auf eine Myokardischämie zurückzuführen?

Da die Hauptverbesserung nach dem Stenting bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit die Blutversorgung des Herzmuskels ist, wird in diesem Fall die Arrhythmie des Patienten wiederhergestellt, und im Grunde kann sie bestimmt werden.

Doch wie ich schon sagte, gibt es viele Ursachen von Herzrhythmusstörungen, wenn es nicht durch Myokardischämie verursacht wird, dann, auch wenn der Patient einen Stent hat, kann es immer noch nicht wieder normal, so dass, wenn wir behandeln Arrhythmie, und kann nicht "gleich", sollte auf der Grundlage der Krankheit, die Arrhythmie auslöst, um die Behandlung.

(Ich bin Luo Min, ein arbeitender Chefarzt in einem Grad 3A Krankenhaus, ein "alter" Arzt mit mehr als 30 Jahren klinischer Erfahrung, meine Bemühungen sind nur die Vorteile Ihrer Zustimmung zu ernten, wenn meine Antwort kann Ihnen helfen, ich hoffe, Sie können wie, beachten Sie, und wenn Sie irgendwelche Fragen haben, können Sie kommentieren oder schreiben Sie mir privat, ich werde mein Bestes versuchen, Ihnen zu helfen!)

Die Antwort lautet "nicht unbedingt".

Da die Ursachen für Herzrhythmusstörungen vielfältig sind, gibt es verschiedene Formen der koronaren Herzkrankheit. Die Implantation von Stents in die Koronararterien kann nur einen Teil des Problems der durch Ischämie verursachten Arrhythmie lösen.

Die Formulierung "die Arrhythmie wird auf natürliche Weise zurückkehren" sollte bedeuten, dass sie "auf natürliche Weise verschwinden" wird.

Eine Untergruppe von Herzrhythmusstörungen kann nach einer koronaren Stentimplantation verschwinden. Dies liegt daran, dass die Stentimplantation die Myokardischämie verbessert, die die Ursache für diesen Teil der Arrhythmie ist. Eine durch eine koronare Herzkrankheit verursachte Myokardischämie kann Herzrhythmusstörungen hervorrufen. Eine Stentimplantation in die Koronararterie kann die Blutversorgung verbessern. Wenn die Arrhythmie des Patienten durch eine Ischämie in einem bestimmten Teil des Herzmuskels verursacht wird und die Implantation eines Stents die Blutzufuhr zu diesem Teil des Herzmuskels verbessert, kann die Arrhythmie nach der Stentimplantation auf natürliche Weise verschwinden.

Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Selbst wenn die Arrhythmie durch eine Ischämie des Herzmuskels verursacht wird, ist es möglich, dass die Arrhythmie auch nach Wiederherstellung der Blutversorgung nicht verschwindet, wenn die Ischämie länger andauert und dieser Teil des Herzmuskels verändert wurde (nicht unbedingt ein Infarkt, aber funktionell beeinträchtigt).

Auch wenn eine MyokardischämiebereitsEr verursacht eine Nekrose von Herzmuskelzellen, d. h. es kommt zu einem Myokardinfarkt, und selbst wenn ein Stent implantiert wird, verschwindet die Arrhythmie nicht, weil dieser Teil des Herzmuskels keine normale Funktion mehr hat, wie z. B. ein Leitungsblock, der durch einen anterioren interstitiellen Myokardinfarkt verursacht wird, oder es bildet sich eine Vernarbung, wie z. B. eine Arrhythmie nach einem Myokardinfarkt.

Es gibt noch viele andere Ursachen für Herzrhythmusstörungen, wie z. B. Übersäuerung und Elektrolytstörungen im Körper, Schädigungen der Herzmuskelzellen wie Entzündung, Fibrose, Degeneration, Apoptose, Hypertrophie, Vergrößerung, Missbildung des Herzens, Veränderungen der neurologischen und endokrinen Hormone des Körpers, Veränderungen der Sauerstoffkonzentration im Blut und sogar der Verzehr von heißen, kalten, reizenden, festen Nahrungsmitteln (die die Speiseröhre reizen und damit das Herz beeinträchtigen). Das Herz liegt direkt neben der Speiseröhre), aber auch genetische Anomalien usw. können Herzrhythmusstörungen auslösen. Diese Herzrhythmusstörungen werden nicht durch eine Myokardischämie verursacht, so dass es schwierig ist, die Herzrhythmusstörungen zu verbessern, selbst wenn ein Koronarstent implantiert wird, um die Ischämie zu verbessern.

Einige Herzrhythmusstörungen sind behandlungsbedürftig, andere bedürfen keiner speziellen Behandlung. Die Hauptsache ist, dass die Krankheit, die die Arrhythmie verursacht, behandelt wird.

(Bild aus dem Internet)

Die Implantation von Stents bei koronarer Herzkrankheit ist für jedermann verständlich: Bei einem akuten Herzinfarkt beispielsweise ist das Blutgefäß verstopft und ein Stent muss nach Öffnung des Blutgefäßes implantiert werden, um den Blutfluss offen zu halten. Ein anderes Beispiel ist die Angina pectoris, die mit Medikamenten nicht in den Griff zu bekommen ist, und nach der Bildgebung ist die kardiovaskuläre Stenose so stark, dass die schwere Stenose nur durch einen Stent offen gehalten werden kann, um den normalen Blutfluss wiederherzustellen.

Kann ein Stenting also Herzrhythmusstörungen verursachen? Kann er sich von selbst erholen?

Sagen wir einfach, dass es möglich ist, aber das meiste davon hat nichts mit dem Herzstent selbst zu tun, sondern ist einfach eine Folge der Krankheit selbst; und natürlich sind Herzrhythmusstörungen selbst ein zu großes Konzept und zu komplex, um einfach zu sagen, dass sie geheilt werden können. Lassen Sie uns diese Frage mit ein paar großen Erfindungen beantworten.

Erstens: Was ist eine Arrhythmie?

Einfach ausgedrückt, sollte ein normales Herz sehr regelmäßig schlagen, und das Kommando über diesen Schlag wird als Sinusknoten bezeichnet, so dass ein normaler Herzrhythmus als Sinusrhythmus bezeichnet wird.

Wenn das Herz aus irgendeinem Grund nicht so schlägt, wie es der Sinusknoten befiehlt, kann dies als Arrhythmie interpretiert werden, z. B. atrial, ventrikulär, supraventrikulär usw., aber natürlich kann auch eine Sinustachykardie oder Bradykardie selbst eine Krankheit sein.

Arrhythmien können allein aufgrund ihrer Geschwindigkeit als schnell oder chronisch eingestuft werden; schnelle Arrhythmien wie Vorhoftachykardie, schnelles Vorhofflimmern, supraventrikuläre Tachykardie, ventrikuläre Tachykardie usw.; chronische Arrhythmien wie krankes Sinusknotensyndrom, atrioventrikulärer Block, chronisches Vorhofflimmern und andere Probleme.

Die Ursachen für Herzrhythmusstörungen sind vielfältig: Jede organische Herzerkrankung wie koronare Herzkrankheit, Kardiomyopathie, Herzklappenerkrankung, Herzinsuffizienz, Bluthochdruck usw. kann Herzrhythmusstörungen verursachen, aber auch andere Krankheiten wie Schilddrüsenüberfunktion, Elektrolytstörungen, Medikamente, Hirngefäßunfälle usw.

Ob sich eine Arrhythmie von selbst erholen kann, hängt also zum einen von der Ursache und zum anderen von der Art der Arrhythmie ab; wenn die Ursache beseitigt werden kann und das Herz ein gutes Erholungspotenzial hat, kann es sich von selbst erholen; wenn die Ursache jedoch nicht beseitigt werden kann, kann es sich nicht erholen. Hinzu kommt, dass die Art der Herzrhythmusstörungen unterschiedlich ist, und auch ihr Schweregrad ist unterschiedlich.

Zweitens: Herzrhythmusstörungen nach Stenting

Wie bereits erwähnt, werden Stents in der Regel bei akutem Myokardinfarkt oder schwerer Angina pectoris eingesetzt, und wenn es sich um einen akuten Myokardinfarkt handelt, ist der akute Myokardinfarkt selbst anfällig für eine Vielzahl von Arrhythmien. Probleme wie Kammerflimmern, ventrikuläre Tachykardie, Vorhofflimmern, Vorhoftachykardie, Erregungsleitungsblock und so weiter. Zu diesem Zeitpunkt kann es zwei Ergebnisse, eine ist, dass diese Arrhythmie durch akuten Myokardinfarkt Blutgefäßverschluss verursacht wird, nach dem Öffnen des Blutgefäßes, die meisten dieser Arrhythmie kann natürlich wiederhergestellt werden, wie ventrikuläre Tachykardie, Vorhofflimmern, Erregungsleitung Block, und sogar Kammerflimmern durch den elektrischen Schock, mit der Öffnung des Blutgefäßes, der Blutfluss wiederhergestellt wird, und Kammerflimmern wird nicht auftreten, und sogar Erregungsleitung Block wurde eine vorübergehende Schrittmacher, und der Blutfluss wird nach der Operation wiederhergestellt, und kann nach und nach entfernt werden Herzschrittmacher.

Je später man ins Krankenhaus kommt, je später man die Blutgefäße öffnet, je größer der Infarkt ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass irreversible Arrhythmien auftreten, wie z. B. rezidivierendes Kammerflimmern, das tödlich sein kann; wie z. B. direkter Herzstillstand, der tödlich sein kann; wie z. B. eine Kombination aus schwer wiederherzustellendem Erregungsleitungsblock, der mit einem permanenten Herzschrittmacher behandelt werden muss; wie z. B. die Beibehaltung einer schweren ventrikulären Tachyarrhythmie, Kammerflimmern usw. bösartige Herzrhythmusstörungen und möglicherweise eine Dreikammer-Schrittmachertherapie usw.

Mit einem Stenting nach einem akuten Myokardinfarkt können also die meisten Herzrhythmusstörungen behoben werden, aber bei großen Flächen und einer späten Öffnung des Gefäßes sind die Herzrhythmusstörungen manchmal eine Folgeerscheinung.

Die andere Art von Stenting ist Angina pectoris, das heißt, die Krankheit selbst hat diese Arrhythmien nicht, weil das Stenting-Verfahren selbst auf den Prozess einwirkt, zum Beispiel, wenn die Bildgebung oder wenn der Stent in das Herz gesetzt wird, die Arrhythmie stimuliert, dann verschwindet diese im Grunde sehr schnell.

Kurz gesagt, der Stent selbst steht nicht in direktem Zusammenhang mit den Herzrhythmusstörungen, sondern vor allem die Krankheit selbst verursacht die Herzrhythmusstörungen, und ob sie auf natürlichem Wege behoben werden können oder nicht, hängt von der Person ab!

Ganz sicher nicht, denn die Ursache von Herzrhythmusstörungen ist Blutmangel.