Der wichtigste Zweck der Kontrolle des glykosylierten Hämoglobins bei Diabetes besteht darin, den Grad der glykämischen Kontrolle über einen bestimmten Zeitraum hinweg zu beurteilen!

Wir alle wissen, dass Diabetes eine Systemerkrankung ist, die auftritt, wenn der Blutzucker bis zu einem gewissen Grad erhöht ist. Es besteht also kein Zweifel, dass die Behandlung von Diabetes darin besteht, den "hohen" Blutzucker zu senken und ihn in einem bestimmten Zielbereich zu halten.

Die gebräuchlichste Art, den Blutzucker zu messen, ist die direkte Bestimmung des Blutzuckerspiegels mit Hilfe von Blutzuckermessgeräten für den Hausgebrauch. Immer mehr Menschen sind sich der Bedeutung der Nüchtern- und 2-Stunden-Postprandial-Blutzuckerwerte bewusst. Der Nüchtern- und der postprandiale Blutzuckerspiegel spiegeln jedoch nur den Blutzuckerspiegel des Körpers zu diesem Zeitpunkt wider, während der momentane Blutzuckerspiegel stark schwankt und leicht von vielen Faktoren wie der Ernährung, dem Stoffwechsel usw. beeinflusst wird und daher den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel des Körpers über einen bestimmten Zeitraum nicht vollständig widerspiegelt.

Hier kommt der Wert des Tests auf glykiertes Hämoglobin ins Spiel, da dieser Indikator ein stabiles und zuverlässiges Abbild des durchschnittlichen Blutzuckerspiegels des Körpers über einen Zeitraum von etwa 120 Tagen liefert und nicht durch den Zeitpunkt der Blutentnahme, die Nahrungsaufnahme und Interventionen mit Insulin oder hypoglykämischen Medikamenten beeinflusst wird.

Glykosyliertes Hämoglobin ist ein Produkt aus der Verbindung von Hämoglobin und Blutzucker in den roten Blutkörperchen im Blut. Je höher der Gehalt an glykosyliertem Hämoglobin ist, desto mehr Blutzucker ist an Hämoglobin gebunden, was bedeutet, dass der Blutzuckerspiegel für eine bestimmte Zeit auf einem höheren Niveau liegt.

In den Vereinigten Staaten gilt ein glykosylierter Hämoglobinwert von 7 % oder weniger als adäquater Wert für eine langfristige glykämische Kontrolle, während in China ein glykosylierter Hämoglobinwert von 6,5 % oder weniger als adäquater Wert für eine langfristige glykämische Kontrolle gilt! Ein glykämischer Hämoglobinwert von 6,5 % liegt also genau auf diesem Niveau.

Das glykosylierte Hämoglobin ist ein empfindlicher Indikator für die aktuelle Blutzuckereinstellung bei Diabetikern. Anhand des glykosylierten Hämoglobins können wir zunächst feststellen, wie hoch oder niedrig der aktuelle Blutzuckerspiegel des Diabetikers ist, ob die derzeitige Blutzuckersenkung angemessen ist und ob der Behandlungsplan angepasst werden muss.

Glykosyliertes Hämoglobin ist ein Produkt aus der Kombination von Glukose im Blut und Hämoglobin in den roten Blutkörperchen. Sein Wert ist positiv mit dem Blutzuckerspiegel korreliert und spiegelt hauptsächlich den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten 8-12 Wochen wider. Der Normalbereich liegt bei 3-6 %. Er ist einer der Indikatoren, die Diabetiker zusätzlich zum Blutzuckertest an der Fingerspitze regelmäßig überwachen müssen. Wie hoch ist der glykosylierte Hämoglobinwert von 6,5 %?

Glykiertes Hämoglobin 6,5% Einhaltung variiert von Person zu Person

• Wenn Sie ein junger Mensch mit einem kurzen Krankheitsverlauf sind, gelten 6,5 % nicht als ideal, und es ist am besten, den Wert unter 6 % zu halten; je jünger Sie sind, je länger Sie kommen, und je besser Sie Ihren Blutzucker kontrollieren, desto weniger chronische Schäden werden Sie Ihrem Körper zufügen.
  
• Wenn Sie ein Patient mittleren oder höheren Alters bei guter Gesundheit und hoher Lebenserwartung sind, dann ist ein glykiertes Hämoglobin von 6,5 % ideal, was bedeutet, dass Ihre aktuellen Blutzuckerwerte ideal sind.
  
  
  
• Wir verlangen nicht von allen Diabetikern, dass sie ihr glykiertes Hämoglobin auf 6,5 % einstellen, 7,0 % ist ein angemessener Wert für normale Menschen mittleren Alters und ältere Menschen; bei Menschen mit einem längeren Krankheitsverlauf, höherem Alter und schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen können wir den Zeiger auch entsprechend lockern, und eine Einstellung des glykierten Hämoglobins auf 7,5 %-8,0 % ist ebenfalls akzeptabel.
  

Das sollten Sie sich merken:

• Das glykosylierte Hämoglobin spiegelt die Blutzuckerkontrolle der letzten 8-12 Wochen wider und nicht den momentanen Blutzuckerwert zum Zeitpunkt der Blutentnahme. Der glykosylierte Hämoglobinwert liegt über dem Zielwert und ein neues Programm zur Senkung des Blutzuckerspiegels ist erforderlich. Ob der Nüchternblutzucker den Zielwert nicht erreicht oder der postprandiale Blutzucker den Zielwert nicht erreicht, muss anhand des Nüchternblutzuckers und des postprandialen Blutzuckers bestimmt werden.
  
• Die Messung des glykierten Hämoglobins wird durch das Hämoglobin von Patienten beeinflusst, die anämisch sind.
  
  
  
• Da das glykosylierte Hämoglobin die Gesamteinstellung des Blutzuckers in den letzten drei Monaten widerspiegelt, ist es ausreichend, das glykosylierte Hämoglobin in der Anfangsphase der Diabetesbehandlung alle drei Monate und bei stabiler Blutzuckereinstellung alle sechs Monate zu testen, ohne häufige Tests durchzuführen.
  

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Viele Diabetiker sind verwirrt über den Unterschied zwischen glykiertem Hämoglobin und Blutzucker, und vor einiger Zeit sah Sugar auch einen Patienten, der fragte, warum das glykierte Hämoglobin höher ist als der Blutzucker. Tatsächlich handelt es sich um zwei unterschiedliche Konzepte. Das glykosylierte Hämoglobin spiegelt den Gesamtblutzuckerspiegel der letzten 3 Monate wider, es ist eine Stufe. Der Blutzucker, der mit einem Blutzuckermessgerät gemessen wird, oder der Blutzucker, der im Krankenhaus mit Hilfe der venösen Blutbiochemie bestimmt wird, ist ein unmittelbarer Blutzuckerwert. Der Zweck der Überprüfung des glykosylierten Hämoglobins besteht darin, die Blutzuckereinstellung des Patienten in den letzten 3 Monaten zu verstehen, was dazu beitragen kann, das Komplikationsrisiko des Patienten zu bestimmen, und auch dabei hilft, festzustellen, ob der Patient an Diabetes mellitus leidet oder nicht.

Bei Diabetikern muss der glykosylierte Hämoglobinwert im Allgemeinen unter 7,0 % gehalten werden, und ein Wert von 6,5 % gilt als gut. Ein glykämischer Hämoglobinwert über 8,5 % gilt als sehr schlechte Blutzuckereinstellung und birgt ein höheres Risiko für Komplikationen. Der Standard für die Kontrolle des glykosylierten Hämoglobins variiert jedoch von Person zu Person, und die Anforderungen sind je nach Erkrankung unterschiedlich.

Wenn der Patient einen kurzen Krankheitsverlauf, eine hohe Lebenserwartung, keine Komplikationen, keine Herz-Kreislauf-Erkrankungen, keine Neigung zu Hypoglykämie und keine anderen unerwünschten Wirkungen hat, empfiehlt der Arzt eine Kontrolle des glykosylierten Hämoglobins <6,5%;

2. wenn der PatientKürzere Lebenserwartung,Da sie zu häufigen Hypoglykämien und schwereren mikro- oder makrovaskulären Komplikationen neigen, empfehlen die Ärzte, die Zielvorgabe für die glykämische Kontrolle angemessen zu lockern, d. h. eine Kontrolle des glykosylierten Hämoglobins < 8,0 %.

Tabelle: Umrechnungsreferenz für glykiertes Hämoglobin und Blutzuckerwerte

Beachten Sie, dass es sich bei dieser Tabelle nicht um ein tatsächliches Umrechnungsverhältnis, sondern nur um einen Referenzbereich handelt. Es gibt einige Patienten mit stark schwankendem Blutzucker, bei denen sich Hyperglykämie und Hypoglykämie abwechseln, deren Blutzuckereinstellung unzureichend ist, deren Glykämiewerte aber normal ausfallen können. Zweitens ist der glykämische Wert nicht zu 100 % genau, er wird auch durch anämische Krankheiten, bestimmte Medikamente und Vitamine beeinflusst.

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Was ist glykiertes Hämoglobin? Der Wert des glykosylierten Hämoglobins steht in engem Zusammenhang mit dem Blutzuckerspiegel und kann aufgrund seiner stabilen Eigenschaften (der Blutzuckerspiegel ist relativ schwankungsanfälliger und unterliegt verschiedenen Faktoren) in den letzten zwei bis drei Monaten auf den Blutzuckerspiegel reagieren und weist eine bessere Korrelation mit dem Status der Kontrolle des glykämischen Stoffwechsels und den chronischen Komplikationen des Diabetes mellitus auf als die Ergebnisse der Blutzuckermessungen.

Das glykosylierte Hämoglobin kann als Indikator dafür dienen, ob die Kontrolle des Diabetes stabil ist oder nicht, und kann auch als Indikator für ein frühzeitiges Screening von Diabetes verwendet werden, was in Europa und den Vereinigten Staaten als diagnostisches Kriterium verwendet wurde, aber es wird in unserem Land immer noch nicht als spezifischer Indikator für die Diagnose von Blutzucker verwendet, und Nüchtern, OGTT-Test + typische klinische Symptome werden immer noch als Indikator für die Diagnose von Diabetes verwendet.

Zurück zur Frage: Wozu dient die Kontrolle des glykosylierten Hämoglobins bei Diabetes? Antwort:Für Patienten mit großen Schwankungen im Blutzucker hat die Rolle der Überwachung der Entwicklung der Krankheit, in der gleichen Zeit, durch die Indikatoren zu verstehen, die diabetischen Patienten jüngsten Blutzuckereinstellung ist stabil, sondern auch vorhersagen können, die Entwicklung von akuten und chronischen Komplikationen; für diabetische schwangere Frauen mit riesigen Föten, Teratologie, etc. hat eine wichtige Rolle bei der Überwachung.

Wie hoch ist der glykosylierte Hämoglobinwert von 6,5 %? Antwort:Der Normalwert des glykosylierten Hämoglobins sollte unter 6 % liegen. 6,5 % gelten als das Ziel der Diabeteskontrolle erreicht, aber er sollte besser sein, wenn Sie neu diagnostiziert, jung, ohne Komplikationen und Begleiterkrankungen sind oder wenn Sie vorläufig nicht auf Medikamente zur Blutzuckereinstellung angewiesen sind, oder in Verbindung mit einer Schwangerschaft sollte er unter 6 % liegen.

Zu beachten: Glykosyliertes Hämoglobin ≤10% bedeutet, dass der Blutzucker des Diabetikers unter Kontrolle ist, zwischen 10-16% bedeutet, dass der Diabetes einigermaßen unter Kontrolle ist, und ≥16 bedeutet, dass der Diabetes nicht unter Kontrolle ist.

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Das glykosylierte Hämoglobin reagiert auf den Blutzuckerspiegel der letzten 3 Monate, sowohl nüchtern als auch postprandial.

Ein glykämischer Wert von 6,5 bedeutet, dass der Blutzucker wahrscheinlich gut eingestellt ist. Dieser Wert ist jedoch nicht absolut, sondern hängt immer noch von der Person ab.

Aber es bedeutet nicht, dass dies sehr gut ist, ich habe einen Patienten Glykierung ist sehr normal, 6,3%, die Einnahme von Acarbose, aber der Patient selbst ist sehr unangenehm, Gewicht ist immer noch zu verlieren, sondern auch Blähungen, und immer das Gefühl, unangenehm mit Engegefühl in der Brust, oder auf ihre Überwachung des Blutzuckerspiegels, und festgestellt, dass leicht zu Hypoglykämie nach dem Frühstück, kann nur fragen, Endokrinologie zur Anpassung der Medikamente.

Ein Beispiel.Um zwei Dinge festzuhalten: Dieser Wert ist für die meisten Diabetiker noch gut. Es ist aber auch wichtig, konkret zu werden, wenn es dem Patienten zum Beispiel nicht gut geht, oder die Blutzuckersituation zu überwachen, und auch die eigenen Beschwerden konkret zu benennen.

Gewidmet der Popularisierung des Schlaganfalls (Hirnblutung, Hirninfarkt) chronische Krankheit, im Gespräch über die Ursachen des Schlaganfalls, Behandlung, Rehabilitation, und vor allem, Prävention. Gesundheit ist keine Kleinigkeit, mehr wissen, Gesundheit mehr, willkommen zu folgen, der kleine Arzt, der zu laufen liebt.

Der Zweck der Überprüfung des glykosylierten Hämoglobins besteht darin, den durchschnittlichen Blutzuckerwert der letzten 3 Monate zu ermitteln.Ein glykosyliertes Hämoglobin von 6,5 % bedeutet, dass die Blutzuckereinstellung noch zufriedenstellend ist und beibehalten werden muss.

Nachfolgend erhalten Sie unter "Fragen Sie den Arzt" eine ausführliche Einführung in die Bedeutung dieses Indikators für glykiertes Hämoglobin.

Glykosylierter Hämoglobinwert: spiegelt den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel im Laufe der Zeit wider

Ein überhöhter Blutzuckerspiegel schädigt die Blutgefäße und Nerven im ganzen Körper.Je höher der durchschnittliche Blutzuckerspiegel über einen bestimmten Zeitraum ist, desto schädlicher ist er in der Regel. Der tatsächliche durchschnittliche Blutzuckerspiegel im Körper lässt sich jedoch nicht durch die Messung von Blutzuckerwerten zu einigen wenigen diskreten Zeitpunkten genau bestimmen. Ein einzelner Blutzuckerwert kann nur den Blutzuckerspiegel zum Zeitpunkt der Blutentnahme widerspiegeln, und dieser Momentanwert wird leicht durch die Ernährung, Bewegung, Medikamente und Stimmung beeinflusst und gibt kein vollständiges Bild des Zustands über einen längeren Zeitraum.

Um den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel genau zu kontrollieren, benötigen Sie einen Indikator, der Ihren Blutzucker von Zeit zu Zeit berührt und schließlich die kombinierten Ergebnisse wiedergibt.Und der Wert des glykierten Hämoglobins ist ein solcher Indikator. Die roten Blutkörperchen enthalten Hämoglobin, ein Protein, das mit Glukose, die in den Blutkreislauf gelangt, reagiert und eine neue Substanz, das glykierte Hämoglobin, bildet. Sie wickelt sich um das Hämoglobin wie eine Schicht "Zuckerpapier". Je höher der durchschnittliche Blutzuckerspiegel ist, desto dicker wird dieses "Zuckerpapier".

Die Kontrolle des glykosylierten Hämoglobins ist die Kontrolle der Dicke dieses "Zuckerpapiers". Dieses "Zuckerpapier" ist jedoch an den roten Blutkörperchen befestigt, und der Lebenszyklus der roten Blutkörperchen beträgt 120 Tage, so dass das "Zuckerpapier" 120 Tage lang existiert. Daher kann die Überprüfung des glykierten Hämoglobins nach der Diagnose dem Arzt helfen, sich ein umfassendes Bild vom durchschnittlichen Blutzuckerspiegel des Patienten in den letzten drei Monaten zu machen.

Glykosylierte Hämoglobinwerte sind der Goldstandard für die Anpassung des Behandlungsplans eines Patienten.Glykiertes Hämoglobin ist eine Schicht aus "Zuckerpapier", die sich nach ihrer Bildung nicht leicht abbaut und von der Blutzuckerkonzentration über einen kurzen Zeitraum nicht beeinflusst wird. Daher kann der Arzt nur anhand des glykosylierten Hämoglobins feststellen, ob die Medikamente des Patienten wirksam waren oder nicht und ob die Medikation geändert werden muss. Normalerweise

• Das glykosylierte Hämoglobin wird am besten bei 6,5 % oder weniger kontrolliert;
  

• Bei jüngeren Patienten mit Typ-2-Diabetes muss der glykosylierte Hämoglobinwert auf 6,0 % oder weniger eingestellt werden;
  

• Bei älteren Patienten mit Diabetes, die seit langem an Diabetes leiden, eine Herz-Kreislauf-Erkrankung haben oder älter als 65 Jahre sind, kann der Wert auf 7,0 % bis 9,0 % gesenkt werden, wobei die spezifischen Ziele vom Arzt festgelegt werden müssen;
  

Sobald der glykosylierte Hämoglobinwert diese Werte überschreitet, muss der Behandlungsplan häufig angepasst werden. Zum Beispiel kann die Dosis oder die Art des blutzuckersenkenden Mittels erhöht werden.

Unterschied zwischen hohen und niedrigen Blutzuckerwerten: geringe Schwankung des Blutzuckers

Neben dem glykosylierten Hämoglobin müssen Zuckerkonsumenten genau auf den Unterschied zwischen hohen und niedrigen Blutzuckerwerten achten.Obwohl das glykosylierte Hämoglobin den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel widerspiegelt, ist es dennoch unvollständig.

Dies liegt daran, wenn der Blutzucker ist in einer Situation der hohen und niedrigen, schwankenden stark, im Durchschnitt, die hohe und niedrige Offset-, glykosyliertes Hämoglobin kann auch die Norm, aber eine solche hohe und niedrige Fluktuation des Blutzuckers, kann immer noch zu einer Vielzahl von Komplikationen.

Derzeit ist der beste Indikator für die Bewertung von Blutzuckerschwankungen die Differenz zwischen Blutzuckerspitzen und Blutzuckertälern.Unser Blutzucker verändert sich ständig. Der Blutzucker steigt nach einer Mahlzeit an und sinkt mit der Zeit nach der Mahlzeit allmählich ab. Der höchste Blutzuckerwert wird in der Regel 1 Stunde nach dem Frühstück erreicht, während der niedrigste Wert zwischen 2 und 3 Uhr morgens liegt. Innerhalb eines Tages ist es gut, wenn der Blutzucker innerhalb von 3 mmol/L schwankt. Wenn er mehr als 6 mmol/L beträgt, schwankt der Blutzucker zu stark.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass für Diabetiker die regelmäßige Messung des glykosylierten Hämoglobins und des Blutzuckers für eine genaue Blutzuckerkontrolle unerlässlich ist.

Der obige Inhalt ist von "fragen Sie den Arzt" für Sie bearbeitet, wollen mehr verbindliche Gesundheit Wissen wissen, willkommen, um die Aufmerksamkeit auf uns zu zahlen!

Hallo, alle zusammen! Ich bin Blessed Dad, ein approbierter Arzt. Seit zwanzig Jahren bin ich auf Gewichtsmanagement und ernährungsbedingte Behandlung von Krankheiten spezialisiert. Ich hoffe, meine Antwort ist hilfreich für Sie.

Die Zahl der Diabetiker ist so hoch, dass es in China bereits mehr als hundert Millionen Menschen mit Diabetes gibt, und viele weitere befinden sich im prä-diabetischen Stadium. Wir alle wissen, dass Menschen mit hohem Blutzucker immer ihren Blutzucker messen sollten, was Nüchternblutzucker, postprandialen Blutzucker und so weiter bedeutet. Aber viele Menschen wissen nichts über glykiertes Hämoglobin. Fu Dad wird heute das glykosylierte Hämoglobin bekannt machen.

Glykiertes Hämoglobin ist das Produkt aus der Kombination von Hämoglobin in den roten Blutkörperchen und Glukose im Blut. Hämoglobin und Glukose sind wie kleine Liebhaber, die aneinander kleben und nicht mehr loslassen wollen. Daher ist das glykierte Hämoglobin sehr stabil und spiegelt den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten 3 Monate wider. Der Wert ist der prozentuale Anteil des glykierten Hämoglobins am Gesamthämoglobin.

Wie wir alle wissen, unterliegt der Blutzucker starken Schwankungen, die von physiologischen Schwankungen über ernährungsbedingte Schwankungen des postprandialen Blutzuckers bis hin zu Schwankungen, die durch hypoglykämische Medikamente verursacht werden, reichen. Daher sind bei instabilem Blutzucker häufige Blutzuckermessungen erforderlich, um die kurzfristigen Auswirkungen von Medikamenten und Ernährung auf den Blutzucker zu beurteilen. Das glykosylierte Hämoglobin hingegen ist ein Maß für den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten drei Monate und wird zur Beurteilung der langfristigen Auswirkungen des Diabetes verwendet. Beide haben ihre Vor- und Nachteile und müssen in Verbindung miteinander verwendet werden.

Der Normalwert des glykosylierten Hämoglobins liegt unter 6 %. Bei Diabetikern gilt ein glykosyliertes Hämoglobin von weniger als 6,5 % als gute Blutzuckereinstellung. Ein Wert über 6,5 % bedeutet, dass die Blutzuckereinstellung in den letzten drei Monaten nicht zufriedenstellend war und der Behandlungsplan angepasst werden muss.

Ich bin FooDad, ein praktizierender Arzt, und wenn Sie denken, dass ich Sinn mache, geben Sie mir einfach ein Like 😜 Folgen Sie meiner Überschrift für weitere praktische und interessante Ernährungs- und Gesundheitsinformationen.

Hallo zusammen! Ich bin klinische Pharmazeutin in einem Krankenhaus der tertiären Versorgung und weiß viel über Diabetes-Medikamente.

Der Fingerblutzucker, den wir normalerweise messen, oder der venöse Blutzucker, den wir abnehmen, kann nur den momentanen Blutzucker zu dem Zeitpunkt darstellen, an dem wir testen.

Anders verhält es sich mit dem glykosylierten Hämoglobin, das für unsereDurchschnittlicher Blutzuckerspiegel der letzten 2-3 Monate。

Was ist ihr klinischer Wert?

1) Sie ist zu einer der Grundlagen für die Diagnose von Diabetes geworden.Eine der Aktualisierungen der neuesten chinesischen Leitlinien für die Diabetesbehandlung, der Ausgabe 2020 der chinesischen Leitlinien für die Prävention und Kontrolle von Typ-2-Diabetes mellitus, ist die Aufnahme von glykosyliertem Hämoglobin ≥6,5 % als Kriterium für die Diagnose von Diabetes mellitus in China.

Es ist wichtig zu beachten, dass das glykosylierte Hämoglobin nur dann als diagnostisches Kriterium verwendet werden kann, wenn es mit einem standardisierten Test in einem Krankenhauslabor mit strenger Qualitätskontrolle gemessen wird.

(nicht nur ...) sondern auchEinige Sonderfälle(e) Beispiele: Schwangerschaft, AIDS, Anämie usw.Glykiertes Hämoglobin kann nicht zur Diagnose von Diabetes verwendet werden。

(2) Es ist möglich, zwischen Diabetes mellitus und stressbedingter Blutzuckererhöhung zu unterscheiden.Bei einigen Patienten wird unter besonderen Umständen wie einer Operation, einer Infektion usw. ein erhöhter Blutzuckerwert festgestellt. Der Patient hat keine Vorgeschichte von Diabetes, keine typischen Symptome von Diabetes und keine früheren Blutzuckerunregelmäßigkeiten, ist die Blutzuckeranomalie bei diesen Patienten also darauf zurückzuführen, dass er einen unerkannten Diabetes hat? Oder ist sie auf eine Belastung wie eine Operation oder eine Infektion zurückzuführen? An dieser Stelle kommt das glykosylierte Hämoglobin ins Spiel. Wenn das glykosylierte Hämoglobin des Patienten normal ist, d. h. zwischen 4 % und 6 % liegt, ist es wahrscheinlicher, dass der Blutzucker des Patienten aufgrund von Belastungen wie einer Operation oder einer Infektion erhöht ist, und der Patient kann zu diesem Zeitpunkt nicht als Diabetiker diagnostiziert werden, weil sein Blutzucker zu hoch ist. Ist der glykosylierte Hämoglobinwert des Patienten hingegen sehr hoch, bedeutet dies, dass der durchschnittliche Blutzuckerspiegel des Patienten in den letzten 2 bis 3 Monaten sehr hoch war, dann ist der hohe Blutzuckerspiegel des Patienten während der Operation kein Zufall, sondern er hat wahrscheinlich selbst Diabetes, der nur vorher nicht erkannt wurde.

(3) Sie ist einer der Indikatoren für die Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung.Das glykosylierte Hämoglobin ist ein sehr wichtiger Indikator für unsere Blutzuckereinstellung, und Diabetiker müssen ihr glykosyliertes Hämoglobin innerhalb eines bestimmten Bereichs kontrollieren. Die Wirkung von blutzuckersenkenden Arzneimitteln kann nicht allein auf einem Blutzuckerspiegel oder mehreren Blutzuckerspiegeln beruhen. Wenn der glykosylierte Hämoglobinwert des Patienten nach einer gewissen Zeit der Anwendung der Arzneimittel der Norm entspricht, die Nüchternblutzucker- und Nichtnüchternblutzuckerwerte gut sind und keine Hypoglykämie auftritt, bedeutet dies, dass die Arzneimittel wirksamer sind.

Es ist zu beachten, dass das bei Anämie, Schwangerschaft usw. gemessene glykosylierte Hämoglobin nicht genau ist.

Ich bin klinischer Pharmazeut mit Schwerpunkt Endokrinologie in einem Tertiärkrankenhaus und kenne mich mit der medikamentösen Behandlung von endokrinen Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Hyperurikämie, Gicht, Schilddrüsenerkrankungen, Osteoporose usw. besser aus. Wenn meine Antwort für Sie hilfreich ist, hören Sie mir zu, um mehr über Medikamente zu erfahren!

Glykosyliertes Hämoglobin ist eine Unterklasse des Hämoglobins, die entsteht, wenn sich Hämoglobin in den roten Blutkörperchen mit Zucker im Serum verbindet. Die Bildung von glykosyliertem Hämoglobin ist eine langsame, kontinuierliche und irreversible Glykierungsreaktion, und die Menge des glykosylierten Hämoglobins ist eine Funktion der Blutzuckerkonzentration und der Dauer des Kontakts zwischen Blutglukose und Hämoglobin.

Der Test auf glykiertes Hämoglobin zeigt den Blutzuckerspiegel der Patienten an

Das glykosylierte Hämoglobin ist unabhängig vom Zeitpunkt der Blutentnahme, davon, ob der Patient nüchtern ist oder nicht, ob Insulin verabreicht wird oder nicht usw. Es kann die Blutzuckereinstellung von Diabetikern in den letzten 1-2 Monaten wirksam wiedergeben.

Der Normalwert für glykiertes Hämoglobin liegt bei 4 % bis 6 %, wenn er durch Affinitätschromatographie oder Hochleistungsflüssigkeitschromatographie gemessen wird. Wenn das glykosylierte Hämoglobin über 9 % liegt, deutet dies auf einen anhaltend hohen Blutzuckerspiegel hin, und die Wahrscheinlichkeit diabetischer Komplikationen wie diabetische Nephropathie, Arteriosklerose, Katarakte, Myokardinfarkte und Schlaganfälle ist erhöht.

Älteres Alter oder ein hoher Cholesterinspiegel im Blut können zu höheren Werten des glykosylierten Hämoglobins führen, und auch die Methode und die Bedingungen des Tests können sich auf die Ergebnisse auswirken. Ein glykiertes Hämoglobin von 6,5 % ist etwas höher als normal, aber kein großes Problem. Zur Klärung des Blutzuckerspiegels können ein Nüchternblutzuckertest und ein Glukosetoleranztest durchgeführt werden.

Der Test auf glykiertes Hämoglobin ist bei folgenden Personen kontraindiziert

Glykiertes Hämoglobin ist ein benutzerfreundlicher Test, der keine großen Vorbereitungen seitens des Patienten erfordert, um den aktuellen Blutzuckerspiegel genau wiederzugeben, aber er ist nicht für jeden geeignet.

Der Test auf glykiertes Hämoglobin ist bei folgenden Personen kontraindiziert

• Kinder und Heranwachsende;
• Menschen, die an Typ-1-Diabetes leiden oder bei denen ein entsprechender Verdacht besteht;
• Frauen während der Schwangerschaft;
• Menschen, die seit weniger als 2 Monaten Symptome von Diabetes haben;
• Risiko von Diabetes und anderen schweren Krankheiten;
• Menschen, die Steroide, Antipsychotika und andere Medikamente einnehmen, die einen schnellen Anstieg des Blutzuckerspiegels verursachen können;
• Akute Verletzungen der Bauchspeicheldrüse oder eine Operation an der Bauchspeicheldrüse;
• Eine Krankheit, die den Überlebenszyklus der roten Blutkörperchen, die Menge oder die Struktur des Hämoglobins beeinträchtigt.

Der Arzt wählt je nach Gesundheitszustand des Patienten die am besten geeignete Überwachungsmethode aus. Wenn weder Nüchternheit noch das Trinken von Zuckerwasser erforderlich sind, wird das glykosylierte Hämoglobin getestet, und es gibt keinen Grund, an der Genauigkeit der Ergebnisse zu zweifeln.

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Als Diabetiker müssen wir den Nüchternblutzucker, den 2-Stunden-postprandialen Blutzucker und das glykosylierte Hämoglobin testen. Glykosyliertes Hämoglobin ist ein Produkt aus der Verbindung von Hämoglobin in den roten Blutkörperchen mit Zucker im Blutserum. Seine Höhe hängt von der Blutzuckerkonzentration und der Zeit ab, in der der Blutzucker mit dem Hämoglobin in Kontakt ist, unabhängig von der Ernährung, dem Zeitpunkt der Blutentnahme und der Insulinverwendung. Da die Lebensdauer der roten Blutkörperchen im Körper in der Regel 120 Tage beträgt und der HbA1c-Wert im Blut bis zum Absterben der roten Blutkörperchen relativ unverändert bleibt, ist die Produktionsrate von glykiertem Hämoglobin direkt proportional zur Höhe der Blutzuckerkonzentration in den letzten zwei bis drei Monaten, so dass der Wert des glykierten Hämoglobins die Blutzuckerkontrolle des Patienten in den letzten zwei bis drei Monaten genauer widerspiegeln kann.

Der normale Referenzwert für glykosyliertes Hämoglobin liegt zwischen 4,0 % und 6,0 %. Im Expert Consensus on HbA1c Control Targets for Adults with Type 2 Diabetes Mellitus in China heißt es, dass das glykosylierte Hämoglobin bei Diabetikern zwischen 6 % und 7 % liegt, so dass ein glykosyliertes Hämoglobin von 6,5 % üblicherweise als Referenzwert für die Diagnose von Diabetes mellitus verwendet wird.

Das glykierte Hämoglobin wird durch den Hämoglobinspiegel während des Tests beeinflusst, nicht aber durch Faktoren wie Ernährung und Bewegung. Bei Patienten, die an Anämie und Hämoglobin-Anomalien leiden, sind die HbA1c-Testergebnisse daher unzuverlässig. Wenn also Patienten an Grunderkrankungen wie Alkoholismus, Eisenmangelanämie, Hyperlipidämie usw. leiden, können ihre eigenen Krankheiten auch zu hohen glykosylierten Hämoglobin-Testwerten führen; Patienten mit hämolytischer Anämie, Patienten mit chronischem Nierenversagen oder normale schwangere Frauen mit erhöhtem Blutvolumen können niedrige glykosylierte Hämoglobin-Testwerte aufweisen.

Daher ist das glykosylierte Hämoglobin ein wichtiger Indikator für Diabetespatienten, der die Blutzuckereinstellung in den zwei bis drei Monaten vor der Untersuchung widerspiegeln kann, und es ist der Goldstandard für die Bewertung des langfristigen Blutzuckereinstellungsstatus und eine wichtige Grundlage für die klinische Entscheidung über die Notwendigkeit einer Anpassung der Behandlung. Da das glykosylierte Hämoglobin jedoch auf Blutzuckerschwankungen über einen langen Zeitraum hinweg reagiert, ist es nicht empfindlich gegenüber schnellen Blutzuckerschwankungen.

Daher ist es bei der Behandlung von Diabetes nicht nur notwendig, das glykosylierte Hämoglobin zu überprüfen, sondern auch den Nüchternblutzucker, den postprandialen Blutzucker oder den Glukosetoleranztest, den ganztägigen Blutzuckertest und andere damit zusammenhängende Tests zu kombinieren, um ein umfassendes Urteil zu fällen, damit die Krankheit richtig behandelt werden kann.

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