Mein Schwiegervater starb an den Folgen von Diabetes, als er gerade 49 Jahre alt war! Von der Entdeckung des Diabetes bis zu seinem Tod vergingen nur drei kurze Jahre!

Mein Schwiegervater ist Ingenieur und verbringt normalerweise viel Zeit in Gesellschaft, raucht, trinkt und bleibt lange auf. Bei einer zufälligen Untersuchung wurde plötzlich festgestellt, dass sein Blutzuckerspiegel mehr als 20 betrug! Es gab jedoch keine Beschwerden oder Anomalien in seinem Körper, und die klinisch beschriebenen "drei mehr und einer weniger" waren überhaupt nicht vorhanden. Der Arzt verschrieb ihm Medikamente zur Senkung des Blutzuckerspiegels und forderte ihn auf, die Medikamente rechtzeitig und in der richtigen Dosierung einzunehmen. Der Schwiegervater nahm die Krankheit nicht ernst, die Ratschläge der Familie stießen auf taube Ohren, er rauchte und trank wie üblich und blieb lange auf.

Nachdem der Blutzucker etwa sechs Monate lang nicht unter Kontrolle war, schlug der Arzt vor, auf Insulininjektionen umzusteigen. Die Wirkung war sehr gut und sehr offensichtlich, der Blutzucker sank sehr schnell und blieb im normalen Bereich unter Kontrolle. Gerade als alle dachten, es sei alles in Ordnung, spürte mein Schwiegervater plötzlich eine leichte Sehschwäche auf seinem rechten Auge und konnte nicht mehr viel sehen. Eine Untersuchung ergab eine Netzhautablösung und eine Fundusblutung. Kurze Zeit später trat das gleiche Problem auch auf dem linken Auge auf, und beide Augen wurden blind.

Doch wehe, die Symptome wie Ödeme in den Füßen und Schwierigkeiten beim Urinieren kehrten zurück. Der Arzt empfahl ihr, sich sofort einer Hämodialyse zu unterziehen, und zwar von einmal pro Woche über zweimal pro Woche bis zu dreimal pro Woche. Die Blutgefäße in den Händen waren nicht zu sehen, die Füße nicht zu sehen. Aufgrund der Komplikationen heilten die Wunden an Händen und Füßen nicht, und die Infektionen und der Eiter mussten jeden Tag gereinigt und sterilisiert werden. Die Person wurde von Tag zu Tag abgemagerter und ihr Körper verkümmerte von Tag zu Tag mehr. Am letzten Tag fiel die Person in ein Koma und starb in Frieden.

Und ein alter Kollege von mir ist seit mehr als 10 Jahren Diabetiker, seit er es entdeckt hat. Der Blutzuckerwert lag bei über 8 Punkten, als er es entdeckte, und bis heute hat er keine Medikamente eingenommen, nur durch Ernährungstherapie plus Bewegung und regelmäßige Lebensgewohnheiten wurde sein Blutzucker auf etwa 6 Punkte eingestellt. Es gibt keine körperlichen Beschwerden oder klinischen Anzeichen von Diabetes, geschweige denn Komplikationen.

Das Auftreten von Diabetes-Komplikationen ist also nicht direkt proportional zum Blutzuckerspiegel, sondern untrennbar mit der Früherkennung verbunden! Früherkennung, frühzeitiges Eingreifen und Konsequenz sind der Schlüssel zur Verhinderung von Komplikationen!

Eure Aufmerksamkeit und Likes sind die größte Unterstützung für mich!

Ich bin Dr. Sun, achten Sie auf Dr. Sun sprechen über Zucker, auch weiterhin, um Sie mit Qualität Gesundheit Wissen. Wenn es hilfreich für Sie ist, bitte wie, willkommen, eine Nachricht zu hinterlassen, um zu tauschen, muss antworten!

Diabetes ist nicht beängstigend, es sind die Komplikationen, die beängstigend sind. Viele unserer diabetischen Freunde und Ärzte halten sich an diesen Satz.

In der Klinik fragen viele Patienten oft danach.

Dr. Sun, mein Blutzucker liegt bei knapp über 6 Punkten, wie konnte ich Komplikationen entwickeln? Werden Komplikationen nicht durch einen sehr hohen Blutzucker verursacht?
Dr. Sun, er hat seit über 10 Jahren einen hohen Blutzuckerspiegel, der nicht gut eingestellt ist, wie kommt es also, dass er keine Komplikationen hatte?

Nun, das gibt es tatsächlich.

Wie hoch kann der Blutzucker sein, bevor Komplikationen auftreten? Warum gibt es Komplikationen, auch wenn der Blutzucker nicht hoch ist? Wie kann es bei einer schlechten Blutzuckereinstellung zu keinen Komplikationen kommen?

Ich bin sicher, dass viele meiner Freunde, die Diabetiker sind, diese Frage stellen.

Akute Komplikationen treten meist dann auf, wenn der Blutzucker für kurze Zeit relativ hoch ist! Der Blutzucker muss zu Beginn der Erkrankung sehr hoch gewesen sein!

Komplikationen bei Diabetes werden in folgende Kategorien eingeteiltAkute und chronische KomplikationenIn beiden Fällen kommt es bei Patienten mit relativ hohem Blutzucker meist zu akuten Stoffwechselstörungen im Körper.

Diabetische Ketoazidose (DKA)

DKA ist häufig bei Patienten mit Typ-1-Diabetes mellitus, die eine diabetische Ketoazidose entwickeln und allmählich bewusstlos werden. Der Blutzucker von Patienten mit dieser Komplikation ist in der Regel über 20mmol / L. Es war einmal ein junger Mann, der Obst zum Essen aß und endete auf der Intensivstation für Koma aufgrund von Obstkonsum. Es war einmal ein junger Mann, weil der Einnahme von Obst als Mahlzeit, schließlich wegen Ketoazidose Koma in die Intensivstation Krankenhaus, ist sein Blutzucker 124mmol / L. Blutzucker steigt, aber wegen des Mangels an Insulin nicht verwenden können, Glukose, dann den Körper Fett und Eiweiß wird eine große Anzahl von Zersetzung von Ketonkörpern Anstieg in vivo, Leber kann nicht vollständig verstoffwechselt werden, die Zunahme der sauren Stoffwechselprodukte im Blut, der Urin wird auch erscheinen Ketonkörper positiv. Die Leber kann die Ketonkörper nicht vollständig verstoffwechseln.

Für Typ-1-Diabetes, wenn der Patient hat schlechte Ernährung oder Übelkeit, Erbrechen ist, muss die Aufmerksamkeit auf die Überwachung des Blutzuckerspiegels zu zahlen, wenn der Blutzucker mehr als 16,5 mmol / L, zu messen Urin Ketone, zu trinken mehr Wasser, um zu verhindern, Dehydrierung, um weiterhin Insulin und unter der Leitung des Arztes zu erhöhen die Dosierung von Insulin. Wenn Übelkeit und Erbrechen auftreten, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, damit die diabetische Ketoazidose frühzeitig erkannt und aggressiv behandelt werden kann. Die derzeitige Morbiditäts- und Mortalitätsrate für diese Krankheit liegt bei etwa 5 Prozent.

Die Ursache der diabetischen Ketoazidose ist in der Regel eine Infektion, wie z. B. Sepsis, Lungenentzündung und einige Infektionen, so dass bei der Behandlung dieser Erkrankung aktiv nach Infektionsherden gesucht werden sollte.

Diabetischer hyperosmolarer hyperglykämischer Zustand (HHS)

Akute Komplikationen bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 sind in der Regel diabetische Hypertonie, die eine relativ schlechte Prognose und eine Sterblichkeitsrate von etwa 15 Prozent hat.

Der Verlauf von HHS ist in der Regel langwierig, manchmal nur wenige Tage, manchmal schleichend und kann bis zu mehreren Wochen dauern, bevor er sich manifestiert, und der Beginn steht in Zusammenhang mit einem schweren Insulinmangel. Da die Krankheit meist bei älteren Menschen auftritt und daher eine schlechte Nierenfunktion sowie eine zerebrale Hypoplasie vorliegt, ist das Durstgefühl des Patienten stark vermindert, die getrunkene Wassermenge ist deutlich reduziert, die Wasseraufnahme ist unzureichend, und es entwickelt sich ein Zustand hoher Profundität. Die Plasmaosmolalität übersteigt in der Regel 320 msmol/kg, der Blutzuckerspiegel übersteigt in der Regel 55,5 mmol/L (1000 mg/dl) und es kommt zu einem prärenalen azotämischen Zustand.

Der hyperosmolare hyperglykämische Zustand tritt am häufigsten bei älteren Patienten mit Typ-2-Diabetes auf, die wochenlang Polyurie, Gewichtsverlust und eine reduzierte Ernährung hinter sich haben. Die körperliche Untersuchung zeigt einen Zustand starker Dehydrierung, Hypotonie, Tachykardie und einen veränderten mentalen Status. Der hyperosmolare hyperglykämische Zustand wird häufig durch schwere Begleiterkrankungen wie Myokardinfarkt oder Schlaganfall ausgelöst.

Relativer Insulinmangel und reduzierte Flüssigkeitszufuhr sind mögliche ätiologische Faktoren bei hyperosmolaren hyperglykämischen Zuständen. Insulinmangel fördert die hepatische Glukoseproduktion und beeinträchtigt die Glukoseverwertung durch die Skelettmuskulatur. Die osmotische Diurese der Hyperglykämie führt zu einer Hypovolämie, die durch einen unzureichenden Flüssigkeitsersatz noch verschlimmert werden kann.

Chronische Komplikationen des Diabetes treten auf, wenn der Blutzucker über einen längeren Zeitraum erhöht ist! Der Blutzucker ist nicht unbedingt zu Beginn der Erkrankung hoch

Chronische Komplikationen des Diabetes mellitus sind eine Vielzahl von mikro- und makrovaskulären Komplikationen, die infolge einer langfristigen suboptimalen Blutzuckereinstellung auftreten. Sie betreffen eine Vielzahl von Geweben und Organen des Körpers und sind die Hauptursache für Tod und Behinderung bei Diabetikern. Das Risiko von Komplikationen steigt mit der Dauer des Diabetes und beginnt in der Regel nach einer Diabetesdauer von 10 Jahren oder mehr. Da Typ-2-Diabetes mit einer längeren Periode asymptomatischer Hyperglykämie beginnt, wird bei vielen Patienten ein Typ-2-Diabetes mit chronischen Komplikationen diagnostiziert.

Zu den chronischen Komplikationen von Diabetes gehörenZwei Hauptkategorien sind vaskulär und nicht vaskulär。

Vaskulär ist unterteilt inMakrovaskuläre und mikrovaskuläre Komplikationen.. Die wichtigsten makrovaskulären Komplikationen sind die koronare Herzkrankheit, periphere Gefäßerkrankungen und zerebrovaskuläre Erkrankungen. Mikrovaskuläre Komplikationen sind Retinopathie, Neuropathie und Nephropathie.

Die nicht vaskuläre Art der Komplikation ist hauptsächlichGastroparese, Infektionen und HautLäsionen der Haut。

Chronische Hyperglykämie führt sowohl bei Typ-1- als auch bei Typ-2-Diabetes zu Mikroangiopathie, und große klinische randomisierte kontrollierte Studien bei Typ-1- und Typ-2-Diabetes haben bestätigt, dass die Verringerung der chronischen Hyperglykämie das Auftreten der diabetischen Mikroangiopathie verzögern und sogar organisieren kann.

Es gibt auch eine Reihe von unsicheren Faktoren, die mit der Entwicklung von Komplikationen in Verbindung gebracht werden können. So entwickeln einige Patienten mit langjährigem Diabetes keine Retinopathie oder Nephropathie, und ihre glykämische Einstellung unterscheidet sich nicht von derjenigen von Patienten, die diabetische mikrovaskuläre Komplikationen entwickeln, was darauf hindeutet, dass einige Komplikationen des Diabetes mit einer genetischen Anfälligkeit zusammenhängen könnten.

Der kausale Zusammenhang zwischen chronischer Hyperglykämie und chronischen Komplikationen des Diabetes ist derzeit unklar.

Allerdings sind die Inzidenz und die Letalität koronarer Ereignisse bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus zwei- bzw. viermal so hoch wie bei gesunden Menschen. Diese Ereignisse stehen in engem Zusammenhang mit Nüchternglukose, postprandialer Glukose und glykiertem Hämoglobin.

Andere Faktoren wie Fettstoffwechselstörungen und Bluthochdruck begünstigen ebenfalls die Entwicklung von makrovaskulären Komplikationen.

Studie über Diabeteskontrolle und Komplikationen (DCCT)Es hat sich gezeigt, dass eine wirksame Kontrolle der Hyperglykämie die Entwicklung früher Komplikationen des Typ-1-Diabetes verhindert und die Inzidenz der diabetischen Retinopathie verringert, während nicht bekannt ist, inwieweit eine Senkung des glykosylierten Hämoglobins die Entwicklung diabetischer Komplikationen verhindern kann. Die klinische Bedeutung dieser Erkenntnis besteht darin, zu versuchen, den glykierten Hämoglobinwert des Patienten so nahe wie möglich an den Normalwert heranzuführen, anstatt den Patienten auf ein hypoglykämisches Niveau zu bringen.

Prospektive Studie des Vereinigten Königreichs über Diabetes (UKPDS)Mehr als 5 000 Patienten mit Typ-2-Diabetes wurden untersucht und über einen Zeitraum von mehr als 10 Jahren beobachtet. Die Studie ergab, dass eine strenge Blutzuckereinstellung das Auftreten von makro- und mikrovaskulären Komplikationen verringert.

Alle diese Studien bestätigen, dass eine chronische Hyperglykämie die Ursache für mikrovaskuläre Komplikationen bei Diabetes ist. Daher ist die langfristige Stabilisierung des Blutzuckerspiegels von entscheidender Bedeutung, um das Auftreten von Komplikationen zu verhindern. Wenn bereits chronische Komplikationen aufgetreten sind, können diese nicht mehr rückgängig gemacht werden, selbst wenn der Blutzucker auf einem relativ niedrigen Niveau gehalten wird. Vorbeugung ist also das A und O!

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Komplikationen des Diabetes sehr gefährlich sind, sowohl die akuten als auch die chronischen. Sie alle bringen ein gewisses Maß an Schmerzen und eine relativ große finanzielle Belastung mit sich. Wenn der Blutzucker stabil gehalten wird, können sowohl akute als auch chronische Komplikationen wirksam reduziert werden.

Laut der UKPDS, einer von britischen Medizinern seit Jahrzehnten durchgeführten Studie zum prädiabetischen Delirium, wird seit langem vermutet, dass Läsionen in winzigen Arterien im ganzen Körper bereits elf Jahre vor der Diabetesdiagnose beginnen.

Ärzte tun dies schon seit langem, und die Entwicklung und der Ausgang verschiedener Krankheiten sind von Patient zu Patient sehr unterschiedlich, auch wenn sie ein ähnliches Alter haben, einen ähnlichen Krankheitsgrad aufweisen und sich in Bezug auf Behandlung und Kontrolle sehr nahe sind. Die moderne Medizin führt diese Phänomene grob auf individuelle Unterschiede zurück, und obwohl die moderne Medizin eine rasante Entwicklung in der wissenschaftlichen Grundlagenforschung, der klinischen Instrumentierung und der Arzneimittelforschung und -entwicklung durchläuft, ist sie immer noch im biomedizinischen Modell verhaftet, so dass die Kenntnisse über das Auftreten, die Entwicklung und die Prognose von Krankheiten noch recht oberflächlich sind. Da es offensichtliche Unterschiede zwischen den einzelnen Menschen gibt, sollten die Patienten niemals die Einstellung vertreten: Warum sollte ich mit dem Rauchen aufhören, wenn es Menschen gibt, die ihr ganzes Leben lang geraucht haben und nicht an Lungenkrebs erkrankt sind? Die Häufigkeit von Lungenkrebs ist bei Rauchern achtmal höher als bei Nichtrauchern, und wenn Ihnen ein solcher Zufall nicht passiert, dann haben Sie zu 100 % im Lotto gewonnen. Man kann alles aufs Spiel setzen, aber niemals sein Leben.

Ich möchte Ihnen nur zwei Beispiele nennen:

Patient 1: Männlich, 37 Jahre alt, seit mehr als zehn Jahren an Diabetes mellitus erkrankt, mit familiärer Vorgeschichte. Er dachte, dass er normalerweise stark war und keine Symptome hatte, aber er konnte seinen Appetit und seinen Alkoholismus nicht kontrollieren und bat normalerweise seine Familie, etwas Metformin in seinem Namen zu mischen, aber er aß auch und hörte auf, und letztes Jahr hatte er plötzlich unerträgliche Brustschmerzen mit starkem Schwitzen auf dem Weg zur Arbeit und eilte in die Brustschmerzklinik eines Tertiärkrankenhauses, um einen akuten Vorderwandmyokardinfarkt zu diagnostizieren, und die dringende PCI-Angiographie ergab, dass der linke Hauptstamm eine Verengung von 50 % hatte und der vordere Teil des linken vorderen absteigenden Astes vollständig verschlossen war, und die drei Koronararterien zeigten eine Die drei Koronararterien wiesen eine diffuse Verengung auf, die an vielen Stellen mehr als 80-90 % betrug. Zwei Stents wurden in den linken anterioren absteigenden Ast implantiert, und ein Stent wurde in den mittleren Teil des Zirkumflexastes mit einer Stenose von 90 % implantiert. Es gab jedoch keinen Reflux im distalen Teil der Koronararterie, der während der Operation durch Mikroembolien blockiert worden sein könnte, und die Wiederherstellung des Blutflusses durch Injektion von Nitroglyzerin war immer noch unbefriedigend, was darauf hindeutet, dass die Koronararterien mit Diabetes mellitus, die langfristig kontrolliert worden waren, eine mikrovaskuläre Pathologie aufwiesen und die Kollateralkreisläufe nicht gut etabliert werden konnten. Nach der Operation stieg der Blutdruck nicht mehr an, sondern blieb auch ohne blutdrucksenkende Medikamente immer unter 80/50 mmHg, und es kam zu Kurzatmigkeit, wenn er sich ein wenig bewegte, und im Ultraschall wurde auf beiden Seiten der Brusthöhle ein kleiner Pleuraerguss festgestellt. Im Krankenhaus wurde ein glykosyliertes Hämoglobin von 16 % festgestellt, was als extrem schlechte Blutzuckereinstellung angesehen wurde. Zusätzlich zum postoperativen kardiogenen Schock mit Linksherzinsuffizienz hoffte der Arzt freundlicherweise, die myokardiale Blutversorgung durch die Reimplantation von Stents in die rechte Herzkammer zu verbessern. Es wurde angenommen, dass der Tod mit einem Diabetes mellitus in Verbindung mit einem akuten Myokardinfarkt und einer diabetischen Kardiomyopathie zusammenhing. Wenn wir den Zustand der Koronararterien und des Herzens geduldig anhand des Blutzuckerspiegels analysieren können, sollten wir den Schweregrad der extrakoronaren diabetischen Kardiomyopathie vollständig einschätzen, dann kann die erste postoperative konservative Behandlung wirksamer sein, wenn der Zustand stabilisiert ist, und eine Bypass-Operation durchgeführt werden, wenn es der Zustand erlaubt.

Patient 2: Männlich 70 Jahre alt mit Diabetes mellitus vor 16 Jahren, Blutzucker ist 15mmol/L, so dass in strengen diätetischen Kontrolle und Gewicht (Gewichtsverlust von 20 Pfund) auf der Grundlage der langfristigen Nutzung von Dimethyldiphenhydramin, in der Regel Nüchternglukose ist 6,5 mmol/L, und es gibt auch eine Geschichte von Bluthochdruck für mehr als 30 Jahren, aber die langfristige Nutzung von Amlodipin Blutdruck ist bei 140 /90m m Hg oder weniger, körperliche Untersuchung von Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin 3,05 (nicht unter Statin), glykiertes Hämoglobin 6,2%, glomeruläre Filtrationsrate von 70%. Cholesterin 3,05 (ohne Statineinnahme), glykiertes Hämoglobin 6,2 %, glomeruläre Filtrationsrate 70 %, Schädel-CT mit multiplen kavernösen Infarkten, aber ohne Anzeichen einer postthrombotischen Hirnthrombose, und Koronar-CT-Angiographie mit nur einer 30 %igen Stenose des linken anterioren absteigenden Mittelabschnitts. Die gleichen zwei Diabetes mellitus, weil der guten und schlechten Blutzuckereinstellung ist anders, aber 39-jährige aber starb an akuten Infarkt und diabetische Kardiomyopathie; und 70-jährige wegen der Blutzucker-, Blutdruck-Kontrolle ist besser daher nicht auftreten, schwere Komplikationen ist.

Die Frage, wie hoch der Blutzuckerspiegel sein darf, bevor Komplikationen auftreten, ist also eine Lüge, und ich denke, die objektivste Bewertung der Blutzuckerschäden an den Mikroarterien in Zielorganen wie Herz, Gehirn und Nieren sollte auf dem Wert des glykierten Hämoglobins basieren. Wenn ich gezwungen wäre zu antworten, glaube ich persönlich, dass ein glykiertes Hämoglobin von mehr als 5-5,5 % oder mehr wahrscheinlich zu Blutzuckerschäden an den Mikroarterien im gesamten Körper führt. Menschen ohne Diabetes haben einen Nüchternblutzuckerwert zwischen 3,9 und 6,1 mmol/l und sollten versuchen, sich eher an 3,9 zu orientieren, als einen Blutzuckerwert von 6,0 zu sehen und sich zu freuen, dass ihr Blutzucker normal ist, obwohl sie sich in Wirklichkeit am Rande einer Anomalie befinden. Je höher das glykosylierte Hämoglobin ist, desto größer ist natürlich der Schaden für die kleinen Arterien. Eines ist jedoch sicher: Bei verschiedenen Personen besteht nicht unbedingt eine positive Korrelation zwischen Blutzuckerspiegeln und Schäden an den Zielorganen, abgesehen davon, ob sie rauchen oder nicht. Haben Sie Bluthochdruck und wie gut ist er eingestellt? Wie gut ist der LDL-Cholesterinspiegel, ob Statine zur Stratifizierung eingesetzt werden oder nicht, und wie gut werden verschiedene andere atherogene Faktoren kontrolliert? Die Schäden können bei jedem Menschen in unterschiedlichem Maße auftreten.

Es kann mit Sicherheit gesagt werden, dass, ob es Diabetes, Bluthochdruck, Hypercholesterinämie, Rauchen, Essen aus Fettleibigkeit und andere chronische Krankheiten und schlechte Gewohnheiten wird sicherlich auf das Herz, Gehirn, Nieren, Fundus mikrovaskulären, Aorta, Nervensystem, Myokard und so weiter zu produzieren unterschiedlichen Grad der Schädigung. Wenn nicht behandelt und kontrolliert, niemand weiß, welche Art von Ergebnis wird auf den Kopf fallen, so absolut kann nicht ein Risiko eingehen, außerdem können diese Krankheiten verhindert und behandelt werden. Strenge Kontrolle der Ernährung, halten Sie sich an die Übung, um den Body-Mass-Index (Gewicht kg / Höhe Meter zum Quadrat) Frauen Kontrolle in 23 oder weniger, Männer Kontrolle in 25 oder weniger, kann erheblich reduzieren die Inzidenz von Diabetes, hohe Triglyceride (Cholesterin und Genetik sind eng mit der Ernährung) und Herz-Kreislauf-und zerebrovaskuläre Atherosklerose wird deutlich reduziert werden.

2021.5.19

Diabetes ist die häufigste Stoffwechselerkrankung in unserem Land. Ziel der Behandlung von Diabetes ist es, das Auftreten verschiedener Komplikationen, einschließlich akuter und chronischer Komplikationen, zu verhindern. Das Auftreten dieser Komplikationen hängt von mehreren Faktoren ab, unter anderem von der Höhe des Blutzuckerspiegels, den Schwankungen des Blutzuckerspiegels, der Dauer der abnormen Blutzuckerwerte und der Kombination mit anderen Grunderkrankungen. Wie hoch ist der Blutzuckerspiegel, bevor es zu einer Komplikation kommt? Medical Senlution gibt Ihnen dazu eine Erklärung.

Zu den akuten Komplikationen des Diabetes mellitus gehören vor allem die diabetische Ketoazidose und der hyperglykämische hyperosmolare Zustand. Das Auftreten beider hängt eng mit der Höhe des erhöhten Blutzuckerspiegels zusammen: Wenn der Blutzucker 16,7 mmol/l erreicht, kann eine diabetische Ketoazidose auftreten; wenn der Blutzucker 33,3 mmol/l erreicht, kann ein hyperglykämischer hyperosmolarer Zustand auftreten. Je höher der erhöhte Blutzuckerspiegel ist, desto größer ist das Risiko für akute Komplikationen. Natürlich hängt dies auch eng mit der körperlichen Verfassung und Toleranz des Einzelnen zusammen. Medical Xin hat einmal einen Patienten mit einem Blutzuckerwert von 30+ gesehen, der keine Symptome aufwies, aber wenn der Blutzucker über einen längeren Zeitraum in diesem Bereich bleibt, kann er die Zielorgane ernsthaft schädigen. Deshalb müssen Diabetiker ihren Blutzucker je nach ihrem Zustand regelmäßig kontrollieren; bei Patienten mit komplexen Erkrankungen muss die Kontrollfrequenz erhöht werden.

Zu den chronischen Komplikationen des Diabetes mellitus gehören vor allem Gefäß-, Nerven-, Nieren- und Netzhautschäden. Chronische Komplikationen haben einen langen Verlauf, wobei die Symptome im Zusammenhang mit der Schädigung der Zielorgane bei einigen Patienten erst nach einigen Jahren und bei anderen Patienten erst nach Jahrzehnten auftreten und daher von Mensch zu Mensch unterschiedlich sind. Was den Blutzuckerspiegel allein betrifft, so haben Blutzuckerwerte oberhalb des Normalbereichs, d. h. Nüchternblutzucker über 6,1 mmol/L und 2-Stunden-postprandialer Blutzucker über 7,8 mmol/L, bereits begonnen, Organe wie Blutgefäße, Nerven, Nieren und Netzhaut langsam zu schädigen. Je höher der Blutzuckerspiegel ist, desto schwerwiegender sind die Schäden und desto höher ist die Wahrscheinlichkeit von Spätfolgen wie koronare Herzkrankheit, Schlaganfall, diabetische Nephropathie usw. Natürlich hängen die Schäden an den einzelnen Zielorganen auch mit der Schwankung des Blutzuckerspiegels und der Dauer der Blutzuckererhöhung zusammen, und je größer die Blutzuckerschwankung und je länger die Dauer der Blutzuckerschwankung, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Neben den oben genannten Faktoren ist auch das Vorhandensein oder Fehlen anderer Grunderkrankungen ein Schlüsselfaktor für das Auftreten von Komplikationen. Wenn beispielsweise Diabetes mit Bluthochdruck kombiniert wird, schädigt das gleichzeitige Vorhandensein beider Krankheiten synergetisch das Herz-Kreislauf-System, und das Risiko eines Herzinfarkts und eines Schlaganfalls wird stark erhöht. Wenn also Diabetes und Bluthochdruck zusammen auftreten, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Komplikationen auftreten, viel höher als bei einem hohen Blutzuckerspiegel allein, auch wenn der Anstieg des Blutzuckerspiegels nicht signifikant ist. Ein aktives Eingreifen und eine Behandlung sind erforderlich.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass eine diabetische Ketoazidose auftreten kann, wenn der Blutzucker 16,7 mmol/L erreicht; wenn der Blutzucker 33,3 mmol/L erreicht, kann es zu einem hyperglykämischen hyperosmolaren Zustand kommen; ein Nüchternblutzucker von mehr als 6,1 mmol/L und ein 2-Stunden-postprandialer Blutzucker von mehr als 7,8 mmol/L schädigen langsam die Blutgefäße, die Nerven, die Nieren, die Netzhaut und andere Organe, und je stärker der Blutzucker ansteigt, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen. Je stärker der Blutzucker ansteigt, desto größer ist das Risiko von Komplikationen, und gleichzeitig hängt es eng mit der Schwankung des Blutzuckers und der Kombination von Grunderkrankungen zusammen.

Ich danke Ihnen allen für das Lesen!

Wir freuen uns auf Ihre Aufmerksamkeit und mehr Gesundheitswissen!

Hinweis: Die Bilder in diesem Artikel stammen aus dem Internet. Bitte kontaktieren Sie uns, um sie zu entfernen, falls sie gegen das Urheberrecht verstoßen. Der Inhalt des Artikels dient nur der Gesundheitswissenschaft, nicht als medizinischer Rat oder Meinung, und hat nicht den Zustand der medizinischen Beratung.

Jüngsten Statistiken zufolge wird die Zahl der Menschen, die in China an Diabetes leiden, auf 116 Millionen geschätzt. Und Diabetes ist die am meisten gefürchtete Komplikation. Laut Statistik gibt es mehr als 100 verschiedene Arten von Diabetes-Komplikationen, die bisher die bekanntesten Komplikationen der Krankheit sind. In der Klinik leiden mehr als 70 Prozent der Diabetiker an Komplikationen.

Wie hoch muss der Blutzucker sein, um Komplikationen zu verursachen?

Bei den diabetischen Komplikationen unterscheidet man zwischen akuten Komplikationen, die, wie der Name schon sagt, auf einen sprunghaften Anstieg des Blutzuckerspiegels zurückzuführen sind, und chronischen Komplikationen, die schließlich durch einen längeren Verlust der Blutzuckerkontrolle entstehen. Nach dieser Einteilung ist die Höhe des erhöhten Blutzuckerspiegels, der zu Komplikationen führt, nicht unbedingt gleich.

Erstens treten chronische Komplikationen des Diabetes über einen langen Zeitraum hinweg auf.

Diabetes ist bekannt als der Krebs, der nicht stirbt, vor allem, weil die meisten Patienten eine Vielzahl von Komplikationen erleiden, wenn ihr Blutzucker über einen langen Zeitraum erhöht ist. Und wenn Komplikationen auftreten, leiden die Patienten darunter. Einige Studien und Statistiken zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bei Diabetes-Patienten mit mehr als drei Jahren Erfahrung bei 46 Prozent oder mehr liegt; bei Diabetes-Patienten mit mehr als fünf Jahren Erfahrung liegt die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bei 61 Prozent oder mehr; und bei Diabetes-Patienten mit mehr als 10 Jahren Erfahrung liegt die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen sogar bei 100 Prozent.

Das heißt, bei Diabetikern ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie mit fortschreitender Krankheit Komplikationen entwickeln, sehr viel größer. Dies beruht natürlich auf der Entwicklung längerer Perioden mit unkontrolliertem Blutzucker, und die wenigen Patienten, die keine Komplikationen entwickeln, tun dies, weil ihr Blutzucker gut eingestellt ist. Was den Blutzuckerspiegel anbelangt, der zum Auftreten von Komplikationen führt, so wird allgemein angenommen, dass, solange der Blutzucker über einen längeren Zeitraum über dem Normalbereich liegt, die Möglichkeit von Komplikationen besteht, d. h. der Nüchternblutzucker > 7,0 mmol / L, der Zufallsblutzucker > 11,1 mmol / L oder zwei Stunden nach der Mahlzeit der Blutzucker > 11,1 mmol / L, wenn der Langzeitblutzucker über einen längeren Zeitraum ansteigt, erhöht sich unweigerlich das Risiko von Komplikationen.

Die obigen Ausführungen beziehen sich auf chronische Komplikationen des Diabetes, wie z.B.:

(1) Neuropathie, die sich durch eine abnorme Empfindung der Gliedmaßen, eine abnorme Propriozeption der distalen Gliedmaßen, ein abnormes Stellungsgefühl, eine abnorme Vibrationsempfindung und ein abnormes Temperaturgefühl äußert;

(ii) Retinopathie, die sich durch verschwommenes Sehen und Sehkraftverlust äußert;

(iii) Diabetische Nephropathie, die am häufigsten bei Patienten mit einer Vorgeschichte von mehr als 10 Jahren auftritt und sich durch Proteinurie, generalisierte Ödeme und Bluthochdruck äußert;

Makrovaskuläre Läsionen, die sich durch zerebrale Ischämie wie Schwindel und Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schläfrigkeit, Taubheit und Schwäche einseitiger Gliedmaßen, Fallenlassen von Gegenständen, Gähnen, Sabbern an den Mundwinkeln usw. äußern; myokardiale Ischämie wie Engegefühl in der Brust, Brustschmerzen und Herzpanik;

⑤ Andere, wie diabetischer Fuß, Glaukom, etc.

Zweitens treten akute Komplikationen des Diabetes akuter auf.

Neben den chronischen Komplikationen des Diabetes gibt es eine weitere Gruppe von Komplikationen, die durch einen plötzlichen Anstieg des Blutzuckerspiegels ausgelöst werden. Die häufigsten sind die diabetische Ketoazidose, das diabetische nicht-ketotische hyperosmolare Koma und die diabetische Laktatazidose. Die häufigsten Komplikationen sind die diabetische Ketoazidose, das diabetische nicht-ketotische hyperosmolare Koma und die diabetische Laktatazidose, die in der Regel durch einen kurzfristigen plötzlichen Anstieg des Blutzuckerspiegels über 16,7 mmol/L ausgelöst werden.

1. die Ketoazidose:Der Blutzuckerspiegel des Patienten liegt meist im Bereich von 16,7 bis 33,3 mmol/L, was sich durch Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, tiefe Atmung, Mundtrockenheit und Kopfschmerzen bemerkbar macht.

2. nicht-ketotisches hyperosmolares Koma:Der Blutzuckerspiegel des Patienten lag zwischen 33,3 und 66,8 mmol/l, und er war verwirrt bis zum Koma.

Schließlich können diabetische Komplikationen nicht nur auf einen hohen oder niedrigen Blutzucker zurückzuführen sein.

Ob der Blutzucker kontrolliert werden kann, ist ein Schlüsselfaktor bei der Bestimmung des Risikos von Komplikationen, aber darüber hinaus müssen die Patienten auch auf andere Indikatoren achten, wie z. B. die Schwankung des Blutzuckerspiegels, Forschung hat gezeigt, dass, wenn der Blutzucker häufig schwankt, wird es stark das Risiko von Komplikationen diabetischen Patienten erhöhen. Darüber hinaus gibt es auch glykosylierte Hämoglobin-Wert, sollte unter 7% gehalten werden; Blutdruck sollte unter 130/80mmHg kontrolliert werden, wenn nötig, müssen blutdrucksenkende Medikamente wie Paxin Valsartan dispergierbaren Tabletten verwenden; LDL-Cholesterin sollte unter 2,6mmol / l kontrolliert werden, wenn nötig, müssen Statin-Medikamente wie Rexroth Vincristin Calcium-Tabletten hinzufügen und so weiter.

Kurz gesagt, das Auftreten von Diabetes ist nicht zufällig, es ist im Zusammenhang mit langfristigen Blutzucker außer Kontrolle, sondern auch im Zusammenhang mit vielen anderen Faktoren, für Diabetes-Patienten, muss immer darauf achten, Blutzucker Schwankungen, und müssen wachsam sein über das Auftreten von abnormalen Symptomen, wie zum Beispiel, wenn Sie das Gefühl, dass Vision Verlust, juckende Haut, häufiges Schwitzen, Wunden sind schwer zu heilen, und so weiter, ist es notwendig, ärztliche Hilfe in einer fristgerechten Weise.

Ich bin Apothekerin Wang, die sich der Aufgabe verschrieben hat, das komplexe und schwierige Wissen über Krankheiten in einfachen Worten zu erklären, um Ihnen zu helfen, Ihren Körper zu managen. Ihr Lob ist meine größte Motivation! Wenn Sie Familienmitglieder haben, die an diabetesbedingten Komplikationen leiden, leiten Sie diesen Artikel bitte an sie weiter!

Laut Statistik sind in China 40 Millionen Menschen an Diabetes erkrankt, und die Zahl steigt jährlich um 1 Million.

Davon sind 10 Prozent Typ-1-Diabetiker und 90 Prozent Typ-2-Diabetiker.

Wenn der Nüchternblutzucker chronisch über 7, der postprandiale Blutzucker chronisch über 11,1 und das glykosylierte Hämoglobin über 7,0 % liegt, haben Sie eine suboptimale glykämische Kontrolle.

Der Körper erscheint 4 Arten von Manifestationen, hüten Sie sich vor Komplikationen "zum Angriff"!

01. häufiges nächtliches Aufstehen

Normalerweise stehen Menschen nachts nicht allzu oft auf, aber wenn Sie in letzter Zeit mit Urin aufgewacht sind und mehrmals pro Nacht aufstehen, ist es an der Zeit, zu prüfen, ob Ihr Blutzucker zu hoch ist.

Der Blutzucker steigt über die Nierenglukoseschwelle, und es wird mehr Zucker über den Urin ausgeschieden, wodurch Häufigkeit und Volumen des Wasserlassens zunehmen.

02 Taubheitsgefühl der Zehen

Diabetiker aufgrund unbefriedigender Blutzuckereinstellung, wird zu Nervenschäden der unteren Extremitäten führen, so dass die Fußnerven haben langsame Reaktion, Taubheitsgefühl Phänomen, die Wahrnehmung von Schmerz und Temperatur wird auch stark reduziert werden, dann achten Sie auf weniger Verwendung von heißem Wasser, um die Füße einweichen oder barfuß gehen, um Schäden zu vermeiden.

03. unerträglicher Juckreiz auf der Haut

Ein Teil der Diabetiker leidet im Frühstadium der Krankheit an einer generalisierten oder lokalisierten trockenen, schuppigen, stark juckenden Haut, die über einen längeren Zeitraum anhält.

Bei weiblichen Patienten hingegen tritt häufig Juckreiz im Schambereich auf.

04. der Verlust des Sehvermögens

Wenn der Blutzuckerspiegel im Körper zu hoch ist, gelangen Glukose und Stoffwechselprodukte in die Augenlinse, wodurch sich die Brechkraft erhöht und eine vorübergehende Kurzsichtigkeit auftreten kann.

In den frühen Stadien der Retinopathie kann es zu Blutungen kommen, und wenn Blut austritt, kann es das Bild von Objekten blockieren und Symptome wie verschwommenes Sehen und Sehstörungen hervorrufen.

Wenn Sie nicht wollen, dass Ihr Blutzucker ansteigt, ist es in Ordnung, eine der drei Gewohnheiten aufzugeben!

1. das Frühstück auslassen

Diejenigen, die selbst unter hohem Blutzucker leiden, lassen das Frühstück aus, um ihren Blutzucker zu kontrollieren. Dies ist jedoch nicht richtig, da das Auslassen des Frühstücks die Aufnahme von Mittag- und Abendessen erhöht, was zu einem stärkeren Anstieg des Blutzuckers führt.

Selbst bei normalen Menschen, die das Frühstück auslassen, ist der Blutzucker nach dem Mittag- und Abendessen erhöht. Wie Sie sehen, ist das Frühstück wichtig.

2. gut essen

Viele Diabetiker wissen nicht, dass es keinen Zucker gibt, wenn es keine Süße gibt, und dass Lebensmittel wie Reis und Weißmehl nach Belieben verzehrt werden können.

In der Tat ist es nicht, eine sehr große Reis und weiße Nudeln gehören zu den feinen Verarbeitung von Grundnahrungsmitteln, Ballaststoffgehalt ist gering, aber hohe Stärkegehalt, Verdauung und Absorption nach dem Verzehr ist relativ schnell, wird der Blutzucker zu erhöhen.

Es wird empfohlen, dass Diabetiker bei der Auswahl von Grundnahrungsmitteln einige grobe Körner hinzufügen, um die Aufnahme von Ballaststoffen zu erhöhen und die Sättigung zu steigern, was zur Kontrolle des Blutzuckers beitragen kann. Darüber hinaus sind Kartoffeln auch sehr gute Lebensmittel, die anstelle eines Teils der Hauptnahrung verwendet werden können.

3. nie Obst essen

Viele Zuckerliebhaber, die an Diabetes erkrankt sind, denken, dass Früchte im Allgemeinen zu süß sind und den Blutzuckerspiegel in die Höhe treiben, so dass Früchte nicht in einem Bissen gegessen werden.

Eine groß angelegte Studie in China ergab, dass Menschen, die täglich Obst essen, ein geringeres Risiko für Diabetes-Komplikationen haben. Steady Sugar empfiehlt Zuckerliebhabern, täglich bis zu 200 Gramm zuckerarmes Obst aller Farben zu essen, wenn ihr Blutzucker stabil ist.

果

Im Leben, Senkung des Blutzuckerspiegels, die Verhütung von Komplikationen, essen mehr zwei weiße, oft trinken zwei Wasser, zwei Dinge tun!

Essen Sie mehr zweites Weiß:

1, Lotuswurzel

Nach dem Herbst ist die Saison für den Verzehr von Lotuswurzeln, die reich an Ballaststoffen sind, den Darm anregen, die Ausscheidung von Schadstoffen fördern, Cholesterin- und Zuckeransammlungen reduzieren und eine Rolle bei der Vorbeugung von Diabetes und Darmkrebs spielen können.

2. yam

Yamswurzel enthält Muzin, eine besondere Substanz, die nicht nur die Ansammlung von Fett in den Blutgefäßen verringert, sondern auch die Elastizität der Blutgefäße aufrechterhält und eine Rolle bei der Kontrolle des Blutzuckers spielt. Allerdings ist Yamswurzel sehr kalorienreich, so dass Sie beim Verzehr die Menge der Grundnahrungsmittel entsprechend reduzieren sollten.

Trinken Sie regelmäßig zwei Wasser:

1, weißes Gu Ding Maulbeerblättertee Brühwasser

Die Kombination von Bai Gu Ding und Maulbeerblatt wirkt zuckersenkend und verzögert die Komplikationen von Diabetes.

Maulbeerblätter, "Shennong Ben Cao Jing" Aufzeichnungen, die Maulbeerblätter als "unsterbliche Blätter", chinesische Medizin wird Maulbeerblätter als die Behandlung von Durst in der klinischen Anwendung.

Forschungsdaten aus dem In- und Ausland haben bestätigt, dass Maulbeerblätter eine blutzuckersenkende Wirkung haben, dass ihre Hauptkomponente Alkaloide die Rolle der Enzyme im Prozess des Zuckerstoffwechsels hemmen können und dass Polysaccharide die β-Zellen bei der Analyse von Insulin unterstützen können, wodurch die Verwendung von Zucker in den Zellen gefördert wird, um die blutzuckersenkende Wirkung zu erzielen.

Löwenzahnblatt, zahlreiche Studien haben gezeigt, dass die Insulinresistenz in engem Zusammenhang mit Entzündungen steht.

Es wurde festgestellt, dass Baikutin einen entzündungshemmenden Wirkstoff mit breitem Wirkungsspektrum enthält, der als "natürliches Antibiotikum" bekannt ist und bei entzündungsbedingten Krankheiten, die mehrere Systeme betreffen, häufig eingesetzt wird.

Das Polysaccharid des weißen Glutens hat auch eine gewisse hypoglykämische Wirkung, die bei der Kontrolle des Blutzuckers nach den Mahlzeiten hilfreich ist.

2、Longshu-Tee in Wasser

Longshu ist auch als Maisbrei bekannt, und die Saponine im Maisbrei sind sein Hauptbestandteil, der den Zucker senkt.

Außerdem enthalten Maishülsen Chrom, das ein Bestandteil des Glukosetoleranzfaktors ist, der die Insulinfunktion verbessert.

Es hat die Fähigkeit, Hitze und Entzündungen zu beseitigen, und enthält einen der Wirkstoffe zur Senkung des Blutzuckers.

Sie kann den Flüssigkeitshaushalt des Körpers regulieren und ist ein gutes Mittel, um das Yin zu nähren und Flüssigkeit zu erzeugen.

Machen Sie zwei Dinge gut:

1, Bewegung zur Verbesserung der Glukosetoleranz

Langfristige Inaktivität und Übergewicht sind die Hauptgründe für die Entstehung eines erhöhten Blutzuckerspiegels, und für Diabetiker ist es umso wichtiger, die Beine breit zu machen und mehr Zeit mit Bewegung zu verbringen.

Anstatt sich für eine zu intensive Form der Bewegung zu entscheiden, können Sie Zuckerjogging, zügiges Gehen usw. betreiben, was nicht nur den Blutzucker verbessert, sondern auch die Insulinempfindlichkeit des Körpers erhöht.

Es erhöht die Aufnahme und Verwertung von Glukose durch die Knochen und verbrennt außerdem überschüssige Energie im Körper, was eine gewichtsreduzierende und schlankmachende Wirkung hat.

2, essen Sie nicht zu viel

Bei Diabetikern, die zu viel essen, besteht das Risiko einer Gastroparese. Mindestens 50 % der Menschen mit Typ-2-Diabetes haben eine diabetische Gastroparese.

Bei vielen Diabetikern kommt es nach den Mahlzeiten zu Blähungen, Aufstoßen, Übelkeit, Erbrechen, Ausspucken unverdauter Nahrung mit saurem Geruch, so als ob sich das Gegessene im Magen aufstaut und nicht mehr herunterkommt.

Wir alle wissen, dass man sich zu gut ernähren und zu wenig bewegen kann, dass man an Gewicht zunimmt und dass sich Diabetes einschleichen kann. Laut Statistik stirbt weltweit alle 8 Sekunden ein Mensch an Diabetes. Hinter den erschreckenden Statistiken werden wir immer wieder gewarnt, Diabetes nicht zu ignorieren. Diabetes ist nämlich eine chronische Krankheit, die nicht rückgängig gemacht werden kann. Einmal diagnostiziert, bedeutet das, dass wir für den Rest unseres Lebens damit kämpfen müssen.

Diabetes an sich ist nicht beängstigend, beängstigend ist vielmehr die Reihe von Komplikationen, die damit einhergehen, wie Neuropathie, Vaskulopathie und so weiter. Egal, um welche Komplikation es sich handelt, sie wird uns zutiefst beunruhigen, und in schweren Fällen ist sie sogar lebensbedrohlich. Daher sollten diejenigen, bei denen bereits Diabetes diagnostiziert wurde, ihr Leben darauf ausrichten, die Komplikationen des Diabetes zu verhindern.

Warum kommt es zu diabetesbedingten Komplikationen?

Der Zusammenhang zwischen hohem Blutzucker und der Entwicklung verschiedener gesundheitlicher Komplikationen ist medizinisch anerkannt. Wir alle wissen, dass der größte Teil der von den Geweben und Organen unseres Körpers benötigten Energie aus Glukose gewonnen wird. Mit anderen Worten: Glukose ist die wichtigste Energiequelle für unsere gesunde Bevölkerung. DochFür Diabetiker ist Glukose "giftig".

Um ein einfaches Beispiel zu geben: Diabetes ist, als ob man mitten im Meer steht und verdurstet, obwohl es direkt neben uns unendlich viel Wasser gibt. Wir brauchen Glukose, aber zu viel Glukose kann uns in Gefahr bringen. Wenn wir Nahrung in den Magen zu Glukose essen, wird es für Diabetiker sehr schwierig, den Zucker wirksam zu reduzieren, was zu einem Anstieg der Glukosekonzentration im Blut führt.

Langfristig gesehen.Die Gewebe und Organe in unserem Körper sind wie in Traubenzucker getaucht.Zum einen wird überschüssige Glukose mit dem Urin ausgeschieden, zum anderen können die Zellen unseres Körpers nicht genügend Zucker aufnehmen, um die Körperfunktionen aufrechtzuerhalten. Deshalb fühlen wir uns sehr müde, haben ungewöhnlich viel Durst und nehmen auf unerklärliche Weise ab. Zu allem Überfluss werden wir auch noch leichter krank als früher und heilen Wunden nur sehr langsam ab.

Der Grund dafür ist, dass ein anhaltend hoher Blutzuckerspiegel ein entzündungsförderndes Umfeld schafft, das die Entwicklung von mikrovaskulären Komplikationen wie Retinopathie, Neuropathie und Nierenerkrankungen begünstigt. Ebenso sind Diabetiker anfälliger für makrovaskuläre Komplikationen, d. h. für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Generell sind diabetische Komplikationen multifaktoriell bedingt und werden in der Regel beeinflusst durch dieDie kombinierten Auswirkungen von Genetik, Blutzuckerkontrolle, Komorbiditäten und Lebensstilfaktoren.

Wie hoch muss der Blutzucker sein, um Komplikationen zu verursachen?

Die diabetische Ketoazidose ist eine der gefährlichsten kurzfristigen Komplikationen des Diabetes, die bei Typ-1-Diabetes oder bei unbehandeltem Typ-2-Diabetes häufig sehr schnell auftritt und in schweren Fällen zu diabetischem Koma und Tod führen kann. In der Regel tritt diese Komplikation auf, dieDer Blutzuckerspiegel wurde meist zwischen 16,7 und 33,3 mmol/L gehalten.Natürlich gibt es in der Klinikdiabetischer hyperosmolarer hyperglykämischer Zustand, typischerweise mit einem Blutzucker von über 55,5 mmol/L.In schweren Fällen wird estiefer Wasserentzugoder sogar an einem Herzinfarkt oder Schlaganfall sterben.

Hypoglykämie, auch als Unterzuckerung bekannt, ist ebenfalls eine der kurzfristigen Komplikationen von Diabetes, die typischerweiseBlutzucker unter 3,8 mmol/L. Unserem Körper fehlt Zucker, der sein Hauptbrennstoff ist, und wir können anfangen, uns zittrig, verwirrt, schweißgebadet oder mit ähnlichen Symptomen zu fühlen. Unbehandelt kann eine schwere Hypoglykämie zu Koma oder Tod führen.

Als nächstes sprechen wir über die langfristigen Komplikationen des Diabetes, die auch als chronische Komplikationen bezeichnet werden. Wir müssen jedoch verstehen, dass es für chronische Komplikationen des Diabetes keine eindeutige Grenze für Blutzuckerwerte gibt, sondern dass sie im Allgemeinen von der Dauer und Schwere des erhöhten Blutzuckerspiegels abhängen. Klinisch gesehen sind Herzkrankheiten die häufigste Todesursache bei Diabetes. Das bedeutet, dass die Gesundheit des Herzens für den langfristigen Erfolg unserer diabetischen Freunde von entscheidender Bedeutung ist. Zu den herzbezogenen Symptomen gehören im AllgemeinenSchmerzen in der Brust, Herzinfarkt, Schlaganfall und Atherosklerose。

Natürlich kann ein hoher Blutzucker auch Nervenschäden verursachen. Dies äußert sich in der Regel durch Kribbeln, Taubheit oder Brennen in den Nerven der Hände und Füße. Mit der Zeit verlieren wir jegliches Gefühl. In ähnlicher Weise können Nervenschäden auch andere Organe beeinträchtigen. Genau wie unsere Nerven sind auch unsere Augen und Nieren mit winzigen Blutgefäßen durchzogen. Wenn die Schädigung zu lange anhält, drohen Nierenversagen, Grauer Star, Grüner Star und sogar Erblindung.

Wie kann ich Komplikationen vermeiden, wenn ich Diabetes habe?

Wie bereits erwähnt, sollten wir unabhängig vom Diabetestyp unseren Blutzucker auf dem niedrigsten sicheren Niveau halten, um die zahlreichen Komplikationen des Diabetes zu verhindern oder zu kontrollieren. Es wird allgemein empfohlen, dass Freunde mit Typ-1-Diabetes jährlich eineScreening auf Mikroalbuminurie und umfassende FundusuntersuchungAlle Menschen mit Typ-2-Diabetes sollten zum Zeitpunkt der Diagnose und danach jährlich untersucht werden. Bei allen Diabetikern sollten jährliche Serumkreatininmessungen zur Überwachung der Nierenfunktion durchgeführt werden.

Darüber hinaus sollten Freunde mit einem der beiden Diabetestypen in ihrem Bemühen um optimale Blutzuckerwerte folgende Punkte berücksichtigenBlutdruckkontrolle <130/80 mmHgum die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer diabetischen Retinopathie oder des Fortschreitens einer Retinopathie zu verringern. Diejenigen, die eine periphere Neuropathie haben, sollten beginnenRichtige Selbstpflege der Füßewie das Tragen von Spezialschuhen, um das Risiko von Geschwüren zu verringern.

Freunde mit Diabetes sollten ihre Blutfettwerte mindestens einmal im Jahr untersuchen lassen, und die Lipidwerte solltenLDL <100mg/dl oder <70mg/dl, HDL >50mg/dl und Triglyzeride <150mg/dl. Daher wird empfohlen, dass alle DiabetikerfreundeBegrenzen Sie die Aufnahme von gesättigten Fetten, Transfetten und Cholesterin.

Was schließlich die Ernährung betrifft, so sollten wir die falschen Vorstellungen beiseite lassen und keine Angst haben, alles zu essen. Empfohlen wird eine tägliche Aufnahme von 40 bis 75 Gramm magerem Fleisch oder fettarmen Lebensmitteln, die reich an hochwertigem Eiweiß sind, wie z. B. Huhn, Ente, Kabeljau usw.; eine tägliche Aufnahme von 25 bis 35 Gramm Ballaststoffen, wie z. B. Bohnen, Brokkoli und anderen Lebensmitteln; die tägliche Cholesterinaufnahme sollte nicht mehr als 200 Milligramm betragen, insbesondere tierische Innereien und andere Lebensmittel müssen eingeschränkt werden. Was die körperliche Betätigung betrifft, so sollte der Schwerpunkt auf der aeroben Bewegung liegen.Einhaltung des "1357"-PrinzipsDas bedeutet, dass Sie einmal täglich mindestens 30 Minuten lang an 3 bis 5 Tagen in der Woche Sport treiben sollten und dass Ihre Herzfrequenz nach dem Training unter 170 liegen sollte.

Schlussfolgerung:

Die moderne Medizin setzt zwar eine breite Palette von Lebensstil- und pharmakologischen Maßnahmen ein, um sicherzustellen, dass die Glukose in angemessener Weise an die Außenseite des Körpergewebes transportiert wird, so dass die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung des Körpergewebes und der Organe durch eine Hyperglykämie verringert wird. Es gibt jedoch immer noch Zeiten, in denen wir nicht zu 100 Prozent gegen die Komplikationen des Diabetes gefeit sind. Dennoch müssen wir darauf bestehen, neben der medikamentösen Behandlung auch unser Leben und unsere Gewohnheiten ernsthaft zu ändern.

Diätassistentin Sugar ist hier, um Ihre Fragen zu beantworten.

Wenn der Blutzuckerwert über 16,7 liegt, ist der Blutzuckerstoffwechsel im Körper innerhalb kurzer Zeit völlig gestört, und es kann leicht zu akuten Komplikationen wie Ketoazidose und hyperosmolarem Koma kommen. Sobald Patienten einen Blutzuckerwert über diesem Wert feststellen, sollten sie keine unerlaubten Aktivitäten unternehmen, keine Diät halten und keine Drogen missbrauchen, sondern lieber rechtzeitig einen Arzt aufsuchen.

Wenn der Nüchternblutzucker chronisch über 7, der postprandiale Blutzucker chronisch über 11,1 und das glykosylierte Hämoglobin über 7,0 % liegt, ist die Blutzuckereinstellung auf lange Sicht nicht zufriedenstellend. Bei jüngeren Patienten mit besserer körperlicher Konstitution treten Komplikationen möglicherweise erst nach fünf oder sechs Jahren auf, aber wenn Patienten mit schlechter körperlicher Konstitution und ältere Patienten eine so schlechte Langzeit-Blutzuckerkontrolle haben, können sie bereits nach ein oder zwei Jahren Komplikationen entwickeln.

Anzeichen für KomplikationenAuch Sehstörungen, verschwommenes Sehen, häufige Schwindelanfälle, abnormaler Juckreiz der Haut, abnormales Schwitzen, Taubheit und Kribbeln der Gliedmaßen, kleine schaumige Partikel im Urin, abnormale Farbe der Füße, nicht heilende Wunden und extreme Abmagerung des Körpers sind nur einige Beispiele. Sobald diese Situationen eintreten, müssen Sie sich zur Untersuchung ins Krankenhaus begeben. Die Komplikationen sind umso besser zu behandeln, je früher sie erkannt werden. Wird die Krankheit zu lange hinausgezögert, kann sie nicht mehr geheilt werden, was mit hohen finanziellen Kosten verbunden ist und die Wiederherstellung der Gesundheit des Patienten erschwert.

Aus diesem Grund empfiehlt Sugar, dass regelmäßige Kontrolluntersuchungen für Zuckerliebhaber wichtig sind. Normalerweise sollten sie ihren eigenen Blutzucker zu Hause überwachen, ihr glykiertes Hämoglobin alle 3 Monate überprüfen und ihren Fundus, Kreatinin, Blutdruck, Harnsäure, Lipide und andere Indizes alle sechs Monate kontrollieren, damit sie Anomalien feststellen und so früh wie möglich eingreifen können.

Ich hoffe, Sugar's Antwort kann Ihnen helfen, mehr Diabetes-Enzyklopädie Wissen willkommen, uns zu folgen!

Viele Diabetes-Patienten haben ein Missverständnis, dass hohe Blutzuckerwerte schlechte Blutzuckereinstellung ist, in der Tat, das ist nur ein Aspekt der schlechten Blutzuckereinstellung, als anhaltend hohe Blutzuckerwerte ist noch schlimmer als hohe Blutzuckerwerte wie eine "Achterbahn" als hoch und niedrig, das heißt, Blutzuckerschwankungen.

Was sind Blutzuckerschwankungen?

Unter Glukoseschwankungen versteht man einen instabilen Zustand, in dem der Blutzuckerspiegel zwischen Höchst- und Tiefstwerten schwankt, einschließlich kurzfristiger Glukoseschwankungen und langfristiger Glukoseschwankungen.Der Blutzuckerspiegel normaler Menschen schwankt auch in Abhängigkeit von Ernährung, Bewegung und vielen anderen Faktoren, aber diese Schwankung bewegt sich innerhalb eines bestimmten Bereichs; sobald die Schwankung den normalen Bereich überschreitet, treten nachteilige Auswirkungen auf, und diese Auswirkungen sind umso größer, je größer die Schwankung ist.

Klinische Studien haben gezeigt, dass eine schwankende Hyperglykämie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes das Risiko, an Mikroangiopathie und kardiovaskulären Läsionen zu sterben, deutlich erhöht. Wiederholte Schwankungen des Blutzuckerspiegels beschleunigen die Schädigung von Gewebe und Zellen, was zu einer höheren Rate chronischer Komplikationen, einer schlechteren Prognose und einem erhöhten Sterberisiko führt.

Und Diabetes selbst ist nicht beängstigend, es sind die Komplikationen, die ihn beängstigend machen.

Wie können Sie also Ihren Blutzucker kontrollieren, um Komplikationen hinauszuzögern?

International wurde das neueste Konzept der "feinen Glukosereduzierung, reibungslose Erreichung der Norm" vorgeschlagen. Das istKontrolle des Gesamtblutzuckerspiegels und Kontrolle der Blutzuckervolatilität.

Menschen mit Diabetes, die das Risiko für Komplikationen bestimmen wollen, können die folgenden Indikatoren überwachen:

I. Glykosyliertes Hämoglobin

Der glykosylierte Hämoglobinwert ist ein relativ stabiler Indikator für die durchschnittliche Blutzuckerkontrolle in den letzten drei Monaten, und es wird allgemein empfohlen, dass Zuckeranwender den Blutzuckerwert unter 7 % halten, und wenn es gelingt, ihn unter 6,5 % zu halten, kann das Risiko von Komplikationen stark verringert werden.8,5 Prozent, die halbjährlich überwacht werden können.

II. der Blutzucker nach einer Mahlzeit

Der 2-stündige postprandiale Blutzuckerwert von jungen und mittelalten Diabetikern sowie von Patienten mit leichteren Erkrankungen sollte streng kontrolliert werden und bei 4,4-7,8 mmol/L liegen. Der normale 2-stündige postprandiale Blutzuckerwert von Patientinnen mit Schwangerschaftsdiabetes darf 8,5 mmol/L nicht überschreiten. Ältere Diabetiker oder Patienten mit schweren Komplikationen haben einen 2-stündigen postprandialen Blutzuckerwert von 4,4-10 mmol/L.

Wenn Ihr Blutzucker 2 Stunden nach einer Mahlzeit mehr als11,1mmol/LDas heißt, sie sind anfällig für chronische Komplikationen an Augen, Nieren und Nerven bei Diabetes.

III. blutzuckerschwankungen

Die prä- und postprandialen Blutzuckerschwankungen sind der Durchschnitt der Differenz zwischen drei postprandialen und präprandialen Blutzuckerwerten, die idealerweise innerhalb der folgenden Grenzen gehalten werden sollten2.2mmol/LInnerhalb. Tägliche Blutzuckerschwankungen sind definiert als die Differenz zwischen dem höchsten und dem niedrigsten Blutzuckerwert während des Tages, und dieser Wert sollte nicht mehr als4.4mmol/L。

Text: Jiao Weiwei/Professor Wang Chuanhang

[Professioneller Arzt zur Beantwortung Ihrer Fragen]Bei den Komplikationen des Diabetes unterscheidet man zwischen akuten Komplikationen, die direkt mit dem Anstieg des Blutzuckerspiegels zusammenhängen und einen eindeutigen Wert haben, und chronischen Komplikationen, die nicht nur bei einem hohen Blutzuckerspiegel auftreten, d. h. es gibt keinen eindeutigen Wert, da der Mechanismus ihres Auftretens nicht derselbe ist.

Wenn der Blutzuckerspiegel unter dem Einfluss bestimmter Faktoren wie Traumata und schweren Infektionen in kurzer Zeit rapide ansteigt, kann dies den Stoffwechsel des Körpers ernsthaft stören und zu akuten Erkrankungen führen, die als akute Komplikationen des Diabetes mellitus bekannt sind:

Wenn der Blutzucker bei 16,7-33,6 mmol/l liegt, hemmt die durch den erhöhten Blutzucker hervorgerufene Glukotoxizität die Inselzellen der Bauchspeicheldrüse an der Insulinausschüttung, wodurch die ursprünglich unzureichende Insulinausschüttung noch mangelhafter wird und die Organisationszellen nicht in der Lage sind, den Blutzucker für normale physiologische Aktivitäten zu nutzen. Zu diesem Zeitpunkt sind sie auf die Zersetzung von Fett angewiesen, um Energie zu gewinnen. Bei der Zersetzung von Fett entstehen zahlreiche Ketonkörper, die den Stoffwechsel des Körpers hemmen und insbesondere zu einer Verringerung des Kohlendioxidausstoßes führen, was eine Azidose verursacht, die in schweren Fällen lebensbedrohlich sein kann und als akute Ketoazidose bezeichnet wird.

Wenn der Blutzucker 33,6 mmol/l übersteigt, führt der hyperglykämische Zustand des Blutes zu einem starken Anstieg des osmotischen Drucks im Blut, und das Wasser in den umgebenden Gewebezellen wird in großen Mengen ausgefällt, was zu einer schweren Dehydrierung der Organe und der Unfähigkeit führt, normale physiologische Aktivitäten auszuführen, und sogar zu Nekrosen, wie z. B. der Nekrose der Gehirnzellen, die irreversibel ist, was als diabetisches hypertones Koma bekannt ist, das eine sehr hohe Sterblichkeitsrate und eine sehr geringe Erfolgsrate bei der Rettung des Lebens des Patienten hat.

Chronische Komplikationen treten auf, wenn der Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum höher als normal ist, wodurch das Endothel der Blutgefäße geschädigt wird und sich in dem geschädigten Bereich eine große Menge an Fett ablagert, was wiederum eine Entzündungsreaktion hervorruft, die die normale Struktur der Blutgefäße zerstört, d. h. Atherosklerose, was zu einer Verengung der Gefäße führt, die den Blutfluss beeinträchtigt, was zu Gewebe- und Organischämie, Hypoxie und Funktionseinschränkung oder -verlust führt, und häufig zu tödlichen und behindernden Komplikationen führt, wie z. B. Herzinfarkt, Hirninfarkt, Hirnblutung und Blindheit, Urämie, diabetischer Fuß, usw,

Die durch Hyperglykämie verursachte Atherosklerose tritt schleichend auf und zeigt einen allmählichen Entwicklungsprozess, der sich oft über Jahre hinzieht. Studien haben bestätigt, dass bei einer schlechten Blutzuckerkontrolle in etwa 5 Jahren Komplikationen auftreten und nach 10-15 Jahren lebensbedrohliche, schwere Komplikationen auftreten. Daher sollte der Blutzucker wirksam kontrolliert werden. Auch bei Fettstoffwechselstörungen, die durch erhöhten Blutzucker und erhöhten Blutdruck verursacht werden, ist es wichtig, einzugreifen, um sicherzustellen, dass Blutzucker, Blutfette und Blutdruck so kontrolliert werden, dass sie ihre Zielwerte erreichen, die die Mindestkontrollziele für diese drei Indikatoren darstellen:

• Nüchternblutzucker weniger als 7,0 mmol/L; 2-Stunden-postprandialer Blutzucker weniger als 10,0 mmol/L
• Blutdruck mindestens unter 140/90 mmHg
• LDL weniger als 2,6 mmol/L

Ich hoffe, dass diese Antwort Ihnen helfen kann. Bitte klicken Sie auf den Hinweis und hinterlassen Sie eine Nachricht, um gemeinsam zu lernen und mehr Gesundheitswissen auszutauschen.