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Warum hinterlässt eine Gürtelrose eine postherpetische Neuralgie?

Warum hinterlässt eine Gürtelrose eine postherpetische Neuralgie?

Sobald eine Person an Gürtelrose leidet. Achten Sie darauf, sie schnell zu behandeln, wobei chinesische Kräuter die Hauptrolle spielen. Die westliche Medizin ist zweitrangig. Gürtelrose ist eine einmalige Heilung. Einmalig keine Heilung. Die Folgen sind für den Patienten unvorstellbar. Schwere Fälle können den ganzen Tag über Schmerzen verursachen. Unerträglich.

Das nennt man Post-Skepsis. Um es zu heilen: Finden Sie einen lokalen Meister, der Yin Kung Fu praktiziert. Helfen Sie der Behandlungsgeschwindigkeit. Dreimal fünfmal wird sicher alles heilen. Ich spreche nicht von modernen Qigong-Meistern. Es geht um die Kampfkunst des Yin Yao Kung.

Postherpetische Neuralgie ist eine häufige Komplikation der Gürtelrose, derDie postherpetische Neuralgie kann als Dauerschmerz auftreten oder nach einer Phase der Linderung wiederkehren, und die Häufigkeit der postherpetischen Neuralgie nimmt mit dem Alter allmählich zu.

Der Erreger der Gürtelrose ist das Varizella-Zoster-Virus.Wenn die körpereigene Immunität geschwächt oder durch physikalisch-chemische Faktoren stimuliert wird, wird das in den Ganglien latent vorhandene Varizella-Zoster-Virus aktiviert und verursacht eine Entzündung, Blutung oder sogar Nekrose des befallenen Ganglions, was zu einer Neuralgie führt. Die Schmerzen können vor dem Auftreten des Ausschlags oder zusammen mit dem Ausschlag auftreten, und die anhaltende Neuralgie, die nach dem Abklingen des Ausschlags bestehen bleibt, wird als postherpetische Neuralgie (PHN) bezeichnet.

Die Pathogenese der postherpetischen Neuralgie ist noch nicht vollständig geklärtDer Mechanismus kann mit einer Schädigung der sensorischen Nerven, einer abnorm erhöhten Erregbarkeit der nozizeptiven Neuronen, einer Entzündungsreaktion der Neuronen, Degeneration und Nekrose zusammenhängen. Die Art des Schmerzes ist unterschiedlich und kann sich als Brennen, Schneiden, elektrischer Schlag, Nadelstich oder Reißen äußern.

Medikamente oder Medikamente in Kombination mit minimalinvasiven Eingriffen sind die Hauptstütze der Behandlung der postherpetischen Neuralgiedie bei der Schmerzlinderung wirksam sein können. Nachfolgend sind gängige Medikamente aufgeführt, die zur Behandlung eingesetzt werden:

1) Pregabalin:Es handelt sich um ein Medikament der ersten Wahl zur Behandlung der postherpetischen Neuralgie, das bei einer täglichen Dosis von 150-600 mg die Schmerzsymptome sowie Schlaf- und emotionale Störungen verbessert.

2) Gabapentin:Es handelt sich um ein Medikament der ersten Wahl zur Behandlung der postherpetischen Neuralgie mit einer Anfangsdosis von 300 mg pro Tag und einer häufig verwendeten wirksamen Dosis von 900 mg bis 3600 mg, dessen unerwünschte Wirkungen Schläfrigkeit und Schwindel sind.

3. amitriptylin:Trizyklische Antidepressiva, die nur langsam eine schmerzlindernde Wirkung entfalten, werden aufgrund ihrer unerwünschten Wirkungen nur begrenzt klinisch eingesetzt.

4) Hautentzündungsextrakt (Neurotropin) von Kuhpocken-geimpften Kaninchen:Es handelt sich um ein vielschichtiges Medikament zur Behandlung von Neuralgien.

5. ein Lidocain-Pflaster:Es zeichnet sich durch einen schnellen Wirkungseintritt und eine wirksame Schmerzlinderung in Kombination mit Pregabalin aus, wobei unerwünschte Wirkungen wie Juckreiz und Dermatitis auftreten können.

6) Tramadol:Es ist wirksamer bei brennenden und stechenden Schmerzen, aber weniger wirksam bei stromschlagartigen und schneidenden Schmerzen.

7. opioide:So werden beispielsweise Fentanyl, Oxycodon und Morphin, die bei brennenden und stechenden Schmerzen wirksamer sind, nur als Mittel der zweiten Wahl eingesetzt.

8. andere:Zum Beispiel topisches Capsaicin, Antiepileptika (Lamotrigin, Carbamazepin, Oxcarbazepin, Natriumvalproat, Topiramat), Meprobamat, Venlafaxin, Duloxetin, usw.


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Was ist Gürtelrose?

Herpes zoster ist eine Infektion des Körpers mit dem Varizella-Zoster-Virus, die als Windpocken oder als latente Infektion auftritt.

Was ist eine postherpetische Neuralgie?

Bei der postherpetischen Neuralgie handelt es sich um neuropathische Schmerzen, die einen Monat oder länger anhalten, nachdem der Herpes-Zoster-Ausschlag abgeheilt ist.

Bei vielen Menschen mit postherpetischer Neuralgie, die auch die häufigste Komplikation der Gürtelrose ist, treten bei der geringsten Berührung von Kleidung oder Bettwäsche unerträgliche Schmerzen auf.

Wie behandelt man eine postherpetische Neuralgie?

Im Hinblick auf die Behandlung, Medikamente ist die Grundlage, Herpes-Zoster-Neuralgie Medikamente und gewöhnliche Schmerzen Medikamente ist nicht das gleiche, gewöhnliche Schmerzen oft wählen entzündungshemmende Analgetikum.

Herpes zoster Neuralgie nicht nur auf die lokale Pflege der Haut zu stärken, sondern auch auf Zeit, um die Verwendung von spezialisierten Medikamenten zu regulieren, in angemessener Analgesie zur gleichen Zeit, um die Aufmerksamkeit auf systemische pathologische Veränderungen im Körper zu zahlen, passen Sie das Immunsystem, und die Linderung von Schmerzen kann nicht sofort eingestellt werden, sondern auch in Übereinstimmung mit den Anweisungen des Arztes, um die Therapie zu haltenMindestens 2 Wochen

Direktor Shi Kaiyin von der Schmerzabteilung des Hunan Want Want Krankenhauses erinnert daran:

Einige Patienten mit Herpes-Zoster-Virus infiziert, vor dem Auftreten von Herpes Schmerzen spüren, zu diesem Zeitpunkt, wenn rechtzeitige Behandlung, die Schmerzen verschwinden langsam mit der Recovery-Phase von Herpes zoster, aber wenn der Schmerz ignoriert wird, wird nicht nur verschlimmern den Zustand, sondern auch ernsthaft beeinträchtigen die Lebensqualität.

Wenn Sie also feststellen, dass Sie nach einer Gürtelrose-Infektion Schmerzen im Körper haben, sollten Sie dies nicht auf die leichte Schulter nehmen.


(Foto mit freundlicher Genehmigung aus dem Internet, gelöscht)

Hunan Medical Chat Gast-Fragen und Antworten von Wang Bin, Schmerzabteilung, Want Want Krankenhaus, Hunan, China

Wenn es um die Krankheit Gürtelrose geht, ist sie vielleicht noch relativ neu für Sie, und viele Menschen verstehen nicht, warum der Ausbruch der Gürtelrose oft mit Nervenschmerzen einhergeht.


Klinisch gesehen ist das Auftreten von Schmerzen, die 4 Wochen oder länger nach dem Abheilen des Herpes-Zoster-Ausschlags anhalten, eine der häufigsten Komplikationen der Herpes-Zoster-Erkrankung. Es sollte klar sein, dass die postherpetische Neuralgie selbst auch eine häufige Form des neuropathischen Schmerzes ist, der sich in dieser Zeit klinisch als anhaltender Schmerz manifestieren kann und natürlich auch nach einer Zeit der Remission der Krankheit wieder auftreten kann.


Man geht heute davon aus, dass Herpes Zoster eine durch eine Infektion mit dem Varizella-Zoster-Virus verursachte Krankheit ist, die schließlich zu neurologischen Schäden führt. Das Varizella-Zoster-Virus ist ein neurotropes und kutanes Herpesvirus, und es kann zu Entzündungen, Blutungen und sogar Nekrosen der eingedrungenen Neuronen kommen, was sich klinisch in Form von neuronalen Funktionsstörungen, ektopischen Entladungen und Schädigungen der peripheren und zentralen Nerven äußert, die zum Auftreten von Schmerzen führen können.


Viele Menschen sind sich vielleicht nicht bewusst, dass Neuralgie-Schmerzen in der Regel über den Bereich der Gürtelrose hinausgehen und dass die Art der Schmerzen neuropathisch ist, d. h. entweder überwiegend eine Schmerzart oder eine Kombination von Schmerzen.


Ausbilder: Wang Jiashuang, Nationaler Professor zweiter Klasse, Chefarzt, Top Ten Famous Doctors of Guangzhou. Ehemaliger stellvertretender Vorsitzender der Pain Society of Chinese Medical Association, leitender Experte der Schmerzabteilung des Jinshazhou-Krankenhauses der Universität für traditionelle chinesische Medizin in Guangzhou, Ehrenprofessor auf Lebenszeit der Schmerzabteilung des Guangzhou Red Cross Hospital der Jinan University School of Medicine.

Fachgebiet: Spezialisierung auf die Behandlung von Nervenschmerzen, insbesondere postherpetische Neuralgie und Schmerzdiagnose und -behandlung bei zervikalen und lumbalen Bandscheibenvorfällen.

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Herpes zoster, eine akute ansteckende Hautkrankheit, wird durch das Varizella-Zoster-Virus verursacht, das sich über einen langen Zeitraum in den Neuronen der Hinterwurzelganglien der Spinalnerven verstecken kann. Wenn das Immunsystem des Körpers schwach ist, greift das Virus die Nerven an, was wiederum eine Entzündungsreaktion hervorruft.

Die akute Verschlimmerung dieser Hautkrankheit ist relativ kurz und der Ausschlag kann in der Regel innerhalb von zwei bis drei Wochen beseitigt werden, wenn eine antivirale Behandlung mit Medikamenten wie Aciclovir und Vasiclovir rechtzeitig und korrekt durchgeführt wird.

Da das Herpesvirus jedoch die sensorischen Nerven des Patienten angreifen kann, die für die Wahrnehmung verschiedener Empfindungen wie Kälte, Wärme und Schmerz zuständig sind, und diese Nerven, wenn sie einmal geschädigt sind, häufig anormale Signale aussenden, die Schmerzen verursachen, leiden einige Patienten unter Neuralgien, und in schweren Fällen leiden sie jahrelang unter Neuralgien, die unerträglich schmerzhaft sind.

Wenn dies der Fall ist, kann es in der Neurologie und bei Schmerzspezialisten behandelt werden, um das Leiden des Patienten zu lindern, oder es kann mit chinesischen Kräutern und Akupunktur behandelt werden, die einen gewissen Grad an Wirksamkeit haben. Vorläufig bleibt diese Neuralgie eine der Schmerzen, mit denen die medizinische Gemeinschaft weltweit zu kämpfen hat, und der Behandlungszyklus ist immer noch schwer zu bestimmen.

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Gürtelrose wird durch das Varizella-Zoster-Virus verursachtAkute infektiöse Hautkrankheiten

Die Erstinfektion mit diesem Virus zeigt sich klinisch als Windpocken oder als schleichende Infektion. Später dringt das Virus in die Nervenenden der Haut ein und wandert zentral entlang der Nervenfasern der hinteren Wurzeln der Spinalnerven, wo es latent in den Neuronen persistiert.

Bei geringer körpereigener Abwehrkraft, Anstrengung, Infektion oder verschiedenen auslösenden Reizen kann das Virus wieder aktiv werden, wachsen und sich vermehren und entlang der Nervenfasern zur Haut wandern, so dass die verletzten Nerven und die Haut eine starke Entzündung hervorrufen.Auf der Haut treten Herpesherde auf, die von Schmerzen begleitet werden.

Windpocken, Gürtelrose ist ein Virus

Wan Li, Chefarzt, Abteilung für Schmerzen, The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou, ChinaDie Windpocken, mit denen sich Kinder häufig infizieren, und die Gürtelrose, die häufig bei Erwachsenen auftritt, werden durch das Varizella-Zoster-Virus verursacht", so das Unternehmen. "Normalerweise wird der erste Kontakt mit dem Virus als Windpocken manifestiert, und wenn der Körper kämpft, wird das Virus unterdrückt, es lauert in den Ganglien, und wenn das Immunsystem des Körpers niedrig ist, wie Erkältungen, Müdigkeit, regen, usw., wartet es auf die Gelegenheit auszubrechen".Wo der Virus lauert, greift er an.--Wenn es im Trigeminusnerv lauert, wächst Herpes im Gesicht; wenn es im Brustnerv lauert, wächst Herpes auf dem Rücken, der Brust und dem Bauch; und wenn es im Lumbalnerv lauert, wächst Herpes an den Beinen, und die Symptome sind Schmerzen und das Auftreten eines Ausschlags.

Behandlung: Medikamente und Injektionen für Blut

Die Gürtelrose kann Folgeerscheinungen - die postherpetische Neuralgie - nach sich ziehen, die nicht nur Monate bis Jahre andauern, sondern auch großes körperliches und seelisches Leid für den Patienten bedeuten. UndOb es zu Folgeerkrankungen kommt, hängt davon ab, ob in der Akutphase eine wirksame Analgesie und Behandlung durchgeführt wird.

Der grundlegendste und wichtigste Aspekt der Gürtelrose ist die antivirale Behandlung, so Wanli."Virus" ist der wahre Übeltäter.Daher ist eine antivirale Behandlung unerlässlich.

NaturheilkundeErstens:DrogenDarüber hinaus hemmt der Einsatz von Acyclovir und Ribavirin die Replikation des Virus durch molekulare Mechanismen und reduziert die Anzahl der Viren an der Quelle.


Behandlung 2: "Ozon-Autohämotherapie"-Entnimmt dem Patienten einen Teil seines Blutes, mischt es mit Ozon und führt es dann dem Körper wieder zu. Es erhöht die Immunität des Körpers, verbessert die Durchblutung und Ernährung der Nerven, fördert die Hautreparatur und hat außerdem den Nebeneffekt, dass es Blutfette, Harnsäure und Blutzucker senkt.

Therapie III:Wenn sich die Schmerzen mit Medikamenten und Injektionen immer noch nicht gut kontrollieren lassen, können Sie auch die"Elektrodenimplantation zur Rückenmarkstimulation".-Einführen eines dünnen Drahtes in den Epiduralraum, um die Schmerzsignale durch eine kontinuierliche elektrische Entladung zu blockieren, so dass das Gehirn keine Schmerzsignale empfängt und eine Schmerzlinderung erzielt wird. Dies ist international als die fortschrittlichste Technologie für die Behandlung von Herpes anerkannt.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie krank sind

Renaissance erinnert daran.Immungeschwächte Menschen mittleren Alters und ältere Menschen sind anfällig für den Ausbruch des Herpes-Zoster-Virus, daher sollte besonders auf Wärme, Bewegung und Ruhe geachtet werden.Wenn Sie eine postherpetische Neuralgie haben, ist es das Wichtigste, optimistisch zu bleiben, mehr an Aktivitäten im Freien teilzunehmen, um die Empfindlichkeit des Nervs zu regulieren und die Selbstheilung des Nervs zu beschleunigen: "Seien Sie nicht übermäßig nervös, wenn Sie Gürtelrose haben, gehen Sie so schnell wie möglich ins Krankenhaus."

Oben: Direktor, Abteilung für Schmerzen, The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou, China Renaissance gibt die Antwort!

Gürtelrose ist eine Hauterkrankung, die durch eine Reinfektion mit dem Varizella-Zoster-Virus verursacht wird. Dieses Virus ist in der Regel die Folge einer Windpockenerkrankung oder einer Infektion mit dem Virus, das sich in den Ganglien des Körpers versteckt. Wenn das körpereigene Immunsystem nachlässt, wandert das Virus über die Nerven zur Hautoberfläche, wo es sich in Form von büschelweise verteilten Bläschen auf einem erythematösen Grundmuster zeigt.

Wenn das Virus den Nerv entlang wandert, verursacht es eine Entzündung des Nervs, eine Schwellung des Nervs und bei Vorhandensein eines Entzündungsfaktors Schmerzen im Nerv.

Bei der überwiegenden Mehrheit der Menschen mit Gürtelrose treten Nervenschmerzen auf, und einzelne Personen kratzen sich. Die überwiegende Mehrheit der Menschen mit Herpes zoster entwickelt in den ersten 48 Stunden keine postherpetische Neuralgie, wenn sie aggressiv mit antiviralen Medikamenten gegen das Virus sowie mit Nährstoffpräparaten für die Nerven behandelt werden.

Wenn die Behandlung jedoch nicht rechtzeitig erfolgt, oder aus eigenen Gründen, usw., kann eine posteriore Neuralgie zurückbleiben. Die so genannte posteriore Neuralgie bezieht sich auf die Schmerzen, die mehr als einen Monat nach dem vollständigen Verschwinden des Ausschlags anhalten, und wird als posteriore Neuralgie bezeichnet. Bei manchen Menschen ist die Neuralgie nur leicht ausgeprägt und kann sich nach ein oder zwei Monaten langsam zurückbilden, aber bei anderen kann sie sehr, sehr lange anhalten und die Schmerzen können sehr stark sein. Dermatologen sind im Allgemeinen nicht besonders gut in ihrer Arbeit, und es kann notwendig sein, eine schmerzmedizinische Abteilung aufzusuchen oder sogar Schmerzpumpen, Nervenblockaden und andere Behandlungsmethoden einzusetzen.

Im Allgemeinen tritt die postherpetische Neuralgie vor allem bei älteren, gebrechlichen und kränklichen Menschen auf. Seien Sie also nicht nervös, wenn eine Gürtelrose auftritt, denn es ist wichtig, dass die Behandlung aggressiv durchgeführt wird.

Wenn Sie Ihr Haar sanft kämmen, tut Ihre Kopfhaut höllisch weh; wenn Sie schlafen und Ihre Kleidung ausziehen, ist es, als ob Sie einen Stromschlag bekommen oder von Nadeln gestochen werden; dies sind echte Beschreibungen von Menschen mit postherpetischer Neuralgie.

Wie wir alle wissen, ist eine Nervenschädigung irreversibel, und wenn der Schaden erst einmal eingetreten ist, ist die Chance auf eine vollständige Heilung sehr gering. Postherpetische Neuralgie ist eine der repräsentativsten Krankheiten in der peripheren Nervenschmerzen Krankheit nach viralen Verletzungen, in der Klinik erhielt eine Menge von Patienten mit postherpetischen Neuralgie, jede Person, die Beschreibung ist anders, der Patient selbst berichtet, dass es als ein Blitz-ähnlichen Schmerz, Messer-ähnlichen Schmerz, Brennen-ähnlichen Schmerz, Nadel-ähnlichen Schmerz, oder gemischte Schmerzen manifestiert werden kann, so scheint es, dass die Art der Schmerzen, klinische Die Art des Schmerzes, der klinische Typ und die Begleitsymptome sind unterschiedlich, aber allen gemeinsam ist, dass der Schmerz unerträglich ist. Dieser Schmerz ist eigentlich in den Ganglien des Virus in die Schuld gehostet, kann für Monate oder Jahre dauern, langfristige starke Schmerzen führen zu Angst, Schlaflosigkeit, Depression, einige Patienten sogar die Idee des leichten Lebens produziert.

Warum also hinterlässt die Gürtelrose eine Neuralgie? Die Pathologie dieses Mechanismus ist noch unklar, und die Forscher haben verschiedene Hypothesen aufgestellt. Einige glauben, dass das Herpes-Zoster-Virus das Temperaturempfinden des Patienten beeinträchtigt, was sich auf die nozizeptiven Signalwege auswirkt und sensorische Defizite verursacht, die zur Schmerzempfindlichkeit des Patienten führen.

Außerdem wird die Kraft der Virusvermehrung unterschätzt: Herpesviren werden im Stehen produziert, und Tausende von ihnen tauchen auf einmal auf. Deshalb ist eine frühzeitige und ausreichende antivirale Behandlung das Mittel der Wahl. Und nach einem Monat, wenn der Ausschlag zwar nicht mehr auftritt, aber immer noch unbeschreibliche, unsägliche Beschwerden auftreten, sollten wir wachsam sein, ist es ein Erbe der Neuralgie?

Für die Behandlung der postherpetischen Neuralgie ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, die Anweisungen des Arztes zu befolgen und sich an die Behandlung zu halten, damit die Symptome verbessert werden können.

Befragter: Niu Wenjing, M.S.

Die postherpetische Neuralgie (PHN) ist definiert als Schmerz, der vier Wochen oder länger anhält, nachdem der Herpes-zoster-Ausschlag abgeheilt ist, und ist eine der häufigsten Komplikationen von Herpes zoster.PHN selbst ist auch eine häufige Form neuropathischer Schmerzen, die als Dauerschmerz auftreten oder nach einer Zeit der Linderung wiederkehren können. Herpes zoster wird durch eine Infektion mit dem Varizella-Zoster-Virus verursacht, einem neurophilen und dermatophilen Herpesvirus. In den befallenen Neuronen kann es zu Entzündungen, Blutungen und sogar Nekrosen kommen, was sich klinisch als neuronale Dysfunktion, ektopische Entladung und periphere und zentrale neuronale Sensibilisierung äußert und zu Schmerzen führt. Der genaue Mechanismus des Auftretens ist nicht klar. Meta-Analyse-Daten zeigen eine jährliche Inzidenz von 3,9-42/100.000 in der PHN-Population. Die jährliche Inzidenz von Herpes zoster liegt bei 3 bis 5 pro 100.000, und PHN tritt bei etwa 9 bis 34 % der Patienten mit Herpes zoster auf, wobei die Inzidenz mit dem Alter zunimmt. Die Inzidenz von PHN korreliert mit dem Alter, dem Geschlecht, den Schmerzen in der Vorgeschichte, dem Ort des Auftretens und dem Ausmaß der Läsionen usw., und die Inzidenz ist positiv proportional zum Alter und tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern; wenn die Schmerzen in der Vorgeschichte offensichtlich sind, steigt die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von PHN; je stärker die Schmerzen in der herpetischen Phase und je länger die Dauer der Bläschen, desto stärker die Schmerzen. Je stärker der Herpes ist, je länger die Bläschen bestehen, je langsamer der Ausschlag zurückgeht, je größer die Läsionen sind oder je höher die Temperatur im Bereich der Läsionen ist, desto wahrscheinlicher ist das Auftreten von PHN.Die Schmerzstelle bei PHN ist in der Regel im Vergleich zum Bereich des Herpes zoster vergrößert, und die Art des Schmerzes ist ein neuropathischer Schmerz, der sich häufig in Form von Brennen, Nadelstichen, Stromstößen und Messerschnitten äußert, und es kann sich entweder um eine einzige Schmerzart oder um ein Nebeneinander verschiedener Schmerzarten handeln. Die Schmerzarten werden in vier Subtypen unterteilt: spontaner Schmerz, nozizeptive Überempfindlichkeit, nozizeptive Überempfindlichkeit und sensorische Anomalien.

Referenzen:

1, Chinese expert consensus on the diagnosis and treatment of postherpetic neuralgia, Chinese Journal of Pain Medicine, Vol. 22, No. 3, 2016

2, Analysis of factors associated with the development of postherpetic neuralgia, Chinese General Medicine, Volume 14, Issue 3, March 2016

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Oft wird gefragt, warum die durch das Herpesvirus verursachten Nervenschmerzen eine postherpetische Neuralgie verursachen können. Dr. Meng sagte, dass diese Art von Neuralgie tatsächlich auf das Herpesvirus zurückzuführen ist, das im Ganglion lauert, und wenn das Immunsystem des Körpers nachlässt, kommt es heraus und löst so die Neuralgie aus.

Nach der Behandlung kann ein großer Teil des Herpesvirus abgetötet oder eliminiert worden sein, aber es gibt immer noch eine kleine Anzahl von Viren, die eigentlich latent sind, die immer noch in den Ganglien lauern, und wenn die Resistenz nach einer Weile nachlässt oder bestimmte andere Bedingungen vorliegen, führt dies erneut zu Neuralgien. Deshalb tritt die postherpetische Neuralgie häufig bei älteren Patienten auf, die eine geringere Resistenz haben.

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